Marihuana para el dolor menstrual: Esperanza, exageración y necesidad de mejores pruebas

¿Es cierto que los supositorios de CBD mejoran el dolor menstrual?
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Muchas mujeres experimentan dolor menstrualEl dolor menstrual, conocido como dismenorrea. Y, cuando se enfrentan a ese dolor, muchas de esas mujeres se limitan a tomar un par de ibuprofenos y siguen con su día. Pero para otras, el dolor es tan intenso que necesitan ausentarse del trabajo o de la escuela. Si estás en que y también eres consciente de los peligros del consumo regular de opiáceos para controlar el dolor, puede que estés considerando otros remedios, como la marihuana.

El cannabis, la planta con la que se produce la marihuana, es cada vez más popular para uso médico. Pero es importante comprender los hechos que se esconden tras el bombo publicitario. Aunque algunos pequeños estudios y anécdotas personales dicen que la marihuana podría ayudar con el dolor menstrual, las pruebas son limitadas. También existe preocupación por la seguridad del consumo de cannabis, sobre todo en lo que se refiere al consumo de marihuana en embarazo y sus efectos sobre la fertilidad, sino también para la salud en general. 

Entonces, ¿qué dicen los datos sobre si la marihuana puede realmente ayudar a aliviar el dolor menstrual? Veámoslo más de cerca.

¿Qué es la marihuana?

Marihuana (o cannabis) procede de las hojas, flores, tallos y semillas de la Cannabis sativa L planta. Contiene distintos compuestos químicos, cada uno de los cuales tiene efectos diferentes sobre el organismo. Por ejemplo, el tetrahidrocannabinol, o THC, es el compuesto que se encuentra en la marihuana y que hace que la gente se sienta "colocada". Otro compuesto derivado de la marihuana, el cannabidiol, más conocido como CBD, no produce colocón y se utiliza a menudo en diversos suplementos para la salud.

La gente puede consumir marihuana fumándola, añadiéndola a los alimentos, utilizando aceites o cremas, o tomando suplementos. Cuando la gente habla de marihuana o "hierba", suele referirse a productos que contienen THC

Crece el consumo de marihuana

La marihuana es la droga "ilícita" más consumida en el mundo. En Estados Unidos, su consumo entre adultos aumentó más del doble entre 2001 y 2013. No es de extrañar, legalización ha provocado un aumento del consumo, sobre todo entre los hombres y mujeres jóvenes, a menudo con efectos trágicos. Actualmente, la marihuana es legal en 24 estados para uso recreativo y en 38 estados para uso médico. 

Además, el consumo de marihuana entre las mujeres va en aumento, ya que 11% de las mujeres estadounidenses admiten fumar esta droga con regularidad, según datos de Gallup. Un 47% de los adultos estadounidenses ha probado la marihuana en algún momento de su vida, también según los encuestados por Gallup. 

Aunque el consumo de marihuana va en aumento, no hay suficiente concienciación pública sobre los riesgos, especialmente para la fertilidad. Durante años, la marihuana fue ilegal, por lo que la investigación era limitada. Para complicar aún más las cosas, la marihuana actual es mucho más potente de lo que se utilizaba o estudiaba en el pasado, y muchos consumidores tienden a consumir simultáneamente otras sustancias, como el alcohol, cuando consumen marihuana. En conjunto, esto dificulta la comprensión de los efectos negativos específicos de la marihuana.

¿Cómo puede reducir el dolor la marihuana?

El atractivo de la marihuana para tratar el dolor menstrual reside en su capacidad percibida para aliviar las molestias, lo que podría permitir a alguien renunciar a los analgésicos tradicionales, que tienen sus propios efectos secundarios graves. 

El cuerpo produce de forma natural unas sustancias químicas conocidas como endocannabinoides. Asimismo, el cuerpo tiene receptores cannabinoides (donde los endocannabinoides se unen a regulan el dolor, el estado de ánimo, la inflamación y otras funciones) y enzimas (que descomponen los endocannabinoides una vez que han hecho su trabajo). Todo esto se conoce como sistema endocannabinoide (ECS), una compleja red de señalización celular presente en todo el organismo, incluido el eje hipotalámico-hipofisario-ovárico (HPO), las trompas de Falopio y el útero. 

Los compuestos del cannabis -tanto el THC como el CBD- interactúan con los receptores ECS del organismo. La unión del THC puede reducir la intensidad del dolor, relajar y calmar los calambres musculares. El CBD no se une directamente, pero influye en el SCE aumentando los niveles de endocannabinoides naturales, que ayudan a regular el dolor y la inflamación.

¿Qué sabemos sobre la marihuana para el dolor menstrual? 

El sistema endocannabinoide no sólo influye en la sensación y respuesta al dolor. El SCE también ayuda a regular procesos como los ciclos menstruales, el dolor, la inflamación y la fertilidad [1,2]. Los receptores del SCE se encuentran en el útero y pueden afectar a dolores como los calambres [2]. El ECS también influye en los niveles hormonales, la función uterina e incluso en afecciones reproductivas como la endometriosis, por lo que es esencial para la salud reproductiva en general. Una vez más, dado que el THC y el CBD interactúan con el SCE, cabe preguntarse si la marihuana también podría aliviar el dolor relacionado con la menstruación.

Desafortunadamente, el papel de la marihuana en el tratamiento del dolor menstrual sigue siendo poco conocido debido a la falta de investigación. Todavía no se han realizado ensayos controlados aleatorios (ECA) -el patrón oro para evaluar los tratamientos médicos- para el uso de la marihuana (ya sean compuestos de THC o CBD) en este contexto, lo que deja importantes lagunas en nuestra comprensión. 

¿Pueden los supositorios de CBD reducir el dolor menstrual?

Un pequeño estudio, publicado en NPJ Salud de la mujer en 2024 (y financiado por una empresa productora de supositorios de CBD), trató de determinar si un supositorio vaginal de CBD podría ayudar a reducir el dolor menstrual y disminuir la necesidad de analgésicos opioides [3]. 

Los investigadores examinaron la eficacia de un supositorio vaginal derivado del cáñamo con alto contenido en CBD (100 mg) para tratar los síntomas relacionados con la menstruación. (Cáñamo y la marihuana son la misma especie vegetal, pero la planta de cáñamo tiene niveles más bajos de THC -menos de 0,3%, que no es suficiente para "colocarte"). Los investigadores encuestaron a 77 mujeres que utilizaban el supositorio de CBD y las compararon con 230 mujeres de un grupo de "tratamiento habitual" (TAU), en el que las participantes utilizaban su analgésico habitual de elección.

A las mujeres de ambos grupos se les realizaron encuestas al inicio del estudio (antes de utilizar los productos) y después a lo largo de 2 meses (o unos 2 ciclos menstruales). Al final del estudio, 37 mujeres del grupo CBD y 90 del grupo TAU habían completado todas las encuestas.

Los supositorios de CBD alivian el dolor menstrual mejor que los analgésicos

Las mujeres que utilizaron el supositorio vaginal de CBD informaron de una mayor reducción de sus síntomas en comparación con las que utilizaron sus analgésicos típicos (que podrían incluir paracetamol, ibuprofeno u otros analgésicos recetados, pero no se especificó en el estudio). Los participantes utilizaron los supositorios según sus necesidades (también llamado uso "PRN") e informaron de sus experiencias. 

En general, cuanto más utilizaban los participantes el supositorio, mejores eran sus resultados. Los consumidores de CBD tampoco recurrieron a analgésicos adicionales: el CBD fue suficiente para controlar el dolor menstrual.

Por qué no podemos decir que el CBD sea una gran opción para el dolor menstrual

Aunque los resultados de este pequeño estudio parecen prometedores a primera vista, un análisis más detallado de los datos y de la forma en que se recopilaron nos recuerda que se debe tener precaución a la hora de considerar los productos con CBD para el dolor menstrual u otros usos.

Dado que los supositorios de CBD se comercializan en EE.UU. y no podían utilizarse en el marco de un ensayo clínico, los participantes tuvieron que ponerse en contacto directamente con el fabricante para resolver dudas sobre el producto o conseguir su suministro. Los usuarios no estaban cegados respecto al estudio, como es habitual en los ensayos controlados aleatorios (es decir, que conocía estaban tomando un supositorio de CBD, lo que podría haber proporcionado algo así como un efecto placebo). 

Además, el equipo de investigación no pudo aleatorizar a las participantes, sino que seleccionó a mujeres interesadas en el producto de CBD o que ya lo utilizaban. Por último, dado que el método de estudio era una encuesta nacional, el equipo de investigación no tuvo ninguna interacción directa con los participantes y no recopiló información sobre efectos secundarios o adversos.. (Los efectos secundarios conocidos del consumo de CBD incluyen daños hepáticos, cambios de humor, somnolencia y diarrea u otros trastornos gastrointestinales, según al CDC). 

Falta de regulación de la FDA 

Dado que los productos que contienen CBD no están regulados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (a excepción del Epidiolex que contiene CBD para las convulsiones), la cantidad de CBD puede variar de un producto a otro (e incluso de un producto a otro dentro de la misma línea de productos). 

También existe la posibilidad de que otras sustancias, incluido el THC, pueden mezclarse en productos anunciados como sólo CBD [4]. El CDC advierte, "los consumidores deben ser conscientes de que los productos etiquetados como cáñamo o CBD pueden contener otros ingredientes, como THC, pesticidas, metales pesados, bacterias u hongos." Además, en 2021, los CDC emitieron una alerta de Aviso Sanitario de la Red de Alerta Sanitaria (HAN) en la que notificaban al público que "el CBD puede convertirse sintéticamente en THC Delta-8, que es psicoactivo y no se conoce bien."

Efectos de la marihuana en la salud y la fertilidad

Por último, antes de elegir un tratamiento que contenga CBD o THC para tu dolor menstrual, debes saber que la marihuana puede afectar negativamente a tu salud y fertilidad. (Anteriormente compartimos preocupaciones específicas del embarazo con el consumo de marihuana aquí). 

Efectos sobre la salud reproductiva y la fertilidad

CBD

Hasta la fecha, no existen investigaciones sobre el efecto que los productos que contienen CBD pueden tener en la fertilidad masculina o femenina, aunque un Estudio de 2022 en ratas macho descubrió que su esperma se veía afectado negativamente [5]. 

THC

Más de 15% de parejas estadounidenses experimentan subfertilidad o infertilidady la marihuana que contiene THC se ha relacionado con una disminución de la fertilidad en ambos hombres y mujeres. En el caso de las mujeres, la marihuana altera el ciclo menstrual y altera o impide por completo la ovulación al cambio de niveles de la hormonas reproductivas femeninas progesterona, hormona luteinizante (LH), hormona foliculoestimulante (FSH) y prolactina [6][7]. En los hombres, el consumo de marihuana reduce los niveles de testosterona y provoca anomalías en los espermatozoides, como formas irregulares, reducción del número y alteración del movimiento [8].

Resulta alarmante que el recuento de espermatozoides en los países occidentales haya descendido aproximadamente 50% desde 1973, y es posible que el consumo de marihuana haya contribuido a este descenso. La exposición regular y prolongada al cannabis puede alterar el eje hipotalámico-hipofisario-gonadal que regula el sistema reproductor masculino, y puede afectar negativamente a la producción y movilidad (movimiento) de los espermatozoides. 

[9].

Cannabis y riesgo cardiovascular

La salud reproductiva no es la única preocupación cuando los jóvenes consumen productos derivados del cannabis. En su informe sobre un Estudio 2025 del Revista del Colegio Americano de Cardiología (JACC), Medscape resumió: "En comparación con las personas que dijeron no consumir cannabis, las que declararon consumir la droga tenían un riesgo seis veces mayor de sufrir un infarto de miocardio, cuatro veces mayor de sufrir un accidente cerebrovascular isquémico, el doble de riesgo de sufrir insuficiencia cardíaca y tres veces más riesgo de muerte cardiovascular, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular" [10]. 

El estudio del JACC examinó los historiales médicos de 4,6 millones de estadounidenses, canadienses y europeos, y el sujeto medio del estudio tenía sólo 25 años. 

Además, Medscape informó recientemente, en junio de 2025, sobre un metaanálisis de 24 estudios pertinentes que investigaban el consumo de cannabis y descubrió que el consumo de marihuana se asociaba con un riesgo dos veces mayor de sufrir eventos cardiovasculares adversos importantes, como muerte, ictus e infarto de miocardio. De forma similar al estudio del JACC, los resultados recopilados de estos 24 estudios analizados hallaron que el consumo de cannabis presentaba un riesgo 20% mayor de ictus, un riesgo 29% mayor de síndrome coronario agudo y más del doble de riesgo de mortalidad cardiovascular en comparación con los no consumidores. Esta correlación positiva entre el consumo de cannabis y los eventos cardiacos graves se observó incluso en el estudio incluido que investigaba la marihuana medicinal.

Opciones de tratamiento del dolor menstrual que no alteran el estado de ánimo ni perjudican la fertilidad

La marihuana (o CBD) para el dolor menstrual sigue siendo una opción no probada y potencialmente arriesgada. Y, sobre todo, incluso si futuros estudios confirmen que la marihuana o el CBD proporcionan un alivio eficaz para el dolor menstrual, ambas opciones seguirían sin tratar la causa raíz o el problema subyacente que provoca los periodos dolorosos. Además, el consumo de marihuana puede alterar la regulación hormonal y la ovulación, perjudicar la fertilidad y afectar a la función cognitiva. Otros efectos secundarios comunes como la somnolencia, la sequedad de boca y el aumento de la ansiedad también pueden dificultar las actividades cotidianas y la calidad de vida. 

Consultar a un profesional sanitario, en particular a uno formado en medicina reproductiva reparadoraes imprescindible para encontrar alternativas para tratar el dolor menstrual. Aquí es donde concienciación sobre la fertilidad ya que los gráficos del ciclo pueden ayudar a identificar los problemas subyacentes que causan las reglas dolorosas. Abordar las causas profundas de las reglas dolorosas puede conducir a mejoras sostenibles a largo plazo en la salud y la fertilidad. sin sustancias que alteran el sistema reproductivo y el estado de ánimo. 

Esta pieza se actualizó por última vez el 17 de julio de 2025, para reflejar la nueva información sobre el cannabis y la ECV

Referencias:

[1] Walker, O.S., Holloway, A.C. & Raha, S. The role of the endocannabinoid system in female reproductive tissues. J Ovarian Res 12, 3 (2019). https://doi.org/10.1186/s13048-018-0478-9

[2] Seifalian A, Kenyon J, Khullar V. Dismenorrea: ¿Puede el cannabis medicinal aportar nuevas esperanzas a un grupo colectivo de mujeres que sufren dolor en todo el mundo? Revista Internacional de Ciencias Moleculares. 2022; 23(24):16201. https://doi.org/10.3390/ijms232416201

[3] Dahlgren, M.K., Smith, R.T., Kosereisoglu, D. et al. Estudio cuasiexperimental basado en encuestas que evalúa un supositorio con alto contenido de cannabidiol para el dolor y las molestias relacionados con la menstruación. npj Salud de la mujer 2, 29 (2024). https://doi.org/10.1038/s44294-024-00032-0

[4] Bonn-Miller MO, Loflin MJE, Thomas BF, et al. Precisión del etiquetado de los extractos de cannabidiol vendidos en línea. JAMA. 2017 Nov 7;318(17):1708-1709. doi: 10.1001/jama.2017.11909. PMID: 29114823; PMCID: PMC5818782.

[5] Carvalho RK, et al. Decreasing sperm quality in mice subjected to chronic cannabidiol exposure: New insights of cannabidiol-mediated male reproductive toxicity. Chem Biol Interact. 2022 Jan 5;351:109743. doi: 10.1016/j.cbi.2021.109743. Epub 2021 Nov 11. PMID: 34774840.

[6] Valle, et al. Variabilidad del ciclo menstrual en consumidores habituales de cannabis. Retel. No. 34 (2010). https://www.sertox.ar/wp-content/uploads/2020/01/34001.pdf

[7] Brents LK. Marijuana, the Endocannabinoid System and the Female Reproductive System (La marihuana, el sistema endocannabinoide y el sistema reproductor femenino). Yale J Biol Med. 2016 Jun 27;89(2):175-91. PMID: 27354844; PMCID: PMC4918871. 

[8] Eisenberg ML. Comentario invitado: La asociación entre el consumo de marihuana y la salud reproductiva masculina. Am J Epidemiol. 2015 Sep 15;182(6):482-4. doi: 10.1093/aje/kwv137. Epub 2015 ago 16. PMID: 26283091.

[9] du Plessis SS, Agarwal A, Syriac A. Marijuana, phytocannabinoids, the endocannabinoid system, and male fertility. J Assist Reprod Genet. 2015 Nov;32(11):1575-88. doi: 10.1007/s10815-015-0553-8. Epub 2015 ago 16. PMID: 26277482; PMCID: PMC4651943.

[10] Kamel I, Mahmoud AK, Twayana AR, et al. Infarto de miocardio y riesgos cardiovasculares asociados al consumo de cannabis: A Multicenter Retrospective Study. JACC Adv. 2025 Mar 12:101698. doi: 10.1016/j.jacadv.2025.101698. Publicación electrónica antes de impresión. PMID: 40104933.

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