Для многих женщин, PMS это просто факт жизни. Чувствовать себя плохо и неприятно, испытывать перепады настроения и раздражительность, испытывать тревогу или депрессию перед месячными - это нормально... верно? Что же делать? Женщинам могут посоветовать заниматься спортом и достаточно спать (что является отличным началом), принимать противозачаточные средства (что не так), или, скорее всего, услышать слишком знакомый рефрен: “Это просто часть женской жизни”.”
Но, как и во многих других вопросах, связанных с женским здоровьем, возможно, мы просто не знаем всей картины. В то время как Сдвиг гормонов перед месячными, безусловно, вызывает симптомы Некоторые женщины сталкиваются с симптомами ПМС, которые во многом совпадают с другим заболеванием - низким уровнем кальция (которое влияет на некоторых женщин больше, чем на других). И если с ПМС бывает трудно справиться, то лечение низкого уровня кальция может быть простым и легким.
Обзор ПМС и ПМДР
Согласно Управление по охране здоровья женщин, PMS (предменструальный синдром) - это общий термин для обозначения различных симптомов, которые женщины могут испытывать в течение одной-двух недель, предшествующих менструация. Эти лютеиновая фаза симптомы включают соматические (физические) симптомы, такие как болезненность груди, Запоры, вздутие живота, головная боль, ломота в теле, чувствительность к шуму и свету.
Психические/эмоциональные симптомы включают раздражительность, усталость, проблемы со сном, трудности с памятью или концентрацией внимания, депрессия, тревога или перепады настроения. Если эти симптомы настолько серьезны, что мешают жить повседневной жизнью, заболевание классифицируется как ПМДР (предменструальное дисфорическое расстройство).
Какое отношение кальций имеет к менструации?
Кальций - самый распространенный минерал в организме, из которого состоит весь скелет. И хотя формирование крепких костей и зубов крайне важно, небольшое количество кальция, которое не Не менее важны и запасы в костях. Кальций это то, что позволяет мышцам сокращаться; он управляет сердечный ритм и свертываемости крови; это существенно участвует в нервной коммуникации и клеточной сигнализации, а также опосредует секрецию гормонов. Щитовидная и паращитовидная железы помогают регулировать количество кальция в крови для выполнения всех этих важных функций, но есть еще один гормон, участвующий в регуляции кальция: эстроген.
Учитывая распространенность остеопороз у женщин в менопаузе, давно известно, что эстроген играет роль в здоровье костей. В частности, эстроген останавливает разрушение костной ткани организмом (организм может разрушать костную ткань для повышения уровня кальция в крови или для удаления и замены поврежденной костной ткани). Во время овуляции уровень эстрогена достигает максимума, что приводит к падению уровня кальция в крови во время лютеиновой фазы (когда проявляются симптомы ПМС). Хотя этот спад - нормальное явление, он может быть проблематичным для женщин, склонных к недостатку кальция или для тех, чей организм с трудом регулирует уровень кальция.
Эстроген останавливает разрушение костной ткани организмом (организм может разрушать костную ткань для повышения уровня кальция в крови или для удаления и замены поврежденной костной ткани). Во время овуляции уровень эстрогена достигает максимума, что приводит к падению уровня кальция в крови во время лютеиновой фазы (когда проявляются симптомы ПМС). Хотя этот спад - нормальное явление, он может быть проблематичным для женщин, склонных к недостатку кальция или для тех, чей организм с трудом регулирует уровень кальция.
Гипокальциемия
Организм обычно поддерживает уровень кальция в крови на постоянном уровне, поскольку он выполняет такие важные функции, как движение мышц, сердцебиение и работа нервов. Однако существует несколько причин, по которым уровень кальция в крови может стать низким. Согласно Кливлендская клиника, К ним можно отнести:
- Дефицит витамина D (витамин D необходим для усвоения кальция)
- Проблемы с паращитовидной железой (чаще всего после операции на щитовидной железе или вследствие аутоиммунного заболевания)
- Проблемы с почками (почки должны повторно впитывать кальций, фильтруя кровь)
Симптомы гипокальциемии включают мышечные судороги, сухость кожи, ломкие ногти и более грубые волосы. Это также может привести к спутанности сознания, проблемам с памятью, раздражительности и депрессии.
Женщины, страдающие ПМС, по-видимому, по-другому распоряжаются кальцием, чем женщины без ПМС
Старый, очень маленький исследование 1995 года исследовали пять женщин без ПМС и семь с ПМС и обнаружили, что уровень эстрадиола и кальция в крови был значительно ниже в группе с ПМС, но активный паратиреоидный гормон (iPTH) был значительно выше. В контрольной группе также наблюдался более высокий уровень активного витамина D на протяжении всего цикла, чем в группе с ПМС. Авторы предполагают, что то, что казалось симптомами ПМС, на самом деле было вторичным гиперпаратиреозом.
Женщины в группе ПМС:
- У них было меньше витамина D (а значит, меньше возможностей для усвоения кальция из пищи) и ниже общий уровень кальция
- У него был сильнее ответ на эстроген по сравнению с контрольной группой в отношении уровня кальция, что привело к еще более низкому уровню кальция, несмотря на более низкие пики эстрогена.
- Преувеличенная реакция паращитовидной железы в попытке повысить уровень кальция (следовательно, гиперпаратиреоидизм), но уровень кальция оставался ниже, чем в контроле. Это может означать задержку реакции на иПТГ или какие-то глубинные проблемы с функцией почек, костной тканью или активацией витамина D, из-за которых организму сложнее поднять уровень кальция обратно [1].
Из-за этих проблем с поддержанием должного уровня кальция в середине цикла, женщины в группе ПМС, похоже, испытывали временный гипокальциемии каждый месяц и сопутствующих ей мышечных и психических симптомов. Хотя это исследование полезно для выявления тенденций между эстрогеном, кальцием, iPTH и витамином D, оно было очень небольшим и изучало женщин только в течение одного цикла. Одна участница получала дополнительный кальций в течение трех циклов и обнаружила, что вторичный гиперпаратиреоз, похоже, разрешился, но одна участница - это не слишком большое исследование.
Больше, Исследование 2007 года В исследовании 115 женщин (68 с ПМДР) отслеживались изменения уровня кальция в крови, кальция в моче, ПТГ и активного витамина D в течение менструального цикла. Исследователи обнаружили, что у женщин с ПМДР уровень кальция в крови был ниже, чем в контрольной группе (несмотря на меньшее количество кальция, выделяемого с мочой), а уровень активного витамина D был ниже в лютеиновой фазе. Авторы предполагают, что недостаточная реактивность витамина D после овуляции способствует такому низкокальциевому состоянию и объясняет некоторые симптомы ПМДР [2]. Это исследование согласуется с результатами исследования 1995 года, согласно которому низкий уровень кальция коррелирует с наличием ПМС (в данном случае - ПМДР), а также предполагает, что добавление витамина D к кальцию будет более полезным, чем прием одного лишь кальция.
Так что, если дать женщинам больше кальция, чтобы сгладить спад кальция в середине цикла?
A Исследование 2005 года В исследовании 179 студентов иранских университетов было обнаружено, что прием 500 мг кальция дважды в день значительно улучшил симптомы ранней усталости (после лечения на 36,2% меньше участников сообщили о наличии этого симптома), изменения аппетита (после лечения на 29,1% меньше участников сообщили о наличии этого симптома) и симптомы депрессии (после лечения на 37,1% меньше участников сообщили о наличии этого симптома). Кальций не влиял на симптомы, которые обычно не ассоциируются с гипокальциемией, такие как болезненность груди и головная боль [3].
Исследование 2017 года в Иране, в котором приняли участие 66 студентов университета, показало, что после приема 500 мг кальция в течение одного цикла средний балл депрессии был примерно на 19% ниже в группе, принимавшей кальций. После двух циклов группа, принимавшая кальций, сообщила о меньшей тревожности (на 27% ниже среднего балла), меньшей депрессии (на 46% ниже среднего балла) и меньших соматических изменениях (на 46% ниже среднего балла). (К соматическим изменениям относятся любые физические симптомы ПМС, такие как ломота и боли, тошнота и акне) [4]. Хотя это исследование дало больше информации о том, как изменялась выраженность симптомов, оно было гораздо меньше, чем предыдущее иранское исследование.
Несмотря на то, что оба исследования были относительно небольшими и включали только участников определенной возрастной группы и географического региона, такие значительные улучшения после такого простого вмешательства являются многообещающим результатом для женщин, которые борются с ПМС или тем, что лучше назвать гипокальциемией, связанной с овуляцией.
Захваты
Исследования показали, что у женщин, страдающих ПМС и ПМДР, как правило, снижен уровень кальция и витамина D, а низкий уровень кальция может вызывать многие из тех же симптомов, которые мы обычно приписываем ПМС, например депрессию, тревогу, мышечные боли и судороги. Было доказано, что добавка кальция делает симптомы ПМС менее выраженными, а поскольку для усвоения кальция необходим витамин D, а паращитовидной железе для нормального функционирования необходим магний, поиск способов повысить уровень всех этих микроэлементов может поддержать правильное регулирование кальция.
Было доказано, что добавка кальция делает симптомы ПМС менее выраженными, а поскольку для усвоения кальция необходим витамин D, а паращитовидной железе для нормального функционирования необходим магний, поиск способов повышения уровня всех этих микроэлементов может поддержать правильную регуляцию кальция.
Однако не было доказано, что кальций облегчает все возможные симптомы ПМС, а также полностью устраняет тревогу и депрессию. Плохое регулирование кальция может указывать на основные эндокринные или почечные проблемы, и мы знаем, что гормоны сами по себе могут вызывать физические симптомы и изменения в настроении, и что некоторые женщины реагируют на гормональные сдвиги сильнее, чем другие. И хотя это не может быть идеальным лекарством, добавление дополнительного кальция в рацион может быть изменением здорового образа жизни в целом и может принести существенную пользу. Вне лютеиновой фазы дополнительный кальций будет способствовать здоровью костей, смягчению кожи и укреплению ногтей!
Если вы подозреваете, что страдаете от недостатка кальция или плохой его регуляции, обратите внимание на продукты, богатые кальцием, такие как молочные продукты и листовая зелень, или принимайте добавки, которые помогут вашему организму противостоять падению уровня кальция в середине цикла. А если вы больше времени проводите на свежем воздухе и принимаете витамин D, это улучшит усвоение и регуляцию кальция, не говоря уже об улучшении настроения!
