Что может вызвать преждевременную и раннюю менопаузу?

ранняя менопауза, преждевременная менопауза, что вызывает раннюю менопаузу, преимущества ранней менопаузы, может ли стресс вызвать раннюю менопаузу
Медицинское освидетельствование Лестер А. Рупперсбергер, доктор медицины, FACOOG

Каждая женщина, прожившая достаточно долго, проходит через менопаузу. Если вы читаете эти строки, то, скорее всего, либо сами прошли через это, либо знаете кого-то, кто прошел через это. Однако если вам еще нет 20 или 30 лет, вы можете думать, что у вас еще много времени. Вот что нужно знать о причинах ранней или преждевременной менопаузы, симптомах и лечении, и есть ли преимущества в раннем завершении циклов.  

Какой возраст является ранним для появления симптомов менопаузы?  

В среднем менопауза наступает в возрасте около 50 лет, но у некоторых женщин она наступает раньше. Менопауза считается "ранней", если она наступает в возрасте около 40 лет. Менопауза считается "преждевременной", если она наступает до 40 лет.  

Признаки преждевременной или ранней менопаузы  

По определениюМенопауза наступает, когда у женщины нет месячных в течение 12 месяцев. Перименопауза - это время, в месяцах или годах, предшествующее менопаузе. В перименопаузе происходят знаменитые приливы жара, а также другие симптомы включая ночную потливость, нерегулярные циклы, бессонницу, снижение либидо, сухость влагалища, проблемы с мочевым пузырем, усталость, перепады настроения, инсулинорезистентность и изменения в обмене веществ. Звучит заманчиво, правда?

Как бы ни было тяжело, перименопауза - это нормальный биологический процесс. Это способ организма перейти от фертильности к менопаузе. Что не В норме эти переходные изменения происходят до 45 лет. Кливлендская клиника сообщает, что ранняя менопауза наступает лишь у 5% женщин, а преждевременная - у 1% женщин.  

Каковы причины?

Иногда ранняя и преждевременная менопауза наступает без видимых причин. Однако некоторые заболевания и медицинские процедуры могут привести к тому, что женщина перестанет циклировать слишком рано, кроме того, существуют известные факторы риска. 

Гистерэктомия и оофорэктомия

Двусторонняя оофорэктомия, или хирургическое удаление обоих яичников, может сразу же вызвать менопаузу. Гистерэктомия (удаление матки) без Двусторонняя оофорэктомия не вызывает преждевременной или ранней менопаузы. Даже при отсутствии матки, пока у вас есть яичники, вы должны продолжать циклический цикл. Однако у женщины, перенесшей гистерэктомию, естественная менопауза может наступить на год или два раньше, чем в противном случае.  

Химиотерапия и облучение

Согласно данным Управления по охране здоровья женщин США (OASH)Химиотерапия и лучевая терапия тазовых органов могут повредить яичники женщины, что приведет к наступлению менопаузы. К счастью, вероятность этого тем меньше, чем моложе женщина, проходящая лечение. 

(Чтобы сохранить возможность иметь биологических детей в будущем в условиях разрушающего фертильность химио- и лучевого лечения, молодым женщинам иногда рекомендуют замораживать яйцеклетки. Однако замораживание тканей яичников может дать лучшие результаты. Подробнее об этом инновационном варианте, здесь.) 

Аутоиммунные заболевания

OASH также сообщает, что некоторые состояния здоровья могут вызвать раннюю или преждевременную менопаузу. Некоторые аутоиммунные заболевания, включая заболевания щитовидной железы, болезнь Крона и ревматоидный артрит, хотя и редко, могут спровоцировать менопаузу. Они приводят к тому, что иммунная система атакует яичники и не дает им вырабатывать гормоны. Входите в менопаузу слева. 

Другие состояния здоровья

Согласно этому обзор литературыДругие заболевания также могут вызывать или ассоциироваться с ранней/преждевременной менопаузой [1]. К ним относятся ВИЧ/СПИД, хромосомные синдромы, такие как синдром Тернера и синдром Fragile X, нарушения обмена веществ, такие как дефицит ферментов, инфекции, такие как паротит, и хронические заболевания, такие как синдром хронической усталости или эпилепсия. 

Факторы риска

К факторам риска также относятся курение сигарет, наличие в семье ранней или преждевременной менопаузы, а также первый цикл в возрасте до 11 лет, сообщает Кливлендская клиника.  

Может ли стресс вызвать раннюю или преждевременную менопаузу?  

Пережитый стресс вызывает повышение уровня кортизола, гормона стресса. Повышенный уровень кортизола может по-разному влиять на репродуктивное здоровье. Как мы уже сообщалиСтресс может задержать или предотвратить овуляцию, или сократить лютеиновая фаза. Напомним, что лютеиновая фаза - это фаза после овуляции до начала следующей менструации. Задержка овуляции означает задержку менструации, а отсутствие овуляции - отсутствие менструации. 

Высокий уровень кортизола также может ускорить наступление менопаузы. Но насколько? Одно исследование обнаружили, что самоописанный высокий уровень стресса может уменьшить возраст наступления менопаузы - но только на пять месяцев [2]. Клиника Кливленда сообщает что стресс не может быть причиной ранней или преждевременной менопаузы.  

Чем чревато раннее наступление менопаузы?  

По определению, менопауза в любом возрасте приводит к бесплодию, что может огорчать тех, кто хотел бы иметь больше биологических детей. Среди других возможных негативных последствий - повышенный риск развития остеопороза, преждевременной смерти, сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. 

Преждевременная менопауза также связана с преждевременной смертью, сердечно-сосудистыми заболеваниями и остеопорозом; кроме того, она может повысить риск развития неврологических заболеваний, психосексуальной дисфункции и расстройств настроения.  

Есть ли преимущества ранней менопаузы?  

Поскольку пока не существует способа обратить менопаузу вспять, полезно знать о ее "плюсах" (помимо отсутствия менструаций, которые испытывают женщины с такими заболеваниями, как эндометриоз может показаться облегчением). 

Одно из преимуществ ранней менопаузы заключается в том, что некоторые виды рака, например рак груди, чувствительны к эстрогену. У женщин, у которых менопауза наступает рано, ткань молочной железы меньше подвергается воздействию эстрогена, что снижает риск развития рака молочной железы. Конечно, если женщина принимает заместительную гормональную терапию (ЗГТ), чтобы компенсировать снижение уровня эстрогена, это преимущество ранней менопаузы исчезает. 

У женщин в постменопаузе, особенно если они моложе, также может быть больше того, что антрополог Маргарет Мид так называемую "постменопаузальную изюминку". Лишившись физической и эмоциональной нагрузки, связанной с месячными, ПМС и планированием семьи, многие женщины обретают новую энергию и стремление к жизни.  

Управление ранней и преждевременной менопаузой 

Гормональные противозачаточные средства часто назначают для борьбы с симптомами перименопаузы. Однако, как отмечает автор статьи "Естественная женственность" Кассондра Мориарти отметил в прошлом годуГормональная контрацепция может помешать женщинам определить переход к менопаузе и усугубить некоторые симптомы перименопаузы. Она также отметила, что здоровье женщины в постменопаузе может зависеть от ее гормонального здоровья во время перименопаузы - другими словами, от того, насколько здоровыми будут ее гормоны и их цикличность. Гормональные противозачаточные средства изменяют уровень гормонов и не позволяют женщинам составить график их цикловЭто мешает им использовать ценную информацию о своем гормональном здоровье. 

На HealthlineМногие врачи рекомендуют заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Как правило, они назначают HRT до тех пор, пока женщина не достигнет нормального возраста менопаузы. Однако это связано с некоторыми рисками. Healthline отмечает, что HRT может увеличить вероятность сердечных заболеваний, инсульта и рака груди. Более низкие дозы могут помочь снизить эти риски. Важно обсудить с врачом как риски, так и преимущества HRT.

Что делать, если вы заметили симптомы ранней или преждевременной менопаузы?

Если вам меньше 45 лет и вы считаете, что испытываете симптомы перименопаузы, обратитесь к специалисту по восстановительному репродуктивному здоровью, которому вы доверяете. Он сможет оценить ваши симптомы и гормоны и поделиться вариантами лечения и устранения симптомов. Мы также рекомендуем продолжать вести график цикла, чтобы следить за своим гормональным здоровьем и знать, когда у вас официально наступит менопауза. 

Ссылки: 

[1] Okeke T, Anyaehie U, Ezenyeaku C. Преждевременная менопауза. Ann Med Health Sci Res. 2013 Jan;3(1):90-5. doi: 10.4103/2141-9248.109458. PMID: 23634337; PMCID: PMC3634232.

[2] Choi BO, Lee YJ, Choi JH, Cho SW, Im HJ, An JE. Ассоциация между уровнем стресса в повседневной жизни и возрастом наступления естественной менопаузы у корейских женщин: Результаты Корейского национального исследования здоровья и питания в 2010-2012 гг. Korean J Fam Med. 2015 Nov;36(6):305-9. doi: 10.4082/kjfm.2015.36.6.305. Epub 2015 Nov 20. PMID: 26634097; PMCID: PMC4666866

Дополнительное чтение:

3 основные причины, по которым следует избегать гормональной контрацепции в период перименопаузы

Почему прекратились месячные? Исследование причин вторичной аменореи

Обманывают ли противозачаточные средства ваш организм, заставляя его думать, что он беременный... или в менопаузе?

Преимущества составления графиков в перименопаузе

В статье "Romper" рекомендуется использовать противозачаточные средства до менопаузы, но не упоминается FAM

Осведомленность о фертильности может избавить от страха перед перименопаузой

Всего
0
Акции

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Prev
Opill, противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, теперь доступны без рецепта 
безрецептурные противозачаточные средства, безрецептурный опил, опил, мини-таблетки безопаснее таблеток, безрецептурная контрацепция, безрецептурный минипилинг

Opill, противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, теперь доступны без рецепта 

13 июля 2023 года, через целый год после того, как французская фармацевтическая компания HRA

Следующий
Малоизвестные признаки овуляции  
признаки овуляции, малоизвестные признаки овуляции, необычные признаки овуляции, признаки наступления овуляции

Малоизвестные признаки овуляции  

Меняется ли форма вашего лица, когда у вас'происходит овуляция?