Près de la moitié des adolescentes (46%) se disent insatisfaites de leur corps ou de leur apparence, selon une étude réalisée en 2013. étude [1]. Un autre étude citée par l'Organisation nationale des femmes, indique que ce chiffre atteint 78% pour les filles à l'âge de 17 ans. Ces statistiques sont alarmantes car l'insatisfaction corporelle a été liée aux troubles de l'alimentation, à la dépression, à l'obésité et à d'autres problèmes de santé mentale [2]. En outre, aménorrhée (l'absence de règles, qui coïncide souvent avec des troubles de l'alimentation et/ou des troubles du comportement) sur-exercice) constitue une menace sérieuse pour le bien-être général de la femme. Les fluctuations hormonales saines de chaque cycle contribuent au bon fonctionnement des systèmes corporels d'une femme, notamment ses systèmes nerveux, immunitaire, cardiovasculaire et reproducteur.
J'ai lutté contre un trouble de l'alimentation pendant toute mon adolescence. En fait, mon empathie pour les personnes qui luttent contre l'insatisfaction corporelle m'a amenée à poursuivre une carrière dans le conseil clinique en santé mentale, en mettant l'accent sur la santé des femmes et les troubles de l'alimentation. Depuis J'ai partagé mon histoire publiquement pour la première fois, plusieurs parents ont demandé comment aider leurs filles en difficulté. Sachant que chaque personne et chaque situation sont uniques, voici quelques éléments qui m'ont aidée à me remettre de mes troubles alimentaires, de ma dysmorphie corporelle et de mon aménorrhée, ou que j'ai appris en me préparant à une carrière de conseillère.
Définitions des troubles de l'alimentation
Les troubles de l'alimentation sont variés et si certains sont plus connus, d'autres le sont moins.
Anorexie mentale
Anorexie mentale est caractérisé par une restriction alimentaire qui se traduit par un poids corporel très faible, ainsi que par une peur intense de prendre du poids et une dysmorphie de l'image corporelle [3]. Dans près de 84% des cas d'anorexie mentale, La plupart des femmes sont atteintes d'aménorrhée et 11% d'oligoménorrhée (règles irrégulières).
Boulimie
La boulimie se caractérise par des crises récurrentes d'hyperphagie, c'est-à-dire une consommation nettement supérieure à la normale sur une période de deux heures, et un sentiment de perte de contrôle au moment de manger. Les crises de boulimie sont suivies de comportements compensatoires de purge tels que les vomissements ou l'exercice physique excessif [3]. Femmes souffrant de boulimie connaîtront une aménorrhée dans environ 40% et une oligoménorrhée dans 64%.
L'hyperphagie boulimique
L'hyperphagie boulimique présente les mêmes caractéristiques que la boulimie, sauf qu'il n'y a pas de comportement de purge après l'hyperphagie [3].
ARFID
L'ARFID est un trouble de l'alimentation qui entraîne une perte de poids importante, une malnutrition et une dépendance à l'égard des compléments nutritionnels, ainsi qu'un impact sur le fonctionnement psychosocial, mais qui ne peut être expliqué par d'autres conditions médicales ou pratiques culturelles [3].
Dysmorphie corporelle
La dysmorphie corporelle est souvent comorbide avec les troubles susmentionnés et se caractérise par une préoccupation pour l'apparence physique, une “vérification” ou un toilettage fréquents, des jugements erronés et une détresse par rapport à la taille ou à l'apparence de la personne [3].
Comment réagir lorsque votre enfant présente des signes de troubles alimentaires ?
Si vous pensez que votre fille présente des signes de troubles de l'alimentation (comme le fait d'éviter certains groupes d'aliments, de faire trop d'exercice, de faire des commentaires répétés sur son apparence, d'aller immédiatement aux toilettes après les repas ou d'arrêter ses règles), il vaut absolument la peine d'avoir une conversation avec elle. Bien que ces signes ne garantissent pas qu'elle souffre d'un trouble du comportement alimentaire, leur présence peut signifier qu'elle est plus encline à tomber dans des troubles de l'alimentation. Quoi qu'il en soit, il est important d'en parler avec elle.
Si vous découvrez qu'elle a des difficultés, il est important de garder à l'esprit les quatre points suivants pour commencer à l'aider (remarque : le niveau d“”aide" doit être déterminé par un médecin. Il sera en mesure de vous donner des indications plus précises sur le niveau de soins approprié).
#1. N'oubliez pas : personne veut d'avoir des troubles de l'alimentation
On pense souvent à tort que les personnes souffrant de troubles de l'alimentation “choisissent” leurs comportements ou qu'elles “veulent” les adopter. Bien qu'il existe toujours un certain degré de liberté dans les choix que nous faisons, il est important de comprendre que les troubles de l'alimentation portent atteinte à cette liberté.
On pense souvent à tort que les personnes souffrant de troubles de l'alimentation “choisissent” leurs comportements ou qu'elles “veulent” les adopter. Bien qu'il existe toujours un certain degré de liberté dans les choix que nous faisons, il est important de comprendre que les troubles de l'alimentation portent atteinte à cette liberté.
Si le trouble implique une restriction de l'apport alimentaire, les membres de la famille conseillent souvent de “manger plus”. Bien que cela puisse sembler une solution sensée pour quiconque n'a pas souffert d'un trouble alimentaire, se faire dire de “manger plus” équivaut à dire à une personne souffrant de dépression grave de “s'en remettre”, ce qui semble être une tâche insurmontable pour une personne aux prises avec un trouble alimentaire. En d'autres termes, ce qui semble être une résistance obstinée de la part de votre fille est en réalité le signe d'un besoin plus profond qui n'est pas satisfait.
#2. Considérer l'origine du trouble alimentaire
La psychologie moderne nous apprend que la plupart des comportements désordonnés sont en fait le symptôme d'un problème plus profond ou d'un besoin non satisfait. En gardant cela à l'esprit, une question utile à se poser (ou à poser à votre fille) est de savoir quelle peut être la racine du trouble alimentaire.
J'ai fait du cross-country au collège et j'ai eu une puberté précoce. Malheureusement, j'ai cru que mon corps développé entravait mes performances sportives. Cette fausse croyance a alimenté mon insatisfaction corporelle. En sixième année, je n'ai pas compris que le fait de manger moins me permettrait d'atteindre mes objectifs. pas Je pensais que si mon corps ressemblait à celui des filles maigres, je courrais plus vite. Je pensais que si je faisais ressembler mon corps à celui des filles maigres, je courrais plus vite. Cela n'a pas fonctionné, et mes fausses perceptions sont devenues des croyances qui ont renforcé mes comportements.
Je croyais vraiment que parce que les filles maigres gagnaient les courses, “les filles maigres sont meilleures que moi”. Mon cerveau de onze ans en a conclu que “peut-être que si je suis maigre, je serai rapide et plus de gens m'aimeront”. Même si un parent veut bien faire en encourageant sa fille à manger, le fait de lui dire de “simplement manger” ne résout pas le problème de fond qui est de se sentir inadéquate ou d'avoir besoin de l'affirmation de ses pairs et de ses entraîneurs. Au contraire, cela risque de renforcer ses croyances négatives.
#3. Examinez les facteurs environnementaux qui renforcent l'image et les croyances corporelles négatives.
Il est également important de prendre en compte les facteurs environnementaux susceptibles de renforcer les fausses croyances, en particulier chez les adolescents qui sont indûment influencés par leurs pairs. Si les amis de votre fille pensent et parlent d'être maigre, de perdre du poids ou d'avoir un certain type de corps, il est très possible que votre fille commence à y penser davantage. Si l'interaction et l'acceptation accrues du groupe de pairs constituent un élément essentiel du développement de l'adolescent, elles ont pour conséquence de le rendre plus sensible à la comparaison. Ce phénomène, associé à la conscience accrue de soi qui commence vers l'âge de 8 à 10 ans, rend les filles particulièrement vulnérables aux sentiments de gêne lorsqu'elles remarquent que leur corps est différent de celui de leurs camarades [6].
Le fait que nous vivions dans une culture qui valorise la maigreur féminine, où les femmes sont constamment exposées à des idées sur le “type de corps idéal”, n'arrange rien. Vous pouvez vous demander si votre fille est exposée à des idées ou à des messages qui pourraient nuire à son image de soi. Quelqu'un a-t-il fait un commentaire sur son apparence ? A-t-elle été exposée à l'idée que “le corps est meilleur” s'il a une certaine taille ou s'il se comporte d'une certaine manière (notamment en entendant des parents faire des commentaires sur son poids ou sur certains groupes d'aliments) ? Voit-il sur les médias sociaux des contenus sur les régimes ou le jeûne ? Pratique-t-il un sport qui valorise la maigreur (comme la course de fond, la gymnastique ou la danse) ? Même une exposition apparemment minime à l'une de ces choses peut suffire à suggérer que son corps n'est pas parfait.
Bien sûr, cela ne signifie pas que la solution consiste à éliminer toutes les causes d'exposition environnementale négative (en fait, ce n'est probablement même pas possible !). En revanche, en inculquant des pensées positives sur notre corps et en renforçant ces idées, vous donnerez à votre fille les moyens de faire face, d'évaluer et de répondre aux messages sur l'image corporelle qu'elle continuera à recevoir tout au long de sa vie.
Bien sûr, cela ne signifie pas que la solution consiste à éliminer toutes les causes d'exposition environnementale négative (en fait, ce n'est probablement même pas possible !). En revanche, en inculquant des pensées positives sur notre corps et en renforçant ces idées, vous donnerez à votre fille les moyens de faire face, d'évaluer et de répondre aux messages sur l'image corporelle qu'elle continuera à recevoir tout au long de sa vie.
#4. Sachez comment vous pouvez apporter votre aide
Comme pour de nombreux sujets sensibles, créer une atmosphère de respect et de positivité à l'égard de notre corps contribue grandement à réduire l'image négative que l'on a de soi. Cela est utile non seulement pour les adolescents, mais aussi pour les enfants plus jeunes, car vous vous efforcez de renforcer leur image de soi. Rappelez aux enfants que chaque corps est différent et qu'il ne faut pas faire de commentaires sur l'apparence des gens. Ne parlez plus de calories et de poids, de “bons” et de “mauvais” aliments, ou de la quantité de nourriture consommée, mais plutôt d'alimenter notre corps, d'apprécier la façon dont il nous sert et de manger des aliments nutritifs pour répondre à nos besoins énergétiques (je me souviens encore de mon père qui m'encourageait à “nourrir la machine”, un mantra qui est resté gravé dans ma mémoire lorsque je me suis rétabli et que je me suis remis à la course de fond).
Si vous soupçonnez (ou savez) que votre enfant est aux prises avec une dysmorphie corporelle ou un trouble de l'alimentation, abordez les conversations avec douceur, sincérité et empathie. Rappelez-vous que votre enfant n'a pas vouloir Il est essentiel d'encadrer les conversations de manière à ce qu'elle comprenne que vous faites partie de son équipe. Si elle a l'impression que vous ne faites pas partie de son équipe, il sera d'autant plus difficile de l'atteindre.
En outre, il est très important de constituer une équipe de rétablissement. Selon le degré de gravité, il peut s'agir d'un conseiller, d'un pédiatre, d'un diététicien ou d'un psychiatre. Dans mon cas, étant à l'extrémité supérieure de l“”insuffisance pondérale", j'ai pu travailler en étroite collaboration avec un conseiller et mon pédiatre pour modifier mon mode de vie et reprendre du poids. Mes parents m'ont aidée à préparer mes portions et à emballer mes déjeuners pour que je pense moins aux calories. Mais pour les personnes dont le poids est plus faible, une hospitalisation ou des soins plus approfondis peuvent s'avérer nécessaires. La consultation d'un médecin ou d'un professionnel de la santé mentale peut s'avérer très utile pour prendre cette décision !
La psychologie qui sous-tend les approches de traitement des troubles de l'alimentation
Certains praticiens mettent l'accent sur la recherche de la guérison physique avant d'entamer le processus de guérison mentale. Cette approche est basée sur la réalité que malnutrition entrave les hormones qui stabilisent l'humeur et les niveaux d'énergie, ce qui peut aggraver les problèmes psychologiques comorbides. Cependant, cette approche conduit parfois les praticiens à se concentrer exclusivement sur la correction des comportements alimentaires, et très peu sur les problèmes psychologiques ou les schémas de pensée qui motivent ces comportements.
Si le rétablissement physique est essentiel pour la santé à long terme, il est également important d'être attentif aux besoins psychologiques. Une approche combinée (c'est ce que mon thérapeute a utilisé pour mon traitement) se concentre sur l'enseignement de comportements alimentaires sains, tout en remettant en question les pensées qui poussent quelqu'un à ne pas manger. Cette approche m'a permis de guérir à la fois physiquement et psychologiquement.
(Remarque : Bien que l'approche thérapeutique utilisée doive être déterminée par un professionnel, il est utile, en tant que parent, de connaître les composantes physiques et psychologiques des troubles de l'alimentation. Cela peut vous aider, ainsi que d'autres personnes dans la vie de votre fille, à faire preuve d'intentionnalité lorsque vous la soutenez ou que vous discutez avec elle d'un traitement. Bien qu'il n'existe pas d'approche unique pour le traitement des troubles alimentaires, il est important de se rappeler que nous sommes des êtres incarnés avec des besoins émotionnels, mentaux et spirituels, et que répondre aux besoins dans tous ces domaines mènera au plus grand épanouissement !)
Bien qu'il n'existe pas d'approche unique pour le traitement des troubles alimentaires, il est important de se rappeler que nous sommes des êtres incarnés avec des besoins émotionnels, mentaux et spirituels, et que répondre aux besoins dans tous ces domaines conduira à l'épanouissement le plus grand possible).
Le diagramme du cycle menstruel peut être un outil puissant dans la guérison des troubles de l'alimentation.
Enfin, je m'en voudrais de ne pas mentionner un autre élément qui a grandement contribué à mon rétablissement : l'apprentissage de mon cycle menstruel et de la manière de le suivre et d'en dresser le tableau. Lorsque j'ai perdu mes règles pour la première fois (comme c'est le cas pour de nombreuses jeunes femmes, si ce n'est la plupart, lorsqu'elles manquent de nourriture), je n'ai pas compris les dommages que cela causait à mon corps en augmentant mes risques d'ostéoporose, en nuisant à ma santé mentale et en entravant mes performances athlétiques. Mais au fur et à mesure que j'apprenais à connaître le cycle menstruel et la façon dont je pouvais travailler sur mon corps, je me suis rendu compte qu'il y avait un problème. avec Mon respect de moi-même et mon désir de prendre soin de mon corps n'en ont été que plus grands.
En fait, j'ai commencé à considérer mon cycle comme une sorte de super-pouvoir, qui signifiait non seulement que j'étais suffisamment en bonne santé pour avoir un jour un bébé, mais aussi que ce cycle était une source d'inspiration pour moi. j'ai augmenté ma capacité à effectuer certaines activités à différents moments du mois. Le haut “jours d'œstrogènes”Le fait que j'aie été enceinte jusqu'à l'ovulation m'a permis d'être plus sociable et extravertie, mais aussi d'être plus à même d'effectuer une séance d'entraînement à toute vitesse. Pendant mon phase lutéale, En revanche, j'étais plus réfléchie et capable de mener à bien des projets à long terme. Comprendre le fonctionnement de mon corps en bonne santé m'a donné envie de le soutenir, ce qui m'a naturellement aidée à guérir de mes troubles alimentaires.
Un dernier mot d'encouragement
Que ce soit vous, votre fille ou quelqu'un d'autre que vous connaissez qui se batte contre un trouble alimentaire, sachez que la guérison est possible ! Il faut beaucoup d'efforts, de patience et de résilience, mais avec la bonne équipe de soutien, il est possible de retrouver sa santé physique et mentale. La première étape est de reconnaître que vous avez besoin d'aide, et la seconde est de décider de faire quelque chose à ce sujet ! Je vous encourage à franchir cette étape et à croire que vous pouvez espérer un avenir radieux.