El manchado entre menstruaciones puede no parecer un problema demasiado molesto en sí mismo. Pero un determinado tipo de manchado puede ser signo de una enfermedad muy grave: la endometriosis.
¿Qué ocurre cuando te quejas de un manchado a tu médico? Si te despide, es posible que tengas que buscar más. Sí, se ha escrito mucho sobre el manchado entre menstruaciones, y algunas causas pueden verificarse y eliminarse fácilmente, ya sea tu método anticonceptivo (la píldora o los DIU), un embarazo, una ITS u otro tipo de infección. Pero manchar antes de que empiece el flujo menstrual podría ser un signo de un problema o enfermedad subyacente, como fibromas uterinos, pólipos o problemas hormonales, e incluso posiblemente endometriosis.
Llegar a la causa del manchado plantea dos retos: El primero es saber cómo registrar y documentar el tipo de manchado que experimentas, y el segundo es encontrar un médico que pueda utilizar esta información para ayudarte.
En el siguiente artículo te contamos cómo puedes conseguir ambas cosas.
Diferencias entre el manchado y la regla
Es importante tener en cuenta que cada mujer puede experimentar el manchado de forma diferente, y que los distintos tipos de manchado pueden significar cosas diferentes. En pocas palabras, el manchado es cualquier sangrado que se produce fuera de la menstruación normal (el periodo). El manchado suele ser leve y, por lo general, no llena ni una compresa ni un tampón. Es posible que notes manchas en la ropa interior o al limpiarte, y que sean de un color diferente (rosa claro o marrón) al del flujo típico de la menstruación (rojo). El manchado puede ser regular (siempre aparece en el mismo momento del ciclo, como durante la ovulación) o esporádico.
El manchado premenstrual podría ser un signo predictivo de endometriosis, pero podría no ser el mejor
Se calcula que 5,5 millones de euros Las mujeres estadounidenses padecen endometriosis, una misteriosa enfermedad que hace que el tejido uterino crezca fuera del útero. Nadie sabe realmente por qué ocurre. Este tejido fuera de lugar responde a las hormonas del mismo modo que el tejido uterino normal, engrosándose cuando los niveles de estrógeno son altos y desprendiéndose o sangrando cuando descienden los de progesterona. La endometriosis tiende a empeorar progresivamente y puede provocar problemas de fertilidad, además de fuertes dolores inflamatorios debidos a la sangre atrapada, adherencias y cicatrices.
Si suele manchar antes de que empiece el flujo menstrual, puede ser un indicio de que padece endometriosis. Un pequeño estudiar de 2014 publicado en el American Journal of Obstetrics and Gynecology (AJOG) muestra que el manchado premenstrual fue el predictor más claro de endometriosis entre otras posibles señales de advertencia [1]. El estudio definió el manchado premenstrual como un sangrado muy ligero que dura dos días o más antes del inicio del verdadero flujo menstrual. Según el Dr. Ryan Heitmann, investigador principal del estudio, la endometriosis se detectó con mucha más frecuencia entre las mujeres que declararon manchado premenstrual que entre las que no presentaban este síntoma.
Sin embargo, más pruebas recientes sugiere que síntomas como el dolor pélvico, la dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales), la dismenorrea (períodos dolorosos), los ciclos irregulares y la infertilidad pueden ser mejores indicadores de endometriosis que el manchado [2]. Esto se debe a que el manchado también puede deberse a otros factores, como pólipos y fibromas, como se ha mencionado anteriormente. Pero si experimentas manchado junto con cualquiera de los otros síntomas de la endometriosis, trazar sus ciclos con un método de conocimiento de la fertilidad (FAM) puede ayudarte a llegar al fondo del asunto.
Los gráficos son la mejor forma de documentar y definir el manchado
A pesar de la posible relación entre el manchado premenstrual y la endometriosis u otros problemas ginecológicos, muchas mujeres y sus médicos no se lo piensan dos veces. Entonces, ¿cómo puede saber y plantear a su médico la posibilidad de que su patrón de manchado pueda estar apuntando a esta enfermedad, o a otra cosa? Aquí es donde trazar su ciclo puede marcar la diferencia.
Al llevar un registro, usted lleva un registro en papel o electrónico de su sangrado y de la intensidad del mismo cada día. Con todas las implicaciones que tienen las hemorragias -irregulares o no- para tu salud, no es algo que quieras adivinar (y con los gráficos, no tienes por qué hacerlo). Si realizas un seguimiento constante durante varios meses, obtendrás un patrón revelador de cuándo y durante cuánto tiempo se producen los sangrados. En el caso del manchado relacionado con la endometriosis, lo que se busca es un manchado premenstrual constante, durante al menos dos días antes de que empiece el flujo menstrual.
Encontrar un médico que entienda su ciclo y trate la endometriosis
Si ha observado un patrón constante de manchas, es posible que desee solicitar la ayuda de un médico o profesional de FertilityCare formado en NaproTechnology. Estos médicos están especialmente formados para interpretar la información contenida en sus historiales y saben cómo tratar la endometriosis y otros trastornos ginecológicos y de fertilidad mediante técnicas restauradoras.
Si usted y su médico sospechan que tiene endometriosis, es posible que su médico quiera realizarle una cirugía laparoscópica para investigar más a fondo. Si se le diagnostica oficialmente endometriosis, debe saber que se trata de una enfermedad grave, pero que existen formas eficaces de tratarla. En su libro sobre Tecnología NaPro, el Dr. Thomas Hilgers afirma que la medicación puede ofrecer un alivio temporal del dolor de la endometriosis, pero que no ayuda con la infertilidad causada por esta enfermedad. Por otro lado, la cirugía no sólo reduce el riesgo de recurrencia hasta en un 93%, sino que también mejora la fertilidad [3].
En resumen: Independientemente de la causa, no debes ignorar el manchado y te debes a ti misma encontrar un médico que se tome en serio el manchado y otras irregularidades menstruales. Afortunadamente, trazar sus ciclos y encontrar un médico que sepa utilizar la información vital de sus cartas son dos cosas que puede empezar a hacer hoy mismo.
Referencias:
[1] Heitmann R, Langan K, Huang R, Chow G, Burney R. Premenstrual spotting of ≥2 days is strongly associated with histologically confirmed endometriosis in women with infertility. Am J Obstet Gynecol. 2014;211(4):358.e1-358.e6. doi:10.1016/j.ajog.2014.04.041 [2] Alianza Nacional de Directrices (Reino Unido). Signos y síntomas de endometriosis (seguimiento y derivación). Directriz NICE, nº 73. National Institute for Health and Care Excellence (Reino Unido). 2017 Sep. [en línea] Disponible en: [Consultado el 5 de mayo de 2021]. [3] Hilgers T. The Napro Technology Revolution: Unleashing The Power In A Woman's Cycle. 1st ed. Nueva York, NY: Beaufort Books; 2010.Cuando este artículo se refiere a los métodos de conocimiento de la fertilidad (FAM), o la planificación familiar natural (PFN), nos estamos refiriendo a los métodos basados en el conocimiento de la fertilidad, métodos basados en la evidencia de la cartografía del ciclo que se pueden utilizar como formas eficaces de control natural de la natalidad cuando se aprende por un instructor certificado.
Este artículo fue publicado originalmente el 25 de marzo de 2017 como escrito por Emily Kennedy. Desde entonces ha sido actualizado por Natural Womanhood para ofrecer más recursos. Última actualización: 5 de mayo de 2021.
Lecturas complementarias:
Qué hacer cuando su médico no le escucha
Endometriosis y enfermedad autoinmune: ¿Cuál es la relación?
De nuestros amigos de FACTS: La endometriosis y los gráficos: Entrevista con el Dr. Yeung
