¿Sabías que casi una de cada diez adolescentes padece el síndrome de ovario poliquístico (SOP)? Aunque el síndrome de ovario poliquístico no parezca tan común, la inmensa mayoría de las que lo padecen no son diagnosticadas durante años [1]. Esto es especialmente problemático para las adolescentes, que aún se están acostumbrando a su ciclo y luego tienen que enfrentarse a síntomas del SOP como ciclos irregulares, aumento de peso y acné. Dado que los ciclos irregulares son normales y esperables durante el primer o segundo año de ciclo, puede resultar difícil para las adolescentes saber qué síntomas son "parte de la pubertad" y cuáles deben consultar con su médico.
Independientemente de su tipo de cuerpo, la mayoría de las mujeres con síndrome de ovario poliquístico son conscientes de que su enfermedad afecta negativamente a su metabolismo y a su salud en general. Un estudio reciente realizado por investigadores polacos e italianos pretendía abordar estos mismos problemas con el remedio más sencillo: la alimentación. El estudio, conocido en lo sucesivo como "Mizgier, M. et al.", sometió a un grupo de adolescentes con distintos tipos corporales y SOP a una dieta mediterránea antiinflamatoria para ver si mejoraba su estado general de salud. nutrición y la salud metabólica [2].
Aunque los investigadores hallaron resultados prometedores con una dieta mediterránea, hubo algunos puntos de contraste con otros estudios sobre la dieta y el SOP. En este artículo, analizaremos los resultados de Mizgier, M. et al. y veremos en qué se parece (o en qué se diferencia) la dieta prescrita a otros estudios sobre el SOP. dieta y SOP.
32 chicas con SOP siguieron una dieta antiinflamatoria durante 12 semanas
Mizgier, M. et al. estudiaron a 13 chicas con un índice de masa corporal (IMC) clasificado como sobrepeso u obesidad, y a 19 chicas que tenían un IMC clasificado como delgadas. Estas 32 chicas participaron en el estudio durante 12 semanas, en las que mantuvieron reuniones periódicas con un dietista y un ginecólogo. Las participantes recibieron protocolos detallados para seguir una dieta antiinflamatoria, basada en gran medida en los principios de la dieta mediterránea. Tuvieron controles rutinarios con el dietista para asegurarse de que seguían correctamente la dieta, y llevaron un diario de alimentos durante una parte del estudio.
Las chicas se sometieron a diversas pruebas para hacerse una idea de su estado de salud antes y después del estudio de intervención dietética. Los análisis de sangre revelaron sus niveles de glucosa e insulina, la resistencia a la insulina y las puntuaciones de la función de las células beta, y las pruebas hormonales se centraron en la inflamación. También realizaron un cuestionario KIDMED, que se utiliza para evaluar la calidad de la dieta en relación con una dieta mediterránea. Por último, se registraron su peso y su IMC.
¿Qué es una dieta "antiinflamatoria"?
En general, la dieta antiinflamatoria hacía hincapié en dos tipos de alimentos: las proteínas vegetales y la fibra. Los participantes debían consumir al menos tres raciones de legumbres a la semana y dos raciones de verduras al día, además de una ración diaria de frutos secos. Debían restringir la cantidad de huevos, aves de corral y carne roja que comían a unos pocos casos por semana, y sólo se les permitía dos porciones de postre a la semana. También se les indicó que tomaran una o dos raciones de pan o cereales por comida, y tres raciones de pescado a la semana. Por último, también se les recomendó consumir especias y hierbas antiinflamatorias como canela, jengibre, ajo y pimienta negra, y utilizar aceite de oliva en la medida de lo posible.
Los participantes en el estudio comieron más verduras, grasas saludables y fibra...
Los investigadores encontraron éxito en muchas de las categorías que probaron. Los resultados del KIDMED mostraron que las participantes mejoraron significativamente su adherencia a la dieta mediterránea, algo que los investigadores esperaban. También constataron un aumento de las calorías consumidas de proteínas vegetales, grasas poliinsaturadas (como las que se encuentran en los frutos secos o los pescados grasos) y fibra en la dieta de las niñas.
...y perdieron peso y bajaron los marcadores de inflamación
Las chicas con sobrepeso u obesidad también adelgazaron, pasando de un IMC medio de más de 30 a 29. Los marcadores de inflamación en sangre se redujeron en ambos tipos corporales, y las niñas con sobrepeso y obesas también mostraron niveles más bajos de insulina en ayunas.
En su análisis de los resultados del estudio, los investigadores explicaron que eligieron la dieta mediterránea específicamente por sus propiedades antiinflamatorias. Dado que la inflamación es un rasgo distintivo del síndrome de ovario poliquístico, los investigadores sostienen que seguir una dieta antiinflamatoria a largo plazo ayudará a los afectados a reducir la resistencia a la insulina y, por tanto, la inflamación.
Las participantes en el estudio sólo recibieron dieta antiinflamatoria para la educación sobre el SOP
El estudio de Mizgier, M et al. realizó un seguimiento de sólo 32 chicas durante 12 semanas, y no se analizaron otros factores relevantes del estilo de vida como los siguientes ejercicio, estréso dormir. Dado que cada uno de estos factores influye significativamente en la inflamación, la investigación futura deberá abordar también estas áreas.
El estudio de Mizgier, M et al. no limitó los carbohidratos, pero ¿debería haberlo hecho?
¿Cómo se compara el estudio de Mizgier, M et al. con otros estudios similares sobre los efectos de la dieta en el SOP? Una incoherencia flagrante entre gran parte de la investigación existente y el estudio de Mizgier, M. et al. es que su estudio no no dar ninguna orientación sobre la reducción de la ingesta de carbohidratos. De hecho, exige a los participantes que tomen panes o cereales (sin instrucciones sobre si deben ser integrales o no) con cada una de las comidas.
Otras investigaciones han descubierto que llevar una dieta con muchos carbohidratos refinados en realidad aumenta inflamación, que puede incluso causa SOP [3][4]. Otro estudio similar sobre la dieta mediterránea adoptó un enfoque diferente [5]. Separó a los participantes en dos grupos -una dieta mediterránea baja en grasas y una dieta mediterránea baja en carbohidratos- y el grupo bajo en carbohidratos experimentó una pérdida de peso significativamente mayor, niveles de insulina más bajos, mejores análisis de colesterol y hormonas más equilibradas que el grupo de la dieta mediterránea baja en grasas.
Por último, otras investigaciones han demostrado que es muy beneficioso reducir la ingesta de carbohidratos en las mujeres con SOP [6]. Incluso una pequeña reducción de calorías en carbohidratos marca la diferencia [7]. Una dieta alta en proteínas también ha demostrado mejorar la composición del peso corporal y el azúcar en la sangre en mujeres con SOPQ, y un meta-análisis (que recopila muchos estudios sobre el tema), encontró que la dieta con el mayor impacto en la reducción de la resistencia a la insulina en mujeres con SOPQ es una dieta alta en proteínas y baja en carbohidratos [8][9].
[Nota: encontrará un análisis en profundidad de todos estos estudios y de muchos otros en Alimentos reales para la fertilidaden el que se analiza cómo la dieta puede afectar a la fertilidad y la salud, también en el caso del síndrome de ovario poliquístico].
Qué dieta es mejor para adolescentes con SOP?
Entonces, si usted o su hija adolescente padecen el síndrome de ovario poliquístico, ¿cuál es la mejor dieta que pueden elegir para lograr una salud metabólica óptima? Puede resultar confuso examinar lo que parecen investigaciones contradictorias, pero hay un factor que subyace en todos estos estudios: la importancia de comer alimentos reales e integrales. Aunque Mizgier, M et al. instruyeron a sus participantes para que consumieran una dieta que no se consideraría baja en carbohidratos (¡especialmente con pan o cereales en cada comida!), en última instancia se trataba de una dieta consistente en alimentos integrales.
El estudio no revelaba qué comían los participantes antes de participar en él. Si comían principalmente alimentos ultraprocesados (que suponen alrededor de 73% de la dieta media americana), entonces cambiar a una dieta mediterránea era una enorme ¡mejora! Los alimentos procesados son impulsor masivo de la inflamación...después de todo.
Dicho esto, puede obtener los máximos beneficios si se centra en un dieta baja en carbohidratos y alta en proteínas, que también incluya fibra dietética regular. Empezar por aumentar la ingesta de alimentos integrales y disminuir la de alimentos ultraprocesados podría ser un buen primer paso si suele seguir una dieta estadounidense estándar.
Lecturas complementarias:
Mi viaje para encontrar un tratamiento real del síndrome de ovario poliquístico
Escucha: NW Podcast S2 Ep. 3: SOP y nutrición
