Aujourd'hui, Marguerite Duane, docteur en médecine, est peut-être mieux connue en tant que cofondatrice intrépide et directrice exécutive de l'Institut des sciences de la vie. LES FAITS sur la fertilitéFACTS est un groupe de médecins, de professionnels de la santé et d'éducateurs qui travaillent ensemble pour fournir à la communauté médicale des informations sur les méthodes de planification familiale naturelles ou basées sur la sensibilisation à la fertilité. FACTS est l'organisation professionnelle des médecins, des instructeurs et des praticiens de la sensibilisation à la fertilité, de la même manière que l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) est l'organisation professionnelle des obstétriciens et gynécologues. Dans les années 90, alors qu'elle était étudiante en médecine à l'université de Cornell, le Dr Duane était comme la plupart des jeunes femmes : elle souffrait de règles douloureuses et ne savait pas quoi faire pour y remédier.
Règles douloureuses et solution du centre de santé du campus : La contraception hormonale
"Depuis le lycée, j'avais des règles débilitantes et douloureuses, mais je prenais généralement un coussin chauffant et de l'ibuprofène et je m'en sortais", m'a-t-elle raconté lors d'un entretien téléphonique. "Mais au cours de ma deuxième année d'université, j'ai eu mes règles juste avant un partiel de biochimie, et c'était terrible. J'étais effondrée, j'avais la nausée, je n'arrivais pas à penser correctement et j'ai fini par obtenir un résultat catastrophique à l'examen. J'ai essayé l'ibuprofène et les coussins chauffants, et je me suis dit que si je voulais devenir médecin, il fallait que je réussisse à l'université, alors j'ai finalement décidé d'aller chercher de l'aide au centre de santé étudiant.
Bien entendu, on lui a immédiatement proposé un moyen de contraception.
"Je n'étais pas sexuellement active et je n'étais donc pas vraiment intéressée par la contraception, mais le médecin du centre étudiant m'a assuré que c'était la meilleure option pour moi", a déclaré le Dr Duane. Elle a donc décidé d'essayer, "même si je me demandais pourquoi je devais prendre quelque chose tous les jours pour soulager la douleur pendant des règles qui ne duraient que 2 ou 3 jours par mois".
6 mois plus tard, une calvitie de la taille d'une balle de baseball est apparue
Six mois plus tard, le Dr Marguerite Duane se souvient qu'elle était dans sa chambre d'étudiante avec une amie et qu'elle s'est levée pour attacher ses cheveux longs et épais en queue de cheval. Mon amie lui a alors dit : "Whoa ! Tu as une grosse calvitie juste là ! Comme elle était un peu farceuse, je ne l'ai pas prise au sérieux au début, mais elle a insisté sur le fait qu'il y avait bien une calvitie. Elle s'est levée pour me montrer dans le miroir, et elle avait raison - j'avais une calvitie de la taille d'une balle de baseball que je n'avais pas remarquée auparavant.
Bouleversée et plus qu'effrayée, le docteur Duane a commencé à réfléchir à tout ce qu'elle avait fait de différent au cours des derniers mois et qui aurait pu causer la perte de ses cheveux. Elle a fouillé dans ses affaires pour trouver la notice du médicament et, bien sûr, la "perte de cheveux" figurait parmi les effets secondaires.
Mais on lui a dit que la perte de cheveux due à la contraception était "courante".
"J'ai donc appelé le centre étudiant et j'en ai parlé à une infirmière. Lorsque je lui ai dit que je perdais mes cheveux à cause de mon contraceptif, elle m'a simplement répondu que c'était courant. Mais j'ai insisté - si c'était si courant, pourquoi personne ne m'avait dit que cela pouvait arriver - et j'ai demandé un autre rendez-vous avec le médecin. Je veux dire que j'étais une femme de 21 ans avec une calvitie ! Ce n'était pas normal et je n'étais pas d'accord avec ça.
Mais lorsque le rendez-vous du Dr Duane est arrivé et qu'elle est allée voir le médecin, elle n'a pas pu croire à ce qu'elle lui avait suggéré : "Elle a répondu que c'était courant, mais elle a admis que la taille de la calvitie était un peu inhabituelle. Elle a donc dit que nous pourrions essayer un autre type de pilule contraceptive et une crème à appliquer sur la calvitie pour voir si cela pouvait aider. Mais lorsque je lui ai demandé ce qui se passerait si cela ne fonctionnait pas, elle m'a répondu que nous vous enverrions chez un dermatologue pour des injections de stéroïdes".
"Je n'arrivais pas à y croire", a déclaré le Dr Duane. "Nous parlions de me faire voir un spécialiste, et maintenant ? Cela n'avait aucun sens pour moi. Je me suis sentie frustrée et je me suis dit : "Vous n'avez vraiment rien d'autre à m'offrir ?".
Elle a résisté aux douleurs de ses règles et a prescrit des contraceptifs à ses propres patientes.
Ce jour-là, le Dr Duane a décidé d'arrêter la contraception. Ses règles douloureuses sont réapparues (ainsi que ses cheveux), mais elle n'a souffert que 2 à 3 jours par mois. Elle s'est dit qu'elle s'en sortirait avec des coussins chauffants et de l'ibuprofène, comme elle l'avait toujours fait.
Duane a appris que le contrôle des naissances était la solution à pratiquement tous les problèmes de santé des femmes, qu'il s'agisse de règles douloureuses, de saignements abondants ou d'acné, jusqu'à son internat en médecine familiale.
La nuit où le Dr Duane a entendu parler pour la première fois de la sensibilisation à la fertilité
"Je n'oublierai jamais cette nuit", raconte le Dr Duane. "C'était ma première année d'internat en médecine familiale, lors d'une garde de nuit en obstétrique, et je préparais les patientes en post-partum à leur sortie de l'hôpital, ce qui impliquait de s'assurer qu'elles avaient bien une ordonnance de contraception. On m'avait inculqué que toutes les femmes qui quittent l'hôpital avec un bébé doivent repartir avec une ordonnance de contraception, car il ne faudrait surtout pas qu'elles retombent enceintes trop tôt. Ce soir-là, j'étais de garde avec une résidente, le Dr Pearl Huang, qui avait récemment été formée à la méthode Creighton, et elle m'expliquait comment je devais conseiller les patientes sur les effets secondaires des différentes formes de contraception, y compris leurs effets potentiels sur leur santé mentale, leur production de lait, etc. La résidente me dit alors : "Saviez-vous qu'il existe des méthodes de planification familiale qui n'ont pas d'effets secondaires médicaux ?
Elle doutait qu'une méthode de planification familiale puisse être exempte d'effets secondaires
Je l'ai regardée en me disant : "Quoi ? Toutes les méthodes peuvent avoir des effets indésirables. Même les préservatifs peuvent provoquer une réaction locale. L'interne m'a alors expliqué que les femmes pouvaient suivre leur fertilité à l'aide de biomarqueurs tels que le glaire cervicale, température basale du corps-Toutes ces choses dont je n'avais jamais entendu parler auparavant - et qu'elles pouvaient utiliser ces informations pour éviter une grossesse, sans aucun effet secondaire. Elle a également expliqué comment ces informations pouvaient être utilisées pour aider à traiter les causes sous-jacentes de problèmes tels que les règles douloureuses, les saignements abondants et d'autres problèmes liés au cycle menstruel.
"J'ai été choquée. J'avais 29 ans lorsque j'ai commencé mon internat, j'étais diplômée de l'école de médecine et je me suis demandé comment j'avais pu ne jamais en entendre parler. Pourquoi n'ai-je pas appris cela à l'école de médecine... Pourquoi ne m'a-t-on pas proposé cela à l'université, au centre de santé des étudiants, lorsque j'avais des règles douloureuses ? Ou à 13 ans, lorsque j'ai a commencé ont des règles ?"
Choc, colère et décision d'en savoir plus sur la sensibilisation à la fertilité
Comme la plupart des femmes qui découvrent la connaissance de la fertilité entre 20 et 30 ans, le Dr Duane se souvient d'avoir ressenti un profond choc, "un choc suivi d'une colère", dit-elle. "La colère parce que je n'avais pas besoin de prendre des contraceptifs à l'époque... la colère parce que j'avais dépensé tout cet argent à l'école de médecine et qu'on ne m'avait jamais enseigné cela.
"J'ai donc demandé à l'interne la plus expérimentée si elle pensait que je pouvais apprendre à dessiner, même si je ne suis pas mariée et que je ne souhaite pas tomber enceinte de sitôt. Et elle m'a répondu : "Oh oui ! C'est très utile avant vous en avez besoin pour le planning familial". Le résident a mis le Dr Duane en contact avec une enseignante, Sharon, qui lui a enseigné la méthode Family of the Americas (fondée sur la méthode Billings), et elle ne l'a jamais regretté. "Dès qu'elle a entendu parler de la GPA, dit-elle, j'ai voulu apprendre tout ce que je pouvais à ce sujet.
Le Dr Marguerite Duane a utilisé la FAM pour gérer ses propres douleurs menstruelles et celles de ses patientes....
En apprenant à tracer ses propres cycles, le Dr Duane a également appris à gérer ses règles douloureuses. "J'ai appris que les règles douloureuses sont dues à une augmentation des prostaglandines", dit-elle, "et que je pouvais prendre de l'ibuprofène ou de l'Aleve le jour ou les deux jours précédant mes règles pour prévenir la douleur avant qu'elle ne commence, en me basant sur mon graphique. Ensuite, mes règles n'ont plus perturbé ma vie".
Plus tard, lorsque le Dr Duane s'est mariée, elle et son mari ont utilisé diverses méthodes naturelles de planification familiale, y compris la méthode sympto-thermique ("Je ne suis pas du matin et je ne me souvenais jamais de prendre ma température"), avant d'opter pour la méthode de l'aménorrhée lactationnelle (MAMA), puis pour les méthodes Billings et Marquette pour espacer les naissances. Aujourd'hui, elle et son mari ont quatre enfants, âgés de 10 à 18 ans, et leur premier enfant est entré à l'université à l'automne dernier.
... et apprend à d'autres médecins à faire de même
L'apprentissage de la sensibilisation à la fertilité a eu un impact si profond sur le Dr Duane, tant sur le plan personnel que professionnel, que c'est l'une des principales raisons pour lesquelles FACTS existe aujourd'hui. Plus récemment, le Dr Duane s'est vu confier un nouveau rôle : Directeur du tout nouveau Centre de sensibilisation, d'éducation et de recherche sur la fertilité et professeur associé au Collège de médecine ostéopathique de l'Université Duquesne.
Le Dr Marguerite Duane est convaincue que toutes les jeunes femmes ont besoin de ces informations et que la connaissance de leur corps et de leur fertilité est un droit inaliénable. Son travail au sein de FACTS permet à un plus grand nombre de médecins de se familiariser avec la sensibilisation à la fertilité et la médecine reproductive réparatrice, et d'en venir à y croire, pour eux-mêmes et pour leurs patients.
Pour en savoir plus sur FACTS, visitez le site : https://www.factsaboutfertility.org/
Vous êtes un professionnel de la santé et vous souhaitez en savoir plus sur la sensibilisation à la fertilité et la médecine reproductive réparatrice ? Pensez à rejoindre FACTS pour sa conférence annuelle les 21 et 22 mars à l'Université Duquesne. Pour en savoir plus sur la conférence et vous inscrire, cliquez ici : https://www.factsaboutfertility.org/2025-conference/
