"Ma sage-femme bien intentionnée m'a récemment demandé si vous et votre mari envisagiez d'avoir d'autres enfants lors de ma visite de contrôle six semaines après l'accouchement.
J'ai immédiatement répondu : "Oui, certainement, dans peu de temps". Bien que nous ayons aujourd'hui la famille américaine dite "parfaite", composée d'un petit garçon et d'une petite fille (qui vient de naître), mon mari et moi espérons avoir d'autres enfants à l'avenir.
"Je sais que vous utilisez le planning familial naturel", poursuit ma sage-femme, "et cela fonctionne bien puisque vous voulez d'autres enfants. Mais si vous veniez d'avoir, disons, votre cinquième enfant, nous pourrions discuter de quelque chose d'un peu plus permanent".
Étant donné que ma sage-femme et moi avons de bons rapports et qu'elle a toujours été aimable et respectueuse de mes souhaits tout au long de ma récente grossesse et de mon accouchement, j'ai simplement laissé passer ce dernier commentaire.
Mais peut-être que je n'aurais pas dû.
Syndrome de ligature post-tubaire et règles abondantes, douloureuses ou irrégulières
Un article récent de TODAY s'est penché sur le phénomène croissant du syndrome de la ligature post-tubaire.la face cachée des ligatures de trompes-Il s'agit sans doute de la "solution plus permanente" à laquelle ma sage-femme faisait allusion, une procédure à laquelle de nombreuses femmes ont recours lorsqu'elles et leurs partenaires décident qu'ils n'ont plus d'enfants.
Pour de nombreuses femmes, la ligature des trompes semble être le choix naturel lorsqu'elles ont fini de fonder une famille - après tout, pourquoi s'embarrasser de la pilule ou d'un stérilet si l'on sait que l'on n'en a plus besoin ? Mais certaines femmes qui ont subi l'intervention ressentent aujourd'hui toute une série d'effets secondaires peu recommandables dont elles affirment n'avoir jamais été averties au préalable. Ce phénomène touche suffisamment de femmes pour qu'on lui donne un nom : le syndrome post-lagation tubaire.
Les femmes interrogées par TODAY ont décrit des symptômes inquiétants tels que des règles douloureuses et abondantes, des frissons, des migraines, des dépressions et des nausées. Pourtant, beaucoup peinent à trouver de l'aide auprès de leur médecin, car le syndrome de ligature post-tubaire n'est pas bien compris. Au moment où cet article a été publié pour la première fois en 2019, aucune étude n'avait encore été réalisée pour examiner les symptômes du syndrome de la ligature post-tubaire. Un médecin interrogé par l'article de TODAY a noté que certains de ces symptômes pourraient être dus à des problèmes sous-jacents qui étaient autrefois masqués par le contrôle des naissances.
Des études confirment aujourd'hui l'expérience des femmes atteintes du syndrome de stress post-traumatique.
Depuis 2019, cependant, quelques études ont trouvé des preuves pour soutenir les expériences des femmes souffrant de PTLS. Une étude portant sur 60 femmes au Pakistan a révélé que "les ménorragies sont plus fréquentes chez les femmes ayant subi une ligature des trompes que chez celles qui n'en ont pas subi" [1]. La ménorragie est le terme clinique utilisé pour décrire des règles abondantes. Une autre étude plus importante portant sur 220 femmes, a montré que les femmes ayant subi une ligature des trompes lors d'une césarienne avaient un cycle menstruel plus irrégulier que les femmes ayant subi une césarienne mais n'ayant pas eu de ligature des trompes [2].
En avril 2021, WebMD a également réalisé l'existence du PTLS, la liste des symptômes potentiels comme la douleur (y compris la douleur pelvienne, la douleur pendant les rapports sexuels, la douleur au bas du dos et les maux de tête), les changements de règles (comme les règles douloureuses, les saignements ou les taches entre les règles, ou l'arrêt des règles), les symptômes semblables au syndrome prémenstruel (comme l'acné, la sensibilité des seins, les ballonnements, la fatigue et les fringales), les symptômes semblables à la ménopause (comme les bouffées de chaleur, l'insomnie, les sueurs nocturnes, les changements de libido et le brouillard cérébral) et les changements/symptômes de l'humeur (comme les sautes d'humeur, la dépression, l'anxiété ou les pleurs).
Si l'on met de côté les preuves de plus en plus nombreuses du syndrome post-lagination tubaire, la complication à long terme la plus fréquente après la ligature des trompes est le regret. En fait, des taux de regret allant jusqu'à 26% ont été rapportés par des femmes ayant subi une ligature des trompes. les femmes qui ont subi la procédure [3]. (Il est intéressant de noter qu'une étude a montré que les taux de regret des femmes qui regrettent la vasectomie de leur partenaire sont comparables aux taux de regret des femmes qui ont subi leur propre stérilisation). Les inversions sont parfois possibles, mais pas dans tous les cas.
Vous n'avez pas besoin d'une "solution permanente" pour prévenir efficacement une grossesse sans contrôle des naissances.
Compte tenu de toutes ces informations sur les ligatures des trompes et la possibilité d'un syndrome post-lagation tubaire, j'aimerais que davantage de personnes - y compris ma sage-femme - comprennent la vérité sur la planification familiale naturelle (PFN) et les méthodes de prise de conscience de la fertilité (MPF). J'aimerais qu'ils sachent l'efficacité de ces méthodes, même après qu'un couple a décidé qu'il n'avait plus d'enfants et qu'il n'était pas susceptible de présenter des symptômes dangereux ou des regrets permanents.
Depuis plus de cinq ans que mon mari et moi utilisons la PFN pour planifier notre famille, nous l'avons utilisée pour répondre à nos besoins particuliers en matière de planification familiale. Nous l'avons utilisée pour repousser la grossesse lorsque nous étions jeunes mariés et après l'accouchement, mais aussi (en conjonction avec le NaProTechnology) pour diagnostiquer et traiter l'infertilité et concevoir nos deux enfants, la planification familiale naturelle a très bien fonctionné pour nous. Je ne vois pas pourquoi cela changerait lorsque mon mari et moi jugerons que notre famille est complète. En tant qu'assistante médicale Allison Jung a partagé avec Natural Womanhood, Les méthodes de planification familiale naturelle peuvent être aussi efficaces pour prévenir les grossesses que les méthodes de contrôle des naissances plus permanentes et, mieux encore, elles prennent en compte l'ensemble des objectifs de santé d'une femme.
Références :
[1] Ujala S, Masood A, Shaheen N. Comparison Of The Frequency Of Menorrhagia In Post-Tubal Ligation Women Versus Normal (Non-Tubal Ligation) Women. Journal médical Rawal, Vol 45 (4) ; 2020:822-825. https://www.rmj.org.pk/fulltext/27-1586104288.pdf [2] 2. Taşkömür A, Erten Ö. L'effet de la chirurgie de ligature des trompes pendant l'opération de césarienne sur la dysménorrhée, la dyspareunie et le cycle menstruel. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2021;50(6):102054. doi:10.1016/j.jogoh.2020.102054. Disponible à l'adresse : https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S246878472030430X [3] Bartz D, Greenberg J. Sterilization in the United States. Rev Obstet Gynecol. 2008;Winter(1):23-32. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2492586/. Consulté le 23 août 2021.bi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2492586/Lecture complémentaire :
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Cet article a été initialement publié sous la plume de Grace Emily Stark le 20 août 2019. Il a depuis été mis à jour par Natural Womanhood pour offrir plus d'informations.
Dernière mise à jour le 23 août 2021.
