El verano antes de irme a la universidad, me sacaron las muelas del juicio. ¡Ay! Aunque el procedimiento en sí no fue demasiado traumático ni doloroso, acabé con alvéolos secos donde me habían extraído los dos dientes de abajo. Permítanme decir que los alveolos secos no son algo que le desearía ni a mi peor enemigo. Dan lugar a un dolor crudo e insoportable.
Una forma de reducir las probabilidades de padecer alveolos secos tras una extracción dental es dejar los anticonceptivos hormonales.
Según el artículo de portada de la edición de junio de 2016 Revista de la Asociación Dental Americana, una revista médica para dentistas, Las mujeres que toman la píldora tienen casi el doble de probabilidades de desarrollar alveolos secos que las que no utilizan anticonceptivos hormonales (13,9% frente a 7,5% respectivamente). Se observó que las mujeres ya presentaban un riesgo ligeramente superior al de los hombres y, como es lógico, las fumadoras tienen un riesgo 9,8% mayor (2). Los investigadores reunieron 29 artículos con el fin de comparar datos y obtener un mejor respaldo estadístico para explicar los factores de riesgo de las alveolos secos. Según el Louisville Dental Associates, que proporcionó una gran revisión exhaustiva del artículo, un punto débil del estudio es que no se recogió la marca ni la dosis de anticonceptivos hormonales de los participantes (3).
Según la Clínica Mayo, "normalmente, se forma un coágulo de sangre en el lugar de la extracción de un diente. [Sirve como capa protectora sobre el hueso subyacente y las terminaciones nerviosas del alveolo vacío. El coágulo también proporciona la base para el crecimiento de hueso nuevo y para el desarrollo de tejido blando sobre el coágulo." El alveolo seco se produce cuando el coágulo se disuelve antes de que cicatrice la herida (1). El tratamiento de las alveolos secos puede incluir analgésicos (tanto de venta libre como con receta), así como limpiezas frecuentes y vendajes en el consultorio del alveolo o alveolos para favorecer la cicatrización.
¿Qué tienen que ver los anticonceptivos hormonales con la salud dental? Para responder a esta pregunta, es importante recordar que nuestro cuerpo está interconectado. Ningún sistema del cuerpo es totalmente separable o independiente de los demás. Por ejemplo, si a una persona le fallan los pulmones, la falta de sangre oxigenada hará que el corazón deje de latir y poco después podría sufrir un fallo cerebral. Tres órganos distintos se verían afectados por un traumatismo en un solo órgano en cuestión de minutos. En el caso de la extracción dental, el proceso de cicatrización del alveolo parece verse dificultado por el alto nivel de estrógeno artificial de los anticonceptivos orales.
La comunidad médica sólo ha rozado la superficie del impacto que los anticonceptivos hormonales tienen en el organismo. Estos efectos secundarios van más allá de afectar a la salud reproductiva y la fertilidad. Louisville Dental Associates concluye su artículo diciendo: "Si está pensando en someterse a una extracción de muelas del juicio, asegúrese de comentar con su dentista de Louisville qué tipo de anticonceptivos está tomando, si es que está tomando alguno" (3). Un consejo aún mejor sería orientar a las mujeres hacia la educación sobre alternativas a los anticonceptivos hormonales como Métodos basados en el conocimiento de la fertilidad (FABM).
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Referencias
- Clínica Mayo http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-socket/basics/definition/con-20025990
- Bienek, Diane R y James J. Filliben. "Evaluación del riesgo y metaanálisis de sensibilidad de la aparición de osteítis alveolar en usuarias de anticonceptivos orales". Revista Americana de Odontología. Vol. 147, no. 6 (Junio 2016): 394-404.
- ¿Tienen las mujeres más riesgo de padecer alveolos secos? https://ldadentist.com/2016/07/22/women-higher-risk-dry-socke
