Nous sommes heureux de vous accueillir pour notre deuxième édition de “Raisons pour lesquelles les femmes ont besoin de règles, une série consacrée à l'examen approfondi de certaines des raisons pour lesquelles les femmes ont besoin de leur cycle pour une santé optimale. Cette semaine : La santé et le développement des os.
Lorsque l'on pense au cycle et à la menstruation, on ne pense généralement pas à la santé des os. Pourtant, d'importantes recherches ont été menées au cours des dernières décennies pour établir un lien entre le cycle naturel des hormones de reproduction de la femme et la santé et le développement de ses os. C'est vrai, un autre avantage de vos cycles est de protéger votre santé osseuse actuelle. et la santé osseuse future, ce qui est particulièrement important pour les femmes. Une autre raison pour laquelle, oui, vous avez "besoin" d'avoir des règles !
Le fonctionnement des os
Nous pensons souvent que notre squelette est une structure fixe, qui ne sert qu'à maintenir notre corps en position verticale. En réalité, nos os sont loin d'être statiques ; ils ont un cycle de vie qui implique la construction, la destruction et la reconstruction des tissus en permanence. C'est un peu comme la construction à l'aéroport de LaGuardia.
Kimberly Reda-Wilson est apprentie depuis quatre ans dans le cadre du programme Bones For Life, qui propose des cours qui "explorent l'intelligence du mouvement de la solidité des os et de la posture de port de poids", en tant que mesure préventive contre l'ostéoporose. Reda-Wilson explique : "Les os sont des tissus vivants. Ils ont des vaisseaux sanguins et sont constitués de cellules vivantes qui les aident à croître et à se réparer. Ils sont aussi vivants que le cœur, le cerveau ou les poumons."
Le tissu osseux est constitué de deux grands types de cellules : Les cellules qui forment l'os et les cellules qui résorbent l'os. Les cellules qui forment l'os sont appelées ostéoblastes et ostéocytes. Les cellules qui résorbent l'os sont appelées ostéoclastes. L'os contient également des matrices non minérales de collagène et de protéines non collagéniques appelées ostéoïdes, ainsi que des sels minéraux. Plus votre teneur en minéraux osseux est élevée, plus vos os sont denses, ce qui, comme vous pouvez le deviner, est une bonne chose. Plus vos os sont denses, moins vous risquez de subir des fractures. Une faible densité osseuse peut conduire à l'ostéoporose, une maladie dans laquelle les os deviennent dangereusement poreux et fragiles, ce qui augmente le risque de fracture.
Hormones, cycles et leurs rôles dans la santé et le développement des os
Il est bien établi que les œstrogènes jouent un rôle dans la formation des os. Les principaux effets physiologiques des œstrogènes sont l'inhibition de la résorption osseuse et la promotion de la croissance osseuse. Pendant des années, les chercheurs ont supposé que la perte osseuse post-ménopausique était attribuée à la carence en œstrogènes qui survient après la ménopause. Mais l'œstrogène n'est pas la seule chose qui manque aux femmes ménopausées. Après la fin des cycles, la progestérone est également en baisse. Des recherches de plus en plus nombreuses indiquent que les os ont autant besoin de progestérone que d'œstrogènes.
Dans cette édition 2010 document de recherche coécrit par deux des principaux chercheurs dans le domaine des hormones de reproduction et de la santé osseuse, Jerilynn Prior et Vanadin Seifert-Klauss, il a été confirmé que "In vitro des études sur les ostéoblastes humains en culture, des études prospectives sur des adolescentes, des femmes préménopausées, périménopausées et postménopausées indiquent toutes que les ostéoblastes humains ont un rôle important à jouer dans le développement de la santé. progestérone-provenant probablement des voies de formation osseuse- joue un rôle actif dans le maintien des os de la femme et dans la prévention de l'ostéoporose".
Le Dr. Jerilynn Prior est le directeur de l'Institut de recherche sur les maladies infectieuses. Centre de recherche sur le cycle menstruel et l'ovulation (CeMCOR) et le travail de sa vie a été la recherche et l'éducation sur la relation entre la progestérone et la santé osseuse.
"L'ovulation et les cycles normaux sont nécessaires à la santé des os", m'a dit le Dr Prior lors d'un entretien virtuel. "Les femmes passent les 25 premières années de leur vie à construire leur masse osseuse. Si elles ovulent normalement, elles devraient pouvoir conserver cette masse osseuse tout au long de leur vie reproductive et au-delà."
Cela signifie que la santé osseuse post-ménopausique est déterminée par des processus hormonaux qui se sont produits des décennies plus tôt. "L'histoire que tout le monde entend est que c'est la carence en œstrogènes qui cause la perte osseuse post-ménopausique. Mais en réalité, c'est la longue période de perte osseuse pré-ménopausique qui est silencieuse si vous ne faites pas de vélo régulièrement au cours de vos années de reproduction", explique le Dr Prior.
En d'autres termes, si vous n'ovulez pas pendant vos meilleures années de reproduction, votre densité osseuse sera affectée, et ces effets se manifesteront après la ménopause.
Alors, comment soutenir la santé osseuse des femmes ménopausées ? Le Dr Prior déclare sans ambages : "Vous devez mettre de la masse osseuse dans votre banque au cours de ces années critiques [antérieures], et le seul moyen d'y parvenir est d'ovuler [régulièrement et de manière fonctionnelle]."
La progestérone : l'hormone de la guérison et de la réparation
Compte tenu de ce que nous savons des effets des œstrogènes et de la progestérone dans l'organisme, le message du Dr Prior est intuitivement logique.
Nous savons que les œstrogènes et la progestérone ont des effets complémentaires sur notre santé reproductive et générale. Les œstrogènes favorisent la prolifération de l'endomètre et des tissus mammaires, augmentent la glycémie, dilatent les vaisseaux sanguins, stimulent les cellules cérébrales et donnent aux femmes un regain général d'énergie et une sensation de bien-être. La progestérone, l'alter ego des œstrogènes, entretient les tissus de l'endomètre, détend les vaisseaux sanguins, normalise la glycémie, entretient et guérit les cellules cérébrales et favorise la stabilisation de l'humeur. Nous avons besoin des deux. Pouvez-vous imaginer être stimulé en permanence sans le mode de guérison et de réparation ?
Il n'est donc pas surprenant qu'il en soit de même pour nos os. Dans ce papier Prior, elle explique que "lorsque les cycles menstruels ont une durée normale et sont normalement ovulatoires, les œstrogènes et la progestérone sont équilibrés et la densité minérale osseuse est stable. Cependant, les cycles cliniquement normaux présentent souvent des troubles de l'ovulation (anovulation, phases lutéales courtes) et de faibles niveaux de progestérone ; ces troubles sont plus fréquents chez les adolescentes et les femmes périménopausées et augmentés par les facteurs de stress quotidiens : insuffisance énergétique, menaces émotionnelles/sociales/économiques et maladie."
Le Dr Prior affirme que le principal facteur contribuant aux troubles de l'ovulation de nos jours est ... roulement de tambour ... le stress. "On attend des femmes qu'elles soient aussi performantes que les hommes sur leur lieu de travail. Pourtant, elles font également toutes les tâches traditionnelles à la maison avec peu ou pas d'aide. Les femmes ont un fardeau incroyable aujourd'hui". Il est vrai que les femmes sont très sollicitées sur les plans émotionnel, social, culturel, financier et physique dans un monde qui évolue rapidement. On pourrait dire que les femmes ne bénéficient pas d'un mode "guérison et réparation", tant sur le plan hormonal que sur le plan physique, dans leur vie quotidienne.
Les hormones synthétiques ne sont pas égales
"Génial", pensez-vous peut-être. "Je prends une contraception hormonale et celle-ci ne contient-elle pas une forme de progestérone ? Cela devrait être bon pour mes os". Malheureusement, vous avez tort.
La contraception hormonale contient une forme artificielle de progestérone appelée progestatif. Il existe six composés différents de progestatifs utilisés dans la contraception hormonale. Mais le Dr Prior prévient que les progestatifs n'ont pas le même effet positif sur la santé des os (ni sur la santé en général) que la progestérone naturelle ou bio-identique. "Les progestatifs n'ont pas d'effet de classe, à l'exception de deux choses qui sont signifiées dans leur nom", explique le Dr Prior. Le premier effet est de "préserver une grossesse existante et l'autre est de transformer l'effet prolifératif de l'œstrogène sur l'endomètre en un effet sécrétoire". Ce sont les deux seules choses que font tous les progestatifs".
Ainsi, le progestatif contenu dans les contraceptifs peut envoyer un signal de rétroaction négatif à la partie du cerveau qui veut démarrer un nouveau cycle (la même chose qui préserve une grossesse existante), mais il ne fait rien pour préserver vos os. En fait, il pourrait même les priver d'une occasion cruciale de renforcer la densité minérale osseuse.
La contraception hormonale a-t-elle un effet négatif sur la santé des os ?
Vous souvenez-vous des troubles de l'ovulation dont parlait le Dr Prior ? Il se trouve qu'une autre corrélation importante avec le dysfonctionnement ovulatoire est l'utilisation de contraceptifs hormonaux. Un tiers des femmes qui prennent la pilule le font pour des raisons exclusivement gynécologiques, telles que des règles irrégulières ou douloureuses. Il s'agit généralement de symptômes flagrants d'un dysfonctionnement ovulatoireLa femme se voit alors prescrire une contraception qui masque le dysfonctionnement sous-jacent sans rien faire pour le résoudre.
Lorsque j'ai demandé au Dr Prior si l'utilisation de contraceptifs hormonaux affectait la santé des os, elle a répondu par un "oui" retentissant. Après tout, la contraception hormonale crée elle-même un "dysfonctionnement ovulatoire", en ce sens qu'elle empêche la grossesse en empêchant l'ovulation. L'ovulation est la seule chose qui peut produire de la progestérone, donc s'il n'y a pas d'ovulation, alors - vous l'avez deviné - il n'y a pas de progestérone. Et nous avons déjà parlé de l'importance vitale de la progestérone - la vraie, pas celle de synthèse progestatif-est bénéfique pour la santé et le développement des os !
Le fait que les adolescentes et les jeunes femmes commencent à prendre des contraceptifs est particulièrement problématique pour leur santé osseuse future. L'adolescence étant une période critique pour la formation des os, il est d'autant plus important que les adolescentes aient une maturation menstruelle normale, non perturbée par des hormones artificielles. "Il a été démontré que l'utilisation de la contraception chez les adolescentes est de manière significative négatif pour le gain osseux au niveau de la colonne vertébrale", déclare le Dr Prior. "C'est quelque chose que tout le monde doit savoir. Les effets néfastes de la progestérone sur la santé osseuse des adolescentes ont été confirmés dans une étude réalisée en 2001 par le Dr. étude qui portait sur l'utilisation du Depo-Provera. L'injection de Depo, qui comprend une dose élevée d'acétate de médroxyprogestérone (un progestatif) tous les trois mois, est également la dose de progestatif la plus élevée de tous les contraceptifs hormonaux. Et, comme le montre l'étude, il se trouve qu'elle diminue de manière significative la densité minérale osseuse (DMO). Voilà une raison supplémentaire pour laquelle les femmes, et surtout les adolescentes, doivent prendre des contraceptifs hormonaux, besoin une période (régulière, post-ovulatoire).
Cycles et gestion du stress : Les clés d'une bonne santé osseuse et de la prévention de l'ostéoporose
Qu'est-ce que cela signifie pour les femmes qui espèrent optimiser leur santé osseuse et peut-être même éviter l'ostéoporose ?
Le Dr Prior souligne que la périménopause et la ménopause - et la perte de densité osseuse qu'elles entraînent - sont des étapes tout à fait normales de la vie. Si une femme a eu l'occasion d'avoir un cycle normal à partir de la puberté, elle devrait être bien équipée pour résister à la perte naturelle de densité osseuse qui se produit au cours de ces années. Le Dr Prior précise que si les œstrogènes sont importants, la progestérone mérite également son quart d'heure de gloire. "Bien que le paradigme dominant de l'ostéoporose chez les femmes soit, et doive rester, centré sur les œstrogènes, la progestérone émerge comme une hormone partenaire importante qui collabore avec les œstrogènes", dit-elle.
Le travail de Kimberly Reda-Wilson avec Bones for Life se concentre sur les femmes ménopausées et sur ce qu'elles peuvent faire pour lutter contre l'ostéoporose en vieillissant. "Bien que les programmes de prévention de la perte osseuse aient des dénominateurs communs (régime alimentaire, exercice physique et gestion du stress), chacun d'entre eux semble mettre l'accent sur un élément différent", explique Kimberly Reda-Wilson. "À l'origine, les De femme à femme (aujourd'hui Réseau pour la santé des femmes) a mis l'accent sur un régime alimentaire alcalin, l'exercice, les compléments alimentaires et la gestion du stress. Les Sauver nos os met également l'accent sur un régime alimentaire alcalin, l'exercice, les compléments alimentaires et la gestion du stress", précise-t-elle.
C'est encore le cas... le mot stress! Reda-Wilson et le Dr Prior s'accordent à dire que la gestion du stress est un élément essentiel de la prévention de l'ostéoporose. Bien sûr, les facteurs de stress ne sont pas tous contrôlables par chaque femme - en fait, de nombreux facteurs de stress peuvent être systémiques, culturels et politiques. Mais une gestion saine du stress est certainement un sujet que les prestataires de soins de santé devraient aborder en priorité avec leurs patientes. Si les femmes peuvent réduire les facteurs de stress dans leur vie, avoir un cycle naturel et minimiser les dysfonctionnements ovulatoires, il est tout à fait raisonnable de s'attendre à ce que leur santé osseuse en bénéficie.
Voilà qui est dit. Les règles améliorent le système immunitaire (comme nous l'avons vu la semaine dernière), ici), et il améliore également la santé des os. Ce sont là deux excellentes raisons pour lesquelles les femmes ont besoin de leurs cycles - c'est-à-dire d'ovuler et d'avoir des règles - pour une santé optimale, et pour lesquelles les méthodes basées sur la connaissance de la fertilité (FABM), qui permettent aux femmes d'avoir des cycles naturels tout en planifiant leur famille avec des taux d'efficacité élevés, sont de loin supérieures à la contraception lorsqu'il s'agit de préserver la santé des femmes tout en prévenant les grossesses.
Restez à l'écoute pour en savoir plus dans notre série "Les raisons pour lesquelles les femmes ont besoin de règles" dans les semaines à venir.
Cet article vous a-t-il appris quelque chose ? Nous l'espérons ! Aidez-nous à éduquer davantage de femmes sur leurs cycles et leur fertilité en don à notre cause dès aujourd'hui. Et consultez les ressources suivantes pour plus d'informations sur les avantages des méthodes basées sur la prise de conscience de la fertilité :
Le lien puissant entre la sensibilisation à la fertilité et la santé mentale
La pilule pourrait-elle littéralement rétrécir votre cerveau ?
Comment la sensibilisation à la fertilité va au-delà de la politique ou des croyances
