Les cas de prédiabète sont en augmentation chez les adolescents américains, avec une estimée 1 adolescent sur 5 présente un taux de glycémie constamment élevé, mais pas encore suffisamment pour qu'un diagnostic de diabète de type 2 soit posé [1]. Heureusement pour les adolescentes en phase de prédiabète, il est encore temps de changer de cap. Associé à d'autres changements de mode de vie, le suivi du cycle peut aider les adolescentes à éviter le diabète de type 2 en les alertant très tôt sur les déséquilibres hormonaux. et leur apprendre à prendre soin de la santé de leur corps tout entier.
Qu'est-ce que le prédiabète ?
L'Association américaine du diabète définit Le prédiabète est défini comme "une glycémie supérieure à la normale mais pas encore assez élevée pour être diagnostiquée comme un diabète". Si votre glycémie était un système de feux stop, le vert représentant les niveaux normaux et le rouge le diabète, le prédiabète serait le feu jaune. Vous devez agir maintenant pour s'assurer que vous ne franchissez pas le feu rouge.
Le diagnostic de prédiabète est établi sur la base d'un résultat anormal à l'une des trois analyses sanguines.
Hémoglobine A1C
Le test A1C indique dans quelle mesure votre glycémie a été contrôlée au cours des deux ou trois derniers mois. Un taux d'A1C compris entre 5,7 et 6,4% correspond à un prédiabète.
Glucose plasmatique à jeun
La glycémie à jeun (GPA) vérifie votre taux de sucre dans le sang lorsque vous n'avez rien mangé ni bu d'autre que de l'eau depuis au moins 8 heures. La glycémie plasmatique à jeun est mesurée le matin. Un résultat de 100 à 125 mg/dL correspond à un prédiabète.
Test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT)
Vous avez probablement entendu parler de l'épreuve de tolérance au glucose que les femmes enceintes subissent au cours de leur deuxième ou troisième trimestre pour vérifier la présence d'un diabète gestationnel. L'HGPO est la même chose, mais chez les femmes enceintes, la glycémie est contrôlée un heure après la boisson sucrée, alors que pour d'autres personnes, elle est vérifiée à la fois avant la boisson et après la boisson sucrée. deux heures après. Un taux de 140 à 199 mg/dL deux heures plus tard correspond à un prédiabète.
Pourquoi est-il important que les adolescentes soient prédiabétiques ?
Une glycémie élevée dans la fourchette prédiabétique est un signe d'alerte pour les personnes suivantes syndrome métaboliquequi prédispose directement aux maladies cardiaques et au diabète, et accident vasculaire cérébral. Cela peut sembler un problème dont il faudra se préoccuper un autre jour (ou une autre année), mais le syndrome métabolique n'est pas seulement une maladie que l'on peut développer à l'âge de 50 ans. Les jeunes femmes au début ou au milieu de la vingtaine peuvent développer un syndrome métabolique. Heureusement, le suivi du cycle peut aider les jeunes filles, même au début de l'adolescence, à identifier les risques qu'elles courent. La bonne nouvelle, c'est que, contrairement au diabète de type 1Le diabète de type 2 peut être évité, même si la jeune fille est déjà prédiabétique.
Comment le graphique du cycle peut-il aider les adolescentes prédiabétiques ?
Nous avons discuté avant comment les hormones, y compris l'insuline et les hormones reproductives comme l'œstrogène et la progestérone, interagissent entre elles. En fait, une étude de 2013 étude a montré que les femmes qui ont eu leurs premières règles avant l'âge de 10 ans ou après l'âge de 16 ans présentent un risque accru de maladies cardiaques et de diabète de type 2 plus tard dans leur vie [3]. Les déséquilibres hormonaux, comme ceux causés par une glycémie trop élevée, se manifestent souvent par des cycles irréguliers sur le diagramme des cycles d'une jeune fille.
Certes, les cycles irréguliers ne sont pas toujours inquiétants. Ils sont à la fois attendus et normaux au cours de l'année ou des deux années qui suivent les premières règles d'une jeune fille. Mais si après Si les règles d'une jeune fille ne durent pas régulièrement entre 21 et 35 jours, ce qui correspond à au moins 10 règles par année civile, c'est qu'il y a un problème. Des cycles irréguliers en dehors de la fenêtre de deux ans indiquent un déséquilibre hormonal. Récemment recherche a constaté que des cycles irréguliers chez des adolescentes de 14 ans constituaient un facteur prédictif important du syndrome métabolique et de l'obésité sévère 10 ans plus tard [2].
Une jeune fille qui apprend à tracer son cycle dès l'adolescence dispose de données concrètes sur la régularité de son cycle. Et la bonne nouvelle, c'est que cette collecte de données peut être réalisée même avec un système très basique (comme le Lire son corps ou l'application teenFEMM) qui n'a pas de composante de planification familiale. Une adolescente qui fait le suivi de ses cycles sait aussi s'il y a des changements dans ses cycles au fil du temps. En particulier dans le contexte du prédiabète, elle et sa mère peuvent communiquer leurs données de santé personnelles à un prestataire de soins formé à la médecine reproductive réparatrice afin de déterminer ce qu'il faut faire ensuite.
Le diagramme du cycle est également utile pour la synchronisation des cycles.
L'établissement d'un diagramme du cycle n'est pas seulement utile pour rendre la visite chez le médecin plus productive. Lorsqu'une fille connaît les différentes phases de son cycle et qu'elle comprend les effets potentiels sur l'humeur, l'énergie et d'autres aspects de chaque phase, elle peut comprendre pourquoi, par exemple, elle se sent comme elle se sent avant ses règles. La synchronisation du cycle est une pratique qui consiste à manger, à faire de l'exercice et à aligner son emploi du temps sur les différentes phases de son cycle menstruel naturel.
Plutôt que de se sentir à la merci de son corps capricieux, l'adolescente qui suit un traitement peut comprendre que son corps est conçu de manière complexe et magnifique. Elle peut alors choisir d'y prêter attention et de coopérer avec lui avec compassion. Puisqu'elle sait quand elle doit s'attendre à avoir ses règles, par exemple, elle est équipée pour agir en pleine conscience plutôt que de faire preuve d'inconscience lorsque les envies de sucre ou des sautes d'humeur, en sachant que ce n'est qu'une phase. En apprenant à écouter son corps, y compris son besoin de repos au moment des menstruations, elle développe sa capacité à effectuer d'autres changements de mode de vie de manière réfléchie.
Pourquoi les adolescentes prédiabétiques doivent-elles suivre leur cycle ?
Quel est l'intérêt d'un graphique du cycle pour les adolescentes prédiabétiques ? Lorsqu'une jeune fille apprend à connaître les bienfaits de son corps, elle est motivée pour le respecter en choisissant un mode de vie sain. Et lorsqu'elle comprend ce qui se passe à l'intérieur d'elle au cours de son cycle, elle acquiert progressivement les connaissances corporelles nécessaires pour jouer un rôle actif dans sa propre santé physique et émotionnelle. Le prédiabète chez les adolescents est un signe d'alerte qui indique qu'il faut être plus attentif à l'activité physique et aux choix alimentaires. Le diagramme du cycle prédispose une jeune fille à comprendre pourquoi son corps vaut la peine d'être soigné, puis, avec l'aide de ses parents et d'autres adultes bienveillants, à prendre des mesures pour améliorer sa santé.
Références :
[1] Andes LJ, Cheng YJ, Rolka DB, Gregg EW, Imperatore G. Prévalence du prédiabète chez les adolescents et les jeunes adultes aux États-Unis, 2005-2016. JAMA Pediatr. 2020;174(2):e194498. doi:10.1001/jamapediatrics.2019.4498 [Glueck, Charles J et al. "Sex hormone-binding globulin, oligomenorrhea, polycystic ovary syndrome, and childhood insulin at age 14 years predict metabolic syndrome and class III obesity at age 24 years". Le journal de la pédiatrie vol. 159,2 (2011) : 308-13.e2. doi:10.1016/j.jpeds.2011.01.018Lecture complémentaire :