Несколько лет назад подруга столкнулась с варикозным расширением вен, из-за которого беременность протекала очень некомфортно. Вся тяжесть растущей матки на ее миниатюрное тело в сочетании с гормональными изменениями во время беременности, а также тот факт, что она была не первой, а четвертой мамой (со всеми сопутствующими телесными изнашиваниями), вызвали вздутие вен на ногах и сильную боль.
Во время моя пятая беременность на полном сроке (У меня также был один ранний выкидыш), я обнаружила, что могу сопереживать боли от варикозного расширения вен моей подруги, но неожиданным образом. Боль, которую испытывала я, была в области таза, и тогда я узнала, что варикозное расширение вен во время беременности не всегда связано с ногами. Иногда (и особенно во время беременности) варикозное расширение вен может проявляться на вульве.
Краткая информация о том, что делают вены
Кроме легочных вен, все остальные вены в вашем теле возвращают дезоксигенированную кровь к сердцу. В то время как артерии представляют собой высокий система давления, перекачивающая насыщенную кислородом кровь от сердца к телу, вены - это гораздо ниже система давления.
Поскольку венам на ногах приходится бороться с гравитацией, они оснащены односторонними клапанами, которые пропускают кровь и не позволяют ей течь в обратном направлении и скапливаться в ногах. Когда вы двигаетесь, это движение перекачивает кровь обратно к сердцу.
Когда по разным причинам поверхностные вены, расположенные у поверхности кожи, испытывают трудности с возвратом крови к сердцу, они могут набухать и скручиваться. Мы называем это расширение и скручивание поверхностных вен “варикозное расширение вен" [1].
Когда по разным причинам поверхностные вены, расположенные у поверхности кожи, испытывают трудности с возвратом крови к сердцу, они могут набухать и скручиваться. Мы называем такое расширение и скручивание поверхностных вен “варикозным расширением вен”.”
Почему женщины чаще страдают от варикозного расширения вен во время беременности?
Во время беременности, в частности, три фактора работают против способности вен возвращать кровь.
Во-первых, это естественное увеличение веса во время беременности, во-вторых, значительно возросший объем крови (т.е. количество крови в организме в любой момент времени). В-третьих, естественный повышение прогестерона во время беременности может привести к расширению вен.
В совокупности эти факторы могут вызвать такую нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что венам ног будет трудно возвращать кровь к сердцу. Со временем эти вены становятся расширенными и извитыми, они могут настолько опухнуть, что становятся болезненными.
Что такое варикозное расширение вен?
Вульварный варикоз - это, в частности, варикозное расширение вен на вульва, Область, включающая все видимые части женских половых органов, от отверстия влагалища и уретры до половых складок и обратно к анусу. Часто, когда люди используют термин “влагалище,На самом деле они имеют в виду вульву.
Как и вены ног, вены вульвы, которые вместе с остальными частями таза несут на себе вес быстро растущей матки (и ее драгоценного содержимого!), также могут расшириться и перекрутиться.
Когда начинается вульварное варикозное расширение вен?
Вульварное варикозное расширение вен обычно запустить во втором триместре, между 12 и 24 неделями [2]. Их может испытывать каждая пятая беременная женщина, хотя выраженность симптомов варьируется.
Риск развития вульварного варикоза выше у женщин, перенесших две или более полных беременности [2]. Более того, женщины, страдающие вульварным варикозом, могут также иметь варикозное расширение вен на ногах, хотя лично я с этим не сталкивалась.
Как понять, что у вас вульварный варикоз?
Вы можете заподозрить у себя варикозное расширение вен, если испытываете постоянное давление в области таза или влагалища, чувство наполненности (даже имитирующее ощущение опухшего сексуальное возбуждение, а также тяжесть, жжение, нежность или болезненность по мере прогрессирования беременности. Я читала, что они могут вызывать боль во время секса, но могу подтвердить, что иногда боль возникает после, а не во время.
Вы можете заподозрить у себя варикозное расширение вен, если по мере развития беременности вы испытываете постоянное давление в области таза или влагалища, ощущение полноты (даже имитирующее чувство раздутости при сексуальном возбуждении, которое не так приятно, если оно постоянно), а также тяжесть, жжение, нежность или болезненность.
Иногда симптомов нет, а есть только расширенные вены, о чем вы можете узнать при осмотре шейки матки или при взятии мазка на стрептококк группы В в конце беременности.
Ваш акушер-гинеколог или акушерка могут визуально подтвердить наличие вульварного варикоза вокруг малых и/или больших половых губ (желез, выстилающих отверстие влагалища). Но поскольку они поверхностный кровеносные сосуды, вы сами можете наблюдать их веревкообразный или змееподобный вид с зеркалом (простите, если это описание заставит вас скривиться, но я могу сказать вам по собственному опыту, что это точное описание!).
Может ли у вас быть вульварный варикоз, если вы не беременна?
Короче говоря, да, вы можно Варикозное расширение вен может возникнуть, даже если вы не беременны, хотя такое случается редко. Вульварный варикоз может быть симптомом пока еще малоизвестного заболевания под названием синдром застойных явлений в тазовой области [3].
Мой физиотерапевт, занимающийся лечением тазового дна, рассказал мне, что иногда у молодых женщин с эндометриозом встречается синдром тазового застоя, в том числе вульварный варикоз. Необходимо провести еще много исследований в этой области, хотя научная презентация, предназначенная для медицинских работников и обобщающая современные исследования, является здесь.
Что усугубляет варикозное расширение вен?
Это может показаться трагикомедией, случаем, когда нельзя выиграть, чтобы проиграть, но, сидя или длительное пребывание в положении стоя может усугубить симптомы вульварного варикоза. К сожалению, секс также может ухудшить симптомы.
К сожалению, исследований, посвященных вульварному варикозу, очень мало (а те, что есть, имеют небольшой размер выборки или являются довольно старый) [4]. Как только вы забеременели, они склоняться к и появляться раньше. У подруги они были во время трех из шести последних беременностей, и она сообщила, что с каждым разом их состояние ухудшалось, вплоть до того, что во время последней беременности ей было трудно ходить.
3 совета для облегчения боли и дискомфорта при варикозном расширении вен вульвы
Специально для небеременных женщин с варикозным расширением вен, хирургия и другие методы лечения может быть уместным.
У подавляющего большинства беременных женщин с варикозным расширением вен разрешение проблемы наступает после рождения ребенка, причем зачастую значительное улучшение наступает уже через несколько дней после рождения. А пока есть три проверенных способа уменьшить симптомы.
У подавляющего большинства беременных женщин с варикозным расширением вен разрешение проблемы наступает после рождения ребенка, причем зачастую значительное улучшение наступает уже через несколько дней после рождения. А пока есть три проверенных способа уменьшить симптомы.
#1. Обратитесь к физиотерапевту по лечению тазового дна
Это ваш первый важный шаг. Врач по лечению заболеваний тазового дна “поймет”, что вы испытываете, и сможет порекомендовать вам конкретные упражнения, положение и рекомендации по тренировкам, которые ухудшат или улучшат ваши симптомы.
#2. Носите компрессионную одежду
Компрессионная одежда может существенно облегчить симптомы. Знайте, что хотя ваш акушер-гинеколог может порекомендовать изделие, известное как V-образный ремень (потому что он напоминает мужской ремень для трусов), врачи, занимающиеся лечением тазового дна, отмечают, что это недостаточно компрессионного белья, и рекомендуют для максимального облегчения симптомов носить шорты-капри или даже леггинсы. Да, вы можете купить дешевую компрессионную одежду на Amazon или в других местах, но это тот случай, когда вы получаете то, за что платите. Качественная компрессионная одежда стоит недешево, но она делает свою работу.
Сайт Компания, которую мне порекомендовал друг, занимающийся лечением тазового дна (10% off with the link) базируется в Австралии, но был доставлен неожиданно быстро, и мой собственный врач по лечению тазового дна был впечатлен качеством и продуманным дизайном для максимальной эффективности. Врач по лечению тазового дна доктор Кайла Борчерс, гость подкаста Natural Womanhood, создал эпизод подкаста о варикозном расширении вен, а также код на скидку для ее любимой компании по производству компрессионной одежды.
#3. Упражнение
Умеренные и энергичные физические нагрузки (считайте, что все, что заставляет кровь биться в жилах) помогают венам делать то, что они должны делать, но с одной оговоркой: чем дальше я продвигалась в беременности, тем больше мой врач по лечению тазового дна призывал меня быть осторожной с использованием гантелей и других тяжестей. Увеличение веса, особенно во время приседаний, выпадов или мертвых подъемов, может усилить отеки и ощущение давления или тяжести. Ближе к концу беременности я отказалась от гантелей в пользу упражнений с весом тела и ходьбы, которую я могла терпеть. Плавание, если оно вам доступно, может особенно расслабить и облегчить боль.
И видео доктора Борчерса, и это видео Популярная YouTuber Джессика Пампл из Pregnancy and Postpartum TV предлагает множество других способов, в том числе один с использованием пакета со льдом, о котором я очень жалею, что не знала раньше! (Одно замечание: Джессика использовала менее эффективный V-образный ремень для компрессии, но в остальном я очень рекомендую ее стратегии).
Суть проблемы вульварного варикоза
Вульварный варикоз - одно из самых бесславных возможных сопровождений беременности, и роды - основной способ его устранения, но это не значит, что вы обречены на месяцы страданий. Если вы столкнулись с варикозным расширением вен вульвы, ознакомьтесь с приведенными выше ресурсами, чтобы узнать о некоторых простых, но эффективных способах облегчения симптомов.
