Mucha gente conoce a Lisa Hendrickson-Jack como la creadora del podcast más popular sobre salud de la fertilidad, Viernes de la fertilidad. Otros la conocen por su libro El quinto signo vital. Otros la conocen por su asesoramiento individualizado en la difícil transición de los anticonceptivos hormonales a la planificación de la fertilidad. Sea como sea que conozcas a Lisa, nos complace ofrecerte una entrevista con ella, realizada en exclusiva para Natural Womanhood. De hecho, esta es la primera de nuestra nueva serie de entrevistas con voces importantes en el movimiento del conocimiento de la fertilidad, y estamos encantados de que Lisa pueda ser nuestra entrevistada inaugural.
En esta entrevista, Lisa arroja luz sobre cómo trazar tu ciclo con un método de conocimiento de la fertilidad (FAM) puede ayudar a todos, desde adolescentes que quieren saber con precisión cuándo les viene la reglaa las mujeres jóvenes que desean evitar los efectos secundarios de los anticonceptivos, tales como ansiedad y depresióna las mujeres buscando concebir un hijo en los próximos años. En todo momento, Lisa nos recuerda que los ciclos menstruales naturales con ovulación son el "quinto signo vital", a menudo ignorado, y factores importantes para la salud general de la mujer. Señala que cualquier problema menstrual que experimentemos es señal de que nuestro cuerpo está intentando decirnos que requiere atención y tratamiento para resolverlo, en lugar de limitarse a reducir los síntomas con anticonceptivos hormonales.
Esperamos que disfrute de algunos de estos fragmentos de nuestra conversación con Lisa Hendrickson-Jack, así como de la entrevista completa de 45 minutos que figura al final de este artículo.
¿En qué se diferencian los modernos Métodos de Conocimiento de la Fertilidad del Método del Ritmo?
Lisa Hendrickson-Jack: "Los métodos modernos basados en el conocimiento de la fertilidad no son lo mismo, porque no basas tus acciones en un calendario, un número o un cálculo. Lo que haces es seguir tus signos fértiles todos los días y comprender lo que ocurre en tu ciclo. El único momento del ciclo en el que es posible el embarazo es la primera mitad, la fase preovulatoria; es el único momento en el que puede producirse el embarazo; y una vez que ovulas, no puede producirse el embarazo.
"La segunda cosa que es importante con la FAM moderna es que haces un seguimiento de tus signos para saber si eres fértil o no basándote en tu fluido cervical y en los cambios en tu posición cervical. Literalmente, todos los días dices '¿soy fértil o no en función de lo que he visto?
"El estudio más citado sobre la eficacia del Método Simptotérmico [muestra una tasa de eficacia de] 99,4%. En ese estudio, los participantes fueron entrenados en el método por un instructor certificado y seguían el método exactamente. Por lo tanto, lo que significa es que, si identificas los días de tu ciclo en los que puedes quedarte embarazada y no mantienes relaciones sexuales sin protección en esos días, entonces no puedes quedarte embarazada. La clave está en entender las reglas y seguirlas de forma eficaz. Es definitivamente liberador".
¿Qué podría enseñar el conocimiento de la fertilidad a las adolescentes que falta en la educación sexual?
Lisa Hendrickson-Jack: "Imaginad para todos los que tenéis hijas... que a vuestra hija adolescente le enseñáis sobre su ciclo; le enseñáis que la ovulación es esta increíble función que es como fabricas tus hormonas; y le enseñáis que a medida que atraviesas tu ciclo menstrual, tu estado de ánimo y tu energía pueden cambiar en el momento en que estás en tu ciclo. Así, puede que te sientas más cansada y quieras estar contigo misma un poco más cuando estás con la regla. Pero a medida que te acercas a la ovulación, puede que sientas que tienes más energía y que puedes ser más creativa y sentirte más extrovertida durante ese periodo. Y después de la ovulación, puede que te sientas un poco menos extrovertida....
"Imagínate lo que puede ser eso cuando eres adolescente... organizar tus tareas escolares o tus rutinas de ejercicio en torno a eso. E imagina que le dijeras que puedes predecir cuándo te va a venir la regla. Así, nunca tienes que tener miedo. Nunca tendrás que estar en el colegio aterrorizada por si sangras ese día en clase. Imagínate que le dijeras que, siguiendo la pista de tu fluido cervical (esa cosa como una loción blanca y cremosa para las manos), si ella presta atención a cuándo tiene su fluido en su ciclo, luego cuándo se detiene, cuándo se seca, que su periodo vendrá entre 12 y 14 días después. Imagínate que le dijeras que siempre puedes predecir tu periodo si haces un seguimiento de tu ciclo.
"No sé tú, pero yo cuando era adolescente no conocía esta información... ¡Imagínate cómo habría sido! Muchas chicas toman la píldora porque no quieren en absoluto que les sorprenda la regla... Más allá de si una chica decide o no plantearse siquiera utilizar el conocimiento de la fertilidad para el control de la natalidad, hay mucha aplicación del conocimiento de la fertilidad para la información. E incluso si decide utilizar métodos anticonceptivos en algún momento en el futuro, siempre tendrá ese conocimiento sobre su cuerpo que adquirió aprendiendo a trazar gráficos cuando era adolescente."
¿Puede explicar por qué no es una decisión sanitaria sin sentido interrumpir la menstruación con anticonceptivos hormonales?
Lisa Hendrickson-Jack: "Muchas mujeres toman anticonceptivos hormonales cuando tienen periodos 'irregulares', y lo que se les dice es que los anticonceptivos hormonales están regulando su ciclo. A muchas mujeres se les administran anticonceptivos hormonales cuando tienen problemas con la regla -ya sean ciclos irregulares, dolores, sangrados demasiado abundantes, manchados de vez en cuando, lo que sea- y lo que se les dice es que eso las está arreglando.
"Creo que es útil reconocer que la píldora impide tener la regla. La mayoría de nosotras no lo sabemos. Cuando tomas la píldora o alguna otra formulación mensual, sangras cada 28 días y, por tanto, parece que es la solución perfecta porque realmente te hace como un reloj.
"Pero lo que muchas mujeres no saben es que los anticonceptivos hormonales suprimen la ovulación. La gran mayoría de los anticonceptivos suprimen total o parcialmente la ovulación. Así que, cuando los tomas, literalmente no estás ovulando, y cuando experimentas un sangrado, en realidad no es un periodo; se llama sangrado de abstinencia. Para experimentar un verdadero periodo menstrual, tienes que ovular. Y la razón por la que esto es importante es porque la ovulación es la forma en que producimos nuestras hormonas.
"A medida que nos acercamos a la ovulación, producimos estrógeno, que nos ayuda a construir el revestimiento uterino y a hacer muchas otras cosas: nos ayuda a producir flujo cervical y todo tipo de cosas que podemos registrar y anotar cuando hacemos un seguimiento de la fertilidad. Y después de la ovulación, estamos produciendo progesterona y eso nos ayuda a madurar el revestimiento uterino y preparar el revestimiento uterino para el embarazo.
"Una de las razones por las que los anticonceptivos hormonales funcionan tan bien es porque impiden que ovules y, si no hay óvulos, no puedes tener un bebé. También detienen la producción de hormonas, por lo que no se produce un revestimiento uterino maduro y grueso capaz de mantener la vida. Así que, de nuevo, cuando se trata de evitar el embarazo es genial -no hay óvulo, no puedes quedarte embarazada- el revestimiento uterino no puede soportar la vida; así que es muy eficaz en ese sentido. Pero lo que realmente no consideramos es que en realidad está suprimiendo la ovulación, por lo que no estamos haciendo nuestras propias hormonas.
"Una de las mentiras piadosas que nos han contado sobre los anticonceptivos hormonales es que engañan a nuestro cuerpo haciéndole creer que estamos embarazadas y por eso no podemos quedarnos embarazadas. Si nos fijamos en el perfil hormonal de una mujer que toma anticonceptivos: las hormonas artificiales suprimen la ovulación, y puesto que la ovulación es la forma en que producimos nuestras hormonas, para las mujeres que toman anticonceptivos, su producción natural de estrógeno y progesterona es muy, muy baja. Así que es más similar a la menopausia. Pero, por supuesto, no es buen marketing decir que te pone en una menopausia química temprana. Pero si se piensa en ello de esa manera, entonces de repente tiene sentido - bien, ¿por qué es que estos veinteañeros están teniendo sequedad vaginal, y baja libido, y todos estos problemas diferentes. Bueno, tiene más sentido cuando entiendes cómo funciona realmente en el cuerpo".
¿Por qué se suelen pasar por alto los efectos de la píldora sobre la salud mental?
Lisa Hendrickson-Jack: "Bueno, ya sabemos que a las mujeres se las considera más emocionales... todos los estereotipos... así que cuando una mujer va al médico y le dice que tiene ansiedad, depresión o ataques de pánico, existe este problema inherente de 'bueno, eso es parte de ser mujer'. Así que existe una barrera inherente al diagnóstico y la atención adecuados en general, y creo que todos podemos reconocer esos estereotipos....
"Aparte de eso, sin duda es un reto que las mujeres que toman anticonceptivos se sometan a esa evaluación. Y hay varias razones para ello. Yo diría que una de las razones es porque, aunque hay muchas pruebas que demuestran que existe una conexión entre la anticoncepción hormonal y los cambios de humor... en el prospecto [del producto]: cambios de humor, ansiedad, depresión... está ahí. Incluso el fabricante lo menciona como uno de los efectos secundarios. . .
"Dicho esto, lo que aprendí cuando entrevisté a varios médicos a lo largo de los años en el podcast [Fertility Friday], es que en la facultad de medicina parece como si a los médicos se les enseñara acerca de los efectos secundarios que amenazan la vida y cómo mitigar esos riesgos, casi con exclusión de los riesgos que no amenazan la vida. Concretamente, cuando entrevistaba a los médicos, me decían que les habían enseñado sobre los riesgos de derrame cerebral y embolia pulmonar, etc... y les habían enseñado que las mujeres mayores de 35 años, y las mujeres que fumaban, o las mujeres con obesidad mórbida tenían un riesgo mayor, así que identificaban esos factores para determinar qué tipo de hormona tendría un riesgo menor...
"Así que, cuando se trata de ansiedad y depresión, y baja libido, y dificultad para llegar al orgasmo, y sexo doloroso, muchos médicos no parecen saber o no están necesariamente familiarizados con esos efectos secundarios.
"Un dato aterrador para ilustrar esto es que las adolescentes que toman anticonceptivos hormonales tienen muchas más probabilidades de tomar también antidepresivos. Hay investigaciones y estudios que demuestran esta correlación. Si supieras que los anticonceptivos hormonales aumentan las probabilidades de sufrir depresión y ansiedad, entonces si una chica de 16 años viene a tu consulta y te dice que está deprimida podrías decirle: "¿Tomas anticonceptivos hormonales? Hay una relación, así que podríamos dejar de tomarlos durante unos meses y ver si hay mejoría, y si no la hay, entonces podríamos buscar otra prescripción u otro tratamiento para eso'. Eso no es lo que ocurre.
"Así que para las mujeres adultas que se enfrentan a estos efectos secundarios y síntomas, la dura verdad es que depende de ti educarte a ti misma sobre los efectos secundarios más comunes, porque no siempre que vas a la consulta de tu médico se van a establecer estas relaciones, y es más probable que salgas con otra receta para un antidepresivo que para que alguien establezca la relación que podría estar relacionada con el control de la natalidad.....
"Muchas mujeres que tienen estos problemas emocionales porque toman anticonceptivos hormonales acaban en la consulta de un psicólogo, pero [del mismo modo] el terapeuta no necesariamente criba para decir 'tomas anticonceptivos porque sabemos que hay un vínculo'. Así que podrías estar recibiendo terapia por ansiedad, ataques de pánico o depresión, cuando literalmente sólo necesitas cambiar de anticonceptivo o dejar de tomarlo".
Para una mujer que desea tener familia en el futuro, ¿cómo podrían dificultar la concepción los anticonceptivos hormonales cuando deje de tomarlos, y cómo podría ayudar el cambio a FAM?
Lisa Hendrickson-Jack: "Mi versión del feminismo te permite optar por no tener hijos cuando no estás preparada, pero también te permitiría tenerlos cuando los tengas, y realmente enfatizaría esa parte también, sin sacrificar una cosa por la otra.
"Muchas mujeres no son conscientes de que, cuando se toman anticonceptivos hormonales, el cuerpo atraviesa un periodo de transición al dejarlos ..... Pueden pasar entre nueve y doce ciclos antes de que el ciclo se normalice por completo en todos los aspectos. No hay pruebas de que la píldora cause problemas de fertilidad, pero hay dos grandes retos:
- Existe un periodo de transición, por lo que las mujeres que dejan los anticonceptivos tardan más en concebir... por término medio, se tarda ocho meses o más en concebir. Dado que todos hemos crecido en un mundo que nos dice que podemos quedarnos embarazadas en un abrir y cerrar de ojos, puedes imaginarte lo que puede ocurrir cuando una mujer ha estado evitando el embarazo durante una década y lo deja [con la esperanza de concebir], y el primer mes [no concibe] está bien. Al segundo mes se vuelve loca; al octavo probablemente ya se ha apuntado a tratamientos de fertilidad, cuando nadie le ha hablado necesariamente de este periodo de transición. Ése es el primer problema.
- Como los anticonceptivos hormonales suprimen la ovulación... lo que puede ocurrir es que, al suprimir el ciclo, no sepas lo que está pasando [si tienes un problema de fertilidad]. Una analogía es si tuvieras un incendio de grasa en tu cocina y tu alarma de incendios se dispara y sacas la batería y sigues con tus asuntos... Si tienes periodos dolorosos realmente horribles, no estoy diciendo que la píldora no alivie los síntomas, porque lo hace, pero hay una diferencia entre aliviar los síntomas y resolver el problema.
"Así que si tienes periodos realmente horribles y duros y tomas la píldora para aliviar los síntomas, te sugeriría que, mientras obtienes ese alivio de los síntomas, empieces a entender realmente lo que está pasando; acude a un médico funcional; empieza a meterte bajo el capó del coche, incluso mientras tomas anticonceptivos, para que en algún momento, cuando estés pensando en empezar a menstruar, tengas la opción de dejarla y no seguir teniendo esos periodos horribles. Porque en algún momento tendrás que dejarlos. Si quieres tener un hijo, al final tendrás que dejarlos...
"Si tienes un problema específico con el ciclo por el que tomaste la píldora, existe un mayor riesgo de que dejes de tomarla si el problema persiste, ya que la píldora no solucionó el problema subyacente. Ese es el segundo problema.
"Para las mujeres que desean quedarse embarazadas en algún momento, el conocimiento de la fertilidad puede ser muy beneficioso. Porque cuando llevas un registro de tu ciclo y evitas el embarazo -pero sigues ovulando y sigues teniendo un ciclo normal- [entonces] cuando estás lista para tener un hijo no hay un periodo de transición por el que tu cuerpo tenga que pasar....".
"El reto con los anticonceptivos hormonales es que puedes pasar emocionalmente de un cero a un diez en cuanto a tu deseo de tener un hijo, pero pueden pasar meses antes de que tu cuerpo pueda hacer la transición porque estabas tomando algo que estaba suprimiendo activa y físicamente tu función ovulatoria y tus capacidades reproductivas normales. De nuevo, no hay investigaciones que demuestren que esto sea permanente, pero si estás planeando tener un hijo en un par de años, tiene mucho sentido que te plantees tu elección de método anticonceptivo.
"Tiene sentido, si tienes un horizonte temporal, si estás planificando con antelación, plantearte dejar los anticonceptivos hormonales, yo digo entre 18 meses y dos años. Yo digo que, si has tomado la píldora por algún problema... entre 18 meses y dos años es razonable, porque cuando dejas la píldora se produce la transición y, si tienes un problema subyacente, puede que te lleve algún tiempo resolverlo".
"Así que deja la píldora antes de estar preparada para tener un bebé, busca otra forma de evitar el embarazo, de modo que puedas darle a tu cuerpo un año para que pueda normalizarse; si hay algún problema puedes ver cuáles son e intentar abordarlos. Es mucho menos estresante abordar estos problemas cuando estás evitando el embarazo que intentar quedarte embarazada activamente al mismo tiempo que te enfrentas a esta fase de transición."
Vea la entrevista completa y exclusiva con Lisa Hendrickson-Jack, presentadora del podcast Fertility Friday y autora de El quinto signo vitalabajo.
Las opiniones expresadas por los entrevistados reflejan sus puntos de vista y pueden no reflejar las opiniones de Natural Womanhood.
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