En rattrapant plusieurs séries télévisées ces derniers temps, j'ai remarqué quelque chose d'étrange. Il semble qu'il y ait eu une augmentation soudaine des publicités pour les médicaments contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Peut-être est-ce dû à mon algorithme de publicité personnel ou aux plateformes que je choisis, mais j'ai entendu la même chose de la part de plusieurs autres personnes. En général, il y a sont plus de publicités pour des médicaments contre le VIH parce qu'il y a plus de médicaments contre le VIH sur le marché que jamais auparavant.
De grands progrès ont été réalisés dans la lutte contre le VIH et le sida. Les traitements disponibles aujourd'hui permettent de prévenir la propagation du virus et d'offrir aux personnes touchées une vie longue et positive. Mais avec 31 800 nouveaux cas aux États-Unis en 2022, le combat n'est pas encore terminé.
Qu'est-ce que le VIH ?
Le "virus de l'immunodéficience humaine", comme son nom l'indique, est un virus qui attaque le système immunitaire, rendant la personne infectée vulnérable à d'autres maladies, notamment la tuberculose, d'autres IST (telles que l'hépatite C) et la tuberculose. VPH) et certains cancers (y compris cancer du vagin). En l'absence de traitement, le VIH progrès au SIDA (Syndrome d'Immunodéficience Acquise) et finalement la mortLa perte de la capacité de l'organisme à lutter contre les infections est à l'origine de la plupart des maladies infectieuses [1].
Comment le VIH se propage-t-il ?
Le VIH se transmet d'une personne à l'autre par des fluides corporels tels que le sperme, les sécrétions vaginales, le sang et le lait maternel, mais pas par la salive. En règle générale, le VIH se transmet par voie sexuelle, en particulier lors de rapports anaux (le comportement le plus à risque pour le VIH), ou en partageant des aiguilles pour la consommation de drogues par voie intraveineuse. Il peut également être transmis verticalement d'une mère à son enfant à naître.
Qui est à risque ?
En raison de ces vecteurs de transmission, les les plus exposés sont les hommes homosexuels et bisexuels, et les toxicomanes par voie intraveineuse. Toutefois, ce ne sont pas les seules populations à risque.
Aux États-Unis, en 2018, 7 129 femmes ont été diagnostiqué avec le VIH, ce qui représente 19% des nouveaux diagnostics. 85% de ces femmes ont contracté le VIH par l'intermédiaire d'un partenaire sexuel masculin, et 15% par l'utilisation de drogues par voie intraveineuse.
Les femmes noires, en particulier, représentent un pourcentage élevé et inquiétant de l'ensemble de la population. majorité des nouveaux cas de VIH chez les femmes. 58% des nouvelles femmes séropositives en 2018 étaient noires, alors que les femmes noires ne représentent que 13% de la population féminine totale des États-Unis.
On a constaté que les femmes souffrant d'une infection par la vaginose bactérienne sont exposées à risque accru de contracter des IST, y compris le VIH, ainsi que des passer VIH à un partenaire sexuel ou à un enfant à naître. Il est inquiétant de constater que les femmes sur le Injection contraceptive Depo-Provera se sont révélées plus exposées au risque de contracter le VIH que les autres femmes. Enfin, les personnes qui maintiennent multiples Le risque de contracter le VIH est plus élevé chez les personnes qui ont plusieurs relations sexuelles à la fois que chez celles qui passent d'un partenaire à l'autre en série.
Symptômes du VIH
Les symptômes d'une infection précoce "aiguë" par le VIH sont similaires à ceux d'un rhume ou d'une grippe, bien qu'une infection précoce puisse être asymptomatique, d'où l'importance de se faire dépister si l'on pense avoir été exposé au virus. Une personne est plus susceptible de transmettre le VIH au cours des premiers mois de son infection, avant que son corps n'ait eu la possibilité de développer des anticorps.
La deuxième phase de l'infection par le VIH, connue sous le nom d'infection "chronique" ou "asymptomatique", peut être totalement silencieux tandis que le virus se multiplie lentement dans l'organisme. Parce qu'il cible le système immunitaire, il vous rend plus vulnérable à d'autres types d'infections, notamment autres IST. Les femmes séropositives ont généralement besoin de soins plus fréquents. Frottis vaginaux de faire attention à une infection à HPV qui pourrait évoluer vers un cancer du col de l'utérus.
Heureusement, le test de dépistage du VIH est une opération simple et rapide. analyse de sang. Plus le traitement commence tôt, meilleurs sont les résultats.
Traitement du VIH
Malheureusement, il n'existe pas encore de remède contre le VIH. Cependant, la bonne nouvelle est que les thérapies antirétrovirales (ART) actuellement disponibles sont efficaces pour traiter le VIH. efficace en réduisant les symptômes, en renforçant le système immunitaire et en prolongeant l'espérance de vie jusqu'à un niveau proche de la normale, et la prévention de la transmission de la maladie. Si le traitement ramène le virus dans le sang à un niveau trop bas pour être détecté par un test, la personne ne peut pas transmettre le VIH à quelqu'un d'autre par voie sexuelle. C'est le principe "indétectable = intransmissible" ou "U=U" slogan que j'ai vu dans toutes les publicités pour les médicaments.
Le problème ? Une fois le diagnostic de VIH posé, vous devrez suivre un traitement antirétroviral tous les jours jusqu'à la fin de votre vie. Heureusement, aux États-Unis, ces médicaments sont entièrement pris en charge par la plupart des régimes d'assurance maladie.
Grossesse et VIH
Le VIH peut être transmis de la mère à l'enfant soit par le sang in utero, soit par le lait maternel après la naissance. Grâce aux progrès réalisés en matière de soins, la transmission de la mère à l'enfant a considérablement diminué. diminué depuis le pic de 1991.
Le dépistage du VIH fait désormais partie routine l'analyse sanguine de la grossesse [2]. Bien que la recherche soit limité sur l'utilisation des ART pendant la grossesse et l'allaitement, l'arrêt de l'ART est un facteur de risque pour la santé. pas recommandé. Plus tôt le traitement antirétroviral est commencé, moins le bébé risque de contracter le VIH de sa mère. Avec la thérapie antirétrovirale d'aujourd'hui, il est possible d'obtenir un résultat positif. moins de 1% de chance de transmettre le VIH à votre enfant si le plan de traitement correct est suivi.
La prévention
Pour la plupart des Américains, les choix de mode de vie tels que la monogamie et la sécurité des aiguilles peuvent efficacement éliminer le risque d'infection par le VIH. Il est également important de noter que la contraception hormonale n'a pas d'effets négatifs sur la santé. pas prévenir les IST, y compris le VIH.
Pour les personnes présentant un risque accru de contracter le VIH, il existe la prophylaxie pré-exposition (PrEP), qui doit être prise alors que la personne est encore séronégative. Les médicaments de la PrEP s'attaquent à tout virus VIH auquel une personne est exposée, diminution du risque d'infection par voie sexuelle jusqu'à 99% et d'infection par usage de drogues jusqu'à 74%. La PrEP se présente sous la forme d'une pilule quotidienne ou d'une injection bimensuelle. Les effets secondaires possibles sont la diarrhée, les nausées, les maux d'estomac, les maux de tête ou la fatigue. Demandez à votre médecin de vous parler de la PrEP si votre partenaire est séropositif, si vous êtes toxicomane par voie intraveineuse ou si vous avez d'autres raisons de penser que vous êtes exposé au risque d'infection par le VIH.
Les préservatifs ont longtemps été promus pour prévenir le VIH, en particulier à l'étranger, mais même s'ils sont parfaitement utilisés, ils n'ont qu'une efficacité d'environ 1,5 million d'euros. 90% efficace. Alors que les pays africains ont été inondés de préservatifs par les organisations d'aide occidentales, les taux de VIH restent terriblement élevés. Obianuju Ekeocha, scientifique biomédicale et activiste africaine qui a tiré la sonnette d'alarme à propos de L'aide occidentale assortie de conditions (en particulier, la promotion maladroite et la distribution généralisée de contraceptifs afin de recevoir une aide financière). notée que des fonctionnaires étrangers ont imprudemment choisi de promouvoir l'utilisation risquée de préservatifs plutôt qu'une "campagne ABC" efficace : Abstinence jusqu'au mariage, Be fidèle dans le mariage ou à un partenaire, Condom si A et B sont impossibles.
Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) reste une épidémie mondiale
Depuis le mystère et la terreur de la crise du sida dans les années 80, la science et l'éducation ont permis de réduire considérablement le nombre de cas aux États-Unis. Le virus de l'immunodéficience humaine reste un problème, mais nous disposons d'une solution claire. D'autre part, à l'échelle mondiale, le VIH et le sida restent une préoccupation majeure et un domaine d'intérêt médical international.
Aux États-Unis, environ 1,2 million de personnes avoir VIH et seulement 23% de ces personnes sont des femmes. Cependant, au niveau mondial, environ 37,9 millions de personnes sont des femmes. avoir VIH et plus de la moitié-52% d'entre eux sont des femmes. Transmission du VIH de la mère à l'enfant taux vont de 15 à 45%, bien que le traitement antirétroviral puisse réduire radicalement les taux de transmission à 5%. Ces statistiques sont tellement différentes qu'elles ressemblent à deux épidémies presque totalement distinctes.
La majorité des cas de VIH/sida dans le monde se trouvent en Afrique, où des facteurs tels que la violence à l'égard des femmes, la discrimination juridique à l'encontre des personnes séropositives et le manque d'accès aux soins de santé ont empêché le même déclin que dans d'autres parties du monde. Des progrès sont réalisés, mais lentement, et le nombre de cas continue d'augmenter. diminuer chaque année. Ces baisses constantes ont conduit les experts en santé publique à garder l'espoir que la communauté mondiale parviendra à atteindre l'objectif de réduction des émissions de gaz à effet de serre. cible de résoudre l'épidémie de sida d'ici à 2030.
Les publicités télévisées américaines pour des médicaments contre le VIH tels que la PrEP montrent généralement les visages souriants d'hommes homosexuels, mais la résolution et le traitement du VIH à l'échelle mondiale constituent également une question importante pour la santé des femmes (et des enfants).
Ressources complémentaires :
Interview vidéo NW : Obianuju Ekeocha
Podcast NW : Une perspective globale sur la santé des femmes
