Cuando estaba embarazada de mi primer hijo, un "parto natural"era algo que sólo elegían algunos de mis amigos "crujientes". Definido coloquialmente como renunciar a un epidural u otras formas de anestesia o medicación para el dolor durante el proceso de parto, un parto natural me parecía entonces impensable, y me puse de parto planeando ponerme una epidural. Era el siglo XXI; por supuesto Iba a aprovechar las ventajas de la medicina moderna.
Mi forma de pensar ha cambiado sustancialmente en los últimos años, instigada en parte por mi propia experiencia epidural lejos de ser ideal. Y aunque no tengo intención de criticar a las mujeres que quieren epidural (¡muchas de las cuales tienen experiencias positivas!) o necesitan anestesia como parte de un parto por cesárea, mirando hacia atrás, mi propio rechazo automático del "parto natural" reflejaba una falta de comprensión sobre el buen y bello diseño del cuerpo de la mujer. Desde aquel primer parto, he tenido dos exitosos partos sin epidural. Estas son las seis cosas que creo que toda mujer que se plantee un parto natural debe saber.
#1 Estás hecho para esto
Lamentablemente, nuestra aceptación social de la alteración, supresión o destrucción de nuestra fertilidad mediante la anticoncepción se ha extendido a nuestra forma de abordar el embarazo, el parto y el alumbramiento. Esa es una de las reveladoras conexiones que establece la autora Leah Jacobson en su nuevo libro, Feminismo integral. Una vez que hemos aceptado la premisa de que nuestros cuerpos están rotos y necesitan ser manipulados o controlados a través de la anticoncepción, argumenta Jacobson, es menos probable que creamos que nuestros cuerpos eran de hecho, para usar las palabras de un clase de preparación al parto impartido por un popular californiano doula y YouTuber"construido para nacer".
En contraste con el falso paradigma de que "el cuerpo de la mujer está roto", Jacobson aboga por abrazar las capacidades singularmente femeninas de la mujer para "ovular, gestar y lactar". Jacobson señala que "la medicina moderna tiende a 'hacerse cargo' [del proceso del parto]... supuestamente para la facilidad y comodidad de la parturienta". Sin embargo, esto puede hacer que la parturienta se sienta ansioso, abrumado y fuera de control durante el parto. Por el contrario, Jacobson señala que "para las mujeres que entienden cómo rendirse y cómo confiar en el diseño de sus cuerpos, el embarazo y el parto pueden ser increíblemente espirituales y una experiencia fortalecedora." (Jacobson, 53-54)
"Empoderador" es sin duda la palabra que elegiría para describir mi segundo parto. Una enfermera veterana con 32 años de experiencia en partos me enseñó qué podía esperar y me guió a través de varios cambios de posición para facilitar el parto del bebé. movimientos cardinales (es decir, los movimientos por los que pasa la cabeza del bebé, que comienzan justo antes del parto y continúan hasta el momento del nacimiento). Sin los efectos adormecedores de la epidural, pude utilizar el dolor como guía natural para adoptar las posturas que más ayudarían a mi bebé a descender y flexionarse, rotar internamente, extenderse, rotar externamente y, por último, ¡salir!
#2 La dilatación es sólo una parte del cuadro
Enfermera de partos y educadora certificada en partos Elizabeth, creadora de la popular "Enfermera Zabe". Canal YouTubeLa Dra. G., señala que la dilatación cervical es sólo una parte de la imagen de cómo una mujer está progresando en el trabajo de parto, lo que significa que ese número, es decir, "tienes 4 centímetros de dilatación" o "tienes 8 centímetros de dilatación". realmente es sólo un númeroy no necesariamente indica lo lejos que está el nacimiento de tu bebé. Como relata la editora de Natural Womanhood, Grace Emily Stark:
"Durante mi último parto, mi comadrona no quiso que me desanimara por el tiempo que me estaba llevando alcanzar los últimos centímetros de dilatación. Me dijo: '¡He visto a mujeres donde tú estás tener un bebé en brazos 20 minutos después!".
Además de la dilatación, otro componente clave es la ubicación del bebé en relación con la pelvis de la mamá. Durante el parto, la cabeza del bebé caerá por la entrada de la pelvis, luego descenderá por la pelvis media, después por la salida de la pelvis y, por último, por el canal del parto de camino a saludar al mundo exterior. Dado que un bebé siempre tomará el camino de menor resistencia en su descenso y salida, cambios de posición materna puede facilitar físicamente el proceso de parto.
#3 El movimiento es mágico
La enfermera Zabe ofrece una explicación increíblemente informativa sobre la importancia del movimiento y el reposicionamiento durante el parto, tanto para la madre como para el bebé. y bebé.
"Lo mejor del movimiento durante el parto es que te darás cuenta de que es casi instintivo. Si no luchas contra las contracciones, si dejas que sucedan, estos movimientos no solo ayudan a mover al bebé y a dilatar el cuello uterino, sino que también crean un ritmo y un ritual en el parto que te ayudan a sobrellevar las contracciones."
Ducharse, pasear (ya sea por casa, por la habitación o por los pasillos del hospital), utilizar una pelota de partos, ponerse en cuclillas, etc., pueden resultar muy útiles.
Algunas posturas específicas pueden ayudar a facilitar el movimiento del bebé a través de la entrada pélvica, la pelvis media y la salida pélvica. Las posturas con las rodillas anchas y los pies juntos (como en una sentadilla profunda o tumbada en la cama con una pelota de parto en forma de cacahuete entre las rodillas) ayudan al bebé a descender por la entrada. Las rodillas más juntas y los movimientos asimétricos (como tumbada en la cama con una rodilla levantada hacia la barbilla, o de pie con una pierna levantada sobre la cama) facilitan el movimiento del bebé a través de la pelvis media. Por último, tener las rodillas más juntas y los pies más separados (como en decúbito lateral en la cama con una pelota de parto de cacahuete entre los pies) puede ayudar a abrir la salida.
Como subraya la enfermera Zabe, si estás abierto al proceso y escuchas a tu cuerpo, normalmente descubrirás que instintivamente moverse de determinadas maneras. Puedes balancearte hacia delante y hacia atrás para guiar al bebé hacia la entrada, y de lado a lado para moverlo por la parte más estrecha de la pelvis (la parte media de la pelvis). Puedes ponerte de puntillas sobre una pierna para ayudar al bebé a pasar por la salida de la pelvis.
Y subraya: "¡El movimiento es mágico! El movimiento es la clave".
#4 Empujar se siente... familiar
Nunca olvidaré el ejemplo que me dio la enfermera veterana de la sala de partos para explicarme cómo sabría cuándo había llegado el momento de empujar. Me dijo que, a medida que me acercara, sentiría presión rectal, "como cuando estás en el centro comercial y tienes que hacer caca, pero no quieres ir a un baño público, así que aguantas hasta llegar a casa". Pero cuando llega el momento de empujar, dice, es "como estar en el centro comercial, pero te da igual dónde estés. Tienes que ir AHORA".
A decir verdad, así es exactamente como me sentí cuando llegó el momento de empujar.
Mientras que con mi primer hijo había empujado torpemente, con entrenamiento y sin tener ni idea de cómo hacerlo porque no sentía nada, la segunda vez sentí de repente que mi cuerpo empezaba a empujar espontáneamente. No tenía ningún control sobre ello. Lo mismo ocurrió en mi tercer parto: no habría podido detener los pujos aunque hubiera querido. Mi cuerpo tomó el control.
Y, por cierto, una comadrona realmente buena, una enfermera experimentada en partos o un ginecólogo/obstetra veterano no necesitan necesariamente comprobar lo dilatada que estás para saber cuándo ha llegado el momento de empujar... pueden saberlo por el suena que estás haciendo. ¿No es increíble? Como relata Grace Emily Stark:
"A medida que me acercaba al final de mi último parto, oía que empezaba a emitir sonidos cada vez más bajos y fuertes, pero estaba nerviosa y dudaba de si había llegado el momento de empezar a empujar. Fue entonces cuando mi comadrona entró en la habitación y dijo: "Vale, parece que es hora de que empieces a empujar". Y yo dije: "¿De verdad? ¿Estás segura? Me dijo: 'Bueno, o pareces una mujer a punto de tener un bebé, o estás imitando muy bien a una'".
#5 Cuando sientas que no puedes más, ríndete
La entrega es clave en el proceso de parto natural. Informarse con antelación sobre las distintas fases del parto (un breve resumen es aquí), cómo puede sentirse durante cada una de ellas -especialmente durante la "transición", cuando prácticamente todas las mujeres experimentan una clara sensación de "¡ya no puedo hacer esto! opciones para el tratamiento del dolorpuede ayudarte a rendirte y cooperar con el duro trabajo que tu cuerpo está haciendo, e incluso sabe instintivamente cómo hacerlo con el apoyo adecuado. Saber cómo me sentiría cuando empezara a empujar me ayudó a confiar en el proceso en lugar de resistirme a él, y a concentrarme y esforzarme porque el final estaba a la vista.
También aprendí de la "madre de la partería moderna", Ina May Gaskins, en su libro Guía del parto de Ina Mayque muchas mujeres luchan por relajar sus suelo pélvico durante el parto (en lugar de contraerla como se hace durante un Kegel). Ina May afirma que la tensión o relajación de la mandíbula es en realidad un indicador directo de la rigidez o relajación del suelo pélvico. Por lo tanto, si aflojas la mandíbula con la respiración y sonidos graves con la boca abierta, relajarás al mismo tiempo el suelo pélvico.
#6 Vas a necesitar apoyo
Cassie Moriarty, a doula y asesora de lactancia, a Natural Womanhood:
"Olvidamos que el parto está impulsado por las hormonas, que a su vez están impulsadas por el entorno en el que se encuentra la madre. Las hormonas que se experimentan en el parto son algunas de las mismas que se experimentan durante el coito. Piensa en lo que se necesita para sentirse a salvo, cómodo, seguro, caliente durante el coito. Lo mismo ocurre durante el parto. Por eso el parto de una madre puede ralentizarse cuando cruza las puertas del hospital. El cuerpo puede tener problemas para sentirse seguro, cómodo, protegido en un edificio abarrotado con luces fluorescentes, gente tosiendo, largas colas y extrañas máquinas pitando". Moriarty señala: "No es que las mujeres deban ser hercúleas para superar el parto, sino que su sistema de apoyo y el lugar del parto deben respaldar la sabiduría del cuerpo que da a luz."
Suponiendo que el parto vaginal tenga sentido según tu historial médico, puedes tener un parto natural... pero vas a necesitar ayuda. Claro, necesitas tener un proveedor que te apoye, pero eso no es suficiente ya que puede que no esté contigo durante todo el proceso de parto (especialmente si estás dar a luz en un hospital). Y puesto que la preparación es clave (incluida la preparación física para el parto), tendrás que identificar de forma proactiva quién o quiénes serán tus personas de apoyo.
Ten en cuenta que tu persona de apoyo, ya sea un amigo, un familiar o un doulano debe limitarse a "presentarse" al parto. Esta persona debe aprender contigo sobre el parto sin medicación o con pocas intervenciones, o que ya tengan experiencia asesorando o apoyando a las madres en el proceso del parto natural.
No estás loca por considerar la idea de un parto natural -y no necesitas ser una "granola crujiente" para hacerlo-, pero no es un paseo por el parque y tendrás que prepararte. Un buen curso de preparación al parto o un buen libro profundizarán aún más en todos los puntos que he enumerado anteriormente, y son una excelente inversión para tu futura experiencia de parto y la de tu bebé.
Lecturas complementarias:
Tres métodos naturales y científicamente probados para facilitar el parto y el posparto
Dar a luz de forma natural, una hermosa opción
La guía del cuarto trimestre: nutrición postparto
La guía del cuarto trimestre: curación posparto y ejercicio
La guía del cuarto trimestre: tu salud mental posparto importa
