En 2012, le Colorado et l'État de Washington ont été les deux premiers États à légaliser la marijuana à usage récréatif. Douze ans plus tard, 38 États ont légalisé la marijuana à des fins médicales et 24 autorisent l'utilisation de la marijuana à des fins récréatives. L'industrie de $33 milliards de dollars produit continuellement de nouveaux produits à base de marijuana, et si vous vivez dans un État où l'usage récréatif est légal, il ne fait aucun doute que vous avez vu des publicités pour la marijuana en tant que produit de consommation. guérison "naturelle" prétendument miraculeuse pour tous les maux du soleil, y compris pour les nausées et les vomissements chez les femmes enceintes.
Mais l'herbe est-elle vraiment plus qu'un simple moyen de se défoncer ? Dans cet article, nous examinerons ce que la recherche dit et ne dit pas sur la sécurité et l'efficacité de la consommation de marijuana pendant la grossesse, en particulier pour les nausées et vomissements liés à la grossesse, ainsi que pour la dépression et l'anxiété prénatales.
Qu'est-ce que le cannabis ?
La marijuana, aujourd'hui plus communément appelée "cannabis" par l'industrie de la marijuana, est connue sous de nombreux autres noms : "cannabis", "cannabis", "cannabis", "cannabis", "cannabis", "cannabis" et "cannabis".adventice, marmite, ganja, pour n'en citer que quelques-uns. Techniquement, la marijuana fait partie des Cannabis sativa Dans cet article, nous utiliserons indifféremment les termes marijuana et cannabis.
Il est important de noter que la marijuana contient des quantités importantes de tétrahydrocannabinol (THC), un composé psychoactif qui "peut provoquer des changements d'humeur, des pensées et des perceptions de la réalité", selon le rapport de la Commission européenne. Institut national sur la toxicomaniee. En d'autres termes, le THC est le composé responsable de la sensation d'euphorie ressentie lors de la consommation de marijuana.
Il convient de noter que la plante de cannabis contient également un autre composé appelé cannabidiol (CBD), qui n'est pas psychoactif. Certains produits dérivés du cannabis ne contiennent que du CBD et non du THC, bien que ces deux composés soient apparentés et désignés collectivement sous le nom de "cannabinoïdes". Cet article traite principalement de la sécurité et de l'efficacité du THC pendant la grossesse, et non du CBD*.
Quels sont les avantages supposés de l'utilisation de la marijuana à des fins médicales ?
Vantée avec succès par ses fervents partisans comme une activité ne provoquant pas de dépendance, la consommation de marijuana a pris de l'ampleur aux États-Unis, tant à des fins récréatives qu'à des fins médicales. En fait, une étude de 2022 publiée dans la revue Addiction a révélé que la consommation quotidienne de marijuana aux États-Unis dépasse désormais les la consommation quotidienne d'alcool [1]. Néanmoins, les différences de légalité de la marijuana d'un État à l'autre ont leur importance : une étude de 2022 sétude L'Université du Colorado à Boulder a constaté que dans les États où le cannabis a été légalisé, la consommation est 24% plus élevée que dans les États où il est illégal [2].
Selon le Harvard SantéL'utilisation médicale la plus courante de la marijuana est le contrôle de la douleur, en particulier de la douleur chronique. Certaines études ont rapporté que l'accès à la marijuana médicale légale est associé à une diminution de l'utilisation des opioïdes (tant au niveau de l'État qu'au niveau individuel), dont le mésusage et l'abus ont atteint des proportions épidémiques aux États-Unis [3]. Outre les douleurs chroniques, la marijuana médicale est parfois utilisée pour soulager les douleurs nerveuses (comme dans le cas de la sclérose en plaques), comme relaxant musculaire (comme dans le cas des tremblements liés à la maladie de Parkinson), pour améliorer les symptômes du syndrome de stress post-traumatique (SSPT) chez les anciens combattants et pour diminuer les nausées et les vomissements associés au traitement par chimiothérapie du cancer (pour ne citer que quelques-unes de ses applications médicales actuelles).
La notion selon laquelle la consommation de marijuana pourrait prévenir les nausées est bien connue et fait désormais partie de la culture pop, comme en témoignent les films populaires de "stoner" tels que "Cheech and Chong" et "Pineapple Express". Plus précisément, la diminution observée des nausées et des vomissements chez les patients traités par chimiothérapie est probablement ce qui a attiré l'attention des femmes enceintes qui luttent également contre les nausées et les vomissements, en particulier au cours du premier trimestre.
En outre, comme le cannabis est souvent présenté comme "naturel" ou comme une "herbe", certaines femmes enceintes pensent qu'il s'agit d'un produit "naturel" ou d'une "herbe". sûr à consommer pendant la grossesse [4]. En fait, on estime que 34-60% des femmes enceintes continuent à consommer de la marijuana même après avoir appris qu'elles sont enceintes, sans doute en raison (au moins en partie) de l'idée que les produits à base de cannabis sont sans danger parce que ils sont naturels [5].
Les recherches limitées qui soutiennent l'utilisation de la marijuana à des fins médicales pendant la grossesse
Les partisans de l'utilisation de la marijuana pour traiter les nausées pendant la grossesse citent souvent ce fait sétude, publié sans surprise dans le Journal of Cannabis Research (en anglais) [6]. Elle a constaté que pour le quatre (oui, seulement quatre) participantes souffrant d'hyperémèse gravidique (HG) - une complication de la grossesse survenant chez environ 3% des femmes enceintes et provoquant de graves nausées et vomissements - ont vu leur score de qualité de vie doubler après avoir consommé du cannabis.
Un autre Canadien pro-cannabis étude a étudié 84 femmes, dont 40 étaient enceintes et avaient utilisé de la marijuana médicale pour traiter des nausées et des vomissements. Sur ces 40 femmes enceintes, 92% ont déclaré que la consommation de marijuana avait amélioré leur état de santé [7].
Le cannabis est la drogue la plus couramment consommée par les femmes enceintes
Malgré le peu de preuves des bienfaits de la marijuana pour les femmes enceintes, et même si, d'après la Commission européenne, la marijuana n'est pas une drogue, elle n'est pas une drogue. ACOG-la fumée de marijuana contient un grand nombre des mêmes toxines problématiques que la fumée de cigarette (mais à des concentrations plus élevées), "près de 70% des dispensaires de marijuana [au Colorado] ont recommandé des produits aux femmes enceintes pour traiter les nausées sans consultation d'un obstétricien" [8].
Pourtant, le cannabis est le médicament le plus utilisé par les femmes enceintes dans le pays avec 7,2% de femmes enceintes ayant déclaré l'avoir utilisé en 2021 [8].
Pourtant, le cannabis est le médicament le plus utilisé par les femmes enceintes dans le pays avec 7,2% de femmes enceintes ayant déclaré l'avoir utilisé en 2021 [8]. Certaines études ont montré que si l'on considère les jeunes femmes urbaines défavorisées sur le plan socio-économique, ce chiffre pourrait atteindre entre 151 et 281 TTP3T [8]. Bien que ce chiffre puisse sembler élevé, le nombre réel est probablement encore plus élevé en raison de la sous-déclaration due à la stigmatisation culturelle de la consommation de drogues (en particulier pendant la grossesse). Il n'en reste pas moins que le cannabis est le médicament le plus utilisé par les femmes enceintes dans le pays avec 7,2% de femmes enceintes ayant déclaré l'avoir utilisé en 2021 [8].
Comme pour tout produit mis en avant par une industrie multimilliardaire, il convient d'examiner de plus près les recherches indépendantes pour déterminer si les avantages valent les risques.
Consommation de marijuana et nausées associées à la grossesse
Une étude réalisée en 2014 dans le Hawai'i Journal of Medicine (en anglais) et la santé publique a recueilli des données auprès de 4 735 femmes enceintes sur une période de 3 ans [9]. 2,6% des femmes ont déclaré avoir consommé de la marijuana pendant leur grossesse. 21,2% ont fait état d'une nausées pendant la grossesse. Il est intéressant de noter que les femmes ayant consommé de la marijuana pendant leur grossesse étaient plus susceptibles de déclarer des nausées sévères que les femmes n'en ayant pas consommé (3,7% contre 2,3%, respectivement).
Une étude de 2022 publiée dans la revue Obstétrique et gynécologie portant sur 9 250 femmes enceintes a révélé que celles qui déclaraient avoir des nausées modérées à sévères étaient plus susceptibles de déclarer avoir consommé de la marijuana. En recherchant dans les échantillons d'urine de ces femmes le composé THC-COOH (11-nor-9-carboxy-delta-9-tetrahydrocannabinol), un marqueur de l'exposition au cannabis, et en comparant les résultats avec les niveaux de nausées déclarés, les chercheurs ont constaté que "des niveaux plus élevés de THC-COOH étaient associés à une plus grande probabilité de nausées modérées à sévères (20,7% dans le groupe avec THC-COOH détecté contre 15,5% dans le groupe avec THC-COOH non détecté" [10]. Les chercheurs ont conclu : "Bien qu'il soit impossible de déterminer la cause et l'effet, l'association entre la consommation de cannabis et les nausées est cliniquement importante. Il se peut que les patients ne soient pas suffisamment traités contre les nausées et qu'ils cherchent d'autres options, y compris le cannabis. Par ailleurs, le cannabis peut entraîner des nausées de grossesse, en particulier en cas de consommation importante".
"Bien qu'il soit impossible de déterminer la cause et l'effet, l'association entre la consommation de cannabis et les nausées est cliniquement importante. Il se peut que les patientes ne soient pas suffisamment traitées pour les nausées et qu'elles recherchent d'autres options, y compris le cannabis. Par ailleurs, le cannabis peut entraîner des nausées de grossesse, en particulier en cas de consommation importante".
Obstétrique et gynécologie
Qu'est-ce qui est arrivé en premier : la poule ou l'œuf ?
En d'autres termes, il est difficile de déterminer dans quelle mesure les femmes enceintes se tournent vers le cannabis parce que leurs nausées sont graves et ne sont pas soulagées par les médicaments légaux, ou si la consommation de marijuana causes les nausées et les vomissements chez les femmes enceintes. Au minimum, le cannabis est loin d'être une solution miracle pour les nausées et vomissements liés à la grossesse. En outre, bien que cela ne soit pas spécifique à la grossesse, le cannabis n'est pas une solution miracle pour les nausées et vomissements liés à la grossesse, cSyndrome d'hyperémèse annabinoïdee (CHS) est une complication connue de la consommation quotidienne et prolongée de marijuana. Le SHC est rare, mais il se traduit par des "vomissements répétés et graves". Cette complication peut être particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes et nécessiter une hospitalisation.
Marijuana et santé mentale pendant la grossesse
Les femmes enceintes ne se tournent pas uniquement vers la marijuana pour soulager leurs nausées et vomissements. Étant donné l'utilisation populaire de la marijuana pour soulager le stress et l'anxiété, certaines femmes enceintes en consomment également, pensant qu'elle les aidera à lutter contre le stress et la dépression prénatale.
A 2024 étude publié dans JAMA Network Open a montré que sur les 504 femmes enceintes interrogées, 236 consommaient du cannabis [11]. 137 de ces femmes ont déclaré consommer de la marijuana pour des raisons de santé mentale, en particulier pour gérer la dépression prénatale et les symptômes de stress. (La dépression a été mesurée à l'aide de l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg, tandis que le stress a été mesuré à l'aide de l'échelle de stress perçu de Cohen). Les femmes ont déclaré elles-mêmes leur consommation de cannabis au cours de chaque trimestre, ainsi que les raisons pour lesquelles elles consommaient cette substance.
Bien que les consommateurs de cannabis de l'étude 2024 croyait le médicament améliorer leurs symptômes de dépression et de stress, ce n'est pas ce qui s'est passé. Comme le résument les chercheurs : "Nous avons examiné les trajectoires de la dépression, du stress et de la consommation de cannabis de T1 à T3 et nous avons constaté que les participantes qui consommaient du cannabis ne présentaient pas de symptômes de stress ou de dépression réduits par rapport à celles qui n'en consommaient pas. Étant donné l'omniprésence de la marijuana pendant la grossesse malgré son manque d'efficacité, les chercheurs ont appelé à une plus grande "attention à la consommation de cannabis chez les personnes présentant des symptômes de santé mentale", ainsi qu'à "un accès accru à des alternatives efficaces et empiriquement soutenues au cannabis pendant la grossesse chez les personnes souffrant de dépression prénatale, en particulier chez celles qui déclarent que leur consommation est motivée par la recherche d'une solution" [11].
Des données préliminaires suggèrent que la consommation prénatale de marijuana augmente la tension artérielle de la mère
Une étude inédite réalisée en 2024 dans le domaine de la santé publique. JAMA Network Open a étudié plus de 20 000 femmes enceintes ayant consommé du cannabis au cours de leur premier trimestre [12]. Utilisateurs ont été soit déclarées (environ 9 000), soit identifiées sur la base de résultats d'analyses toxicologiques d'urine (environ 11 000). Bien que l'ACOG souligne qu'il est difficile de dire quels sont les effets nocifs de la marijuana puisque les consommateurs fument souvent aussi des cigarettes et/ou abusent de l'alcool ou d'autres drogues, l'étude a permis d'identifier les femmes enceintes qui seulement used marijuana. The study’s lead author told CNN, “Pregnant individuals who used versus did not use cannabis during early pregnancy had a 17% greater risk of gestational hypertension (and) an 8% greater risk of preeclampsia.” Pregnant users also faced a 19% higher risk of le décollement du placenta. Dans l'ensemble, les risques étaient les plus élevés pour les utilisateurs quotidiens.
Cannabis et risque cardiovasculaire
A Étude 2025 in the Journal of the American College of Cardiology (JACC) examined the medical records of 4.6 million Americans, Canadians, and Europeans [13]. As summarized by Medscape, “Compared with people who said they did not use cannabis, those who reported using the drug had a sixfold increased risk for heart attack, a fourfold increased risk for ischemic stroke, double the risk for heart failure, and three times the risk for cardiovascular death, heart attack, or stroke.”
Of note, researchers were unable to spell out how much is too much exposure and/or which methods of cannabis use (smoking, vaping, or ingesting) are most dangerous. While this retrospective study was of otherwise healthy adults, with an average age of 25 years old, presumably cardiovascular risk would be even higher in pregnant cannabis users, whose hearts are already under increased strain from increased blood volume, weight gain, etc.
Exposition néonatale à la marijuana : quels sont les effets sur les bébés ?
Bien que les preuves suggèrent que la marijuana médicale est inefficace pendant la grossesse du point de vue de la mère, les preuves ne sont pas suffisantes. clair sur ses effets néfastes pour les bébés exposés in utero.
Selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), les cannabinoïdes (comme le THC et le CBD*) consommés par la mère traverser le placenta et peut prendre jusqu'à 30 jours pour être entièrement métabolisée. Les niveaux fœtaux représentent environ 10% des niveaux maternels, et ce pourcentage augmente avec la consommation prolongée de marijuana au fil du temps.
La marijuana affecte durablement le cerveau des enfants à naître
Étant donné que les récepteurs cannabinoïdes sont situés dans le système nerveux central (cerveau et moelle épinière) du bébé en développement à partir du deuxième trimestre, les chercheurs supposent que cette exposition modifie le développement et le fonctionnement du cortex préfrontal du bébé, qui est responsable de nos pensées, de nos actions et de nos émotions. Selon une étude sur le ACOG Sur le site web de l'OMS, "les enfants exposés à la marijuana in utero ont obtenu de moins bons résultats aux tests de résolution de problèmes visuels, de coordination visuo-motrice et d'analyse visuelle" et "l'exposition prénatale à la marijuana est associée à une diminution de la capacité d'attention et à des problèmes de comportement et constitue un facteur prédictif indépendant de la consommation de marijuana à l'âge de 14 ans".
La consommation de marijuana par la mère augmente le risque de faible poids de naissance, de naissance prématurée et d'admission en unité de soins intensifs néonatals (USIN)
A 2022 méta-analyse en JAMA Network Open a sélectionné 16 études de recherche représentant 59 138 femmes enceintes afin d'évaluer les liens entre l'exposition à la marijuana et sept conséquences néonatales néfastes possibles. Les sept résultats étudiés étaient le poids de naissance inférieur à 2 500 g, la petite taille du bébé (inférieure à 5th percentile de poids) pour leur âge gestationnel, le taux d'accouchement prématuré (avant 37 semaines), le poids de naissance, l'admission en USIN, le score d'Apgar aux deux minutes et le périmètre crânien de l'enfant [5].
Les bébés nés de mères ayant consommé de la marijuana pendant la grossesse étaient plus de deux fois plus probable de naître avec un poids inférieur à 2500g (environ 5,5lbs), 1,6 fois plus de risques d'avoir un poids inférieur aux 5th percentile pour le poids à la naissance, 1,28 fois plus de risques de naître avant 37 semaines de gestation, et 1,38 fois plus de risques d'être admis à l'USIN [5].
Les bébés nés de mères ayant consommé de la marijuana pendant la grossesse étaient plus de deux fois plus probable de naître avec un poids inférieur à 2500g (environ 5,5lbs), 1,6 fois plus de risques d'avoir un poids inférieur aux 5th percentile for weight at birth, 1.28 times as likely to be born before 37 weeks gestation, and had 1.38 times higher chance of NICU admission.
Maternal marijuana use may lead to heart problems in offspring
Animal studies, such as this 2021 study and this Étude 2022, indicate that maternal exposure to the THC compound in marijuana can negatively impact fetal heart health [14][15]. Fortunately, a reassuring 2025 animal study found that Omega-3 supplementation during the last three weeks of pregnancy and the postpartum period effectively counteracted the increased neonatal risk, protecting rat babies from the effects of in-utero THC exposure [16].
Le point sur la consommation de marijuana pendant la grossesse
Pour résumer ce que dit la recherche sur la consommation de marijuana pendant la grossesse, nous savons que la consommation de marijuana par la mère peut nuire aux bébés in utero, potentiellement de manière durable. Nous savons également qu'elle n'améliore pas les symptômes de dépression et de stress des femmes enceintes et qu'elle peut ne pas résoudre les nausées et les vomissements liés à la grossesse.
Il est également clair qu'au moins certaines femmes enceintes consomment de la marijuana pour tenter de faire face à des problèmes graves pour lesquels il n'existe actuellement aucune alternative sûre et efficace, ce qui souligne le manque de solutions pour la dépression prénatale, le stress, les nausées et les vomissements. Cependant, comme l'indique la recherche, la marijuana n'est tout simplement pas assez efficace pour ces problèmes liés à la grossesse pour mériter d'être utilisée face aux graves problèmes de sécurité néonatale.
*Alors que la popularité des produits à base de CBD monte en flèche, de nombreuses femmes enceintes s'interrogent sur l'innocuité des produits contenant du CBD qui n'en contiennent pas. pas (ou ne sont pas annoncés comme contenant du THC). À l'heure actuelle, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis met fermement en garde contre l'utilisation de ces produits pendant la grossesse.
This article was updated on April 8, 2025, to include a 2025 study finding significant cardiovascular risks for young adult cannabis users. This article was further updated on April 28, 2025, to include research on cardiovascular risks for babies whose mothers used cannabis while pregnant, and the role Omega-3 supplementation may play in counteracting those risks.
