Эндометриоз, который поражает примерно 10% женщинХарактеризуется образованием эндометриоподобной ткани за пределами матка (напомним, что эндометрий - это выстилка матки или матка). Единственный способ окончательно диагностировать эндометриоз - это лапароскопическая хирургияЕсли хирург обнаружит растущие в организме женщины очаги эндометрия. Тем не менее, методы определения фертильности (FAM) дают женщинам и медицинским работникам инструменты для оценки вероятности эндометриоза до проведение операции.
Для этой серии статей мы пригласили инструкторов из Creighton/NaPro, FEMM, Boston Cross Check, Marquette, Billings и Couple to Couple League прислать письменные комментарии и/или графики, описывающие потенциальные признаки эндометриоза, предменструального синдрома (ПМС) и синдрома поликистозных яичников (ПКОС), которые можно заметить с помощью их конкретных методов повышения осведомленности о фертильности. Эта статья посвящена характерным признакам и симптомам эндометриоза при использовании различных методов и является результатом всех полученных нами отзывов (как и последующие части этой серии).
FEMM
FEMM расшифровывается как Fertility Education and Medical Management. Составление карт FEMM в первую очередь направлено на охрану здоровья, но включает в себя и компонент планирования семьи. Когда женщина составляет график FEMM, она проверяет изменения в цервикальной слизи и объективные показатели менструации, а также использует полоски для определения уровня ЛГ в моче, чтобы проверить всплеск ЛГ. FEMM имеет приложение которая способна распознать нестандартные схемы в графиках и направить пользователей к инструктору FEMM и медицинскому руководству.
Согласно методу FEMM, в котором я подготовленный инструкторЗдоровая менструация должна длиться 3-7 дней, причем хотя бы в один из этих дней менструация должна быть обильной или средней. Во время менструации женщина должна терять 40-80 мл крови (около 1/3 стакана). Женщина с эндометриозом может терять более 80 мл крови во время менструации и испытывать несколько дней пятнистых, коричневых кровотечений и чрезмерных симптомов ПМС. Кроме того, у нее может быть чрезмерное количество цервикальной слизи в овуляторную фазу и вне ее, а также короткие лютеиновые фазы (т.е. лютеиновые фазы менее 9 дней).
Пример графика FEMM, потенциально указывающего на эндометриоз
Примечание: У этой женщины не было официального диагноза эндометриоза, но у нее наблюдался ряд перечисленных симптомов, и ей было рекомендовано медикаментозное лечение.
Бостонский крест
Boston Cross Check учит женщин составлять график цервикальной слизи, контролировать гормональный фон и базальную температуру тела. У женщины, использующей BCC, есть возможность выбрать, какую комбинацию биомаркеров использовать для составления графика циклов.
По словам инструктора Boston Cross Check Микайлы Далтон из Плодоношение листьев инжира, некоторые из симптомов эндометриоз Это болезненные спазмы, боль при мочеиспускании и/или половом акте и/или опорожнении кишечника, обильные кровотечения или кровотечения/выделения вне менструации (например, в середине цикла), отсутствие цервикальной слизи, недостаточность лютеиновой фазы, вздутие живота, усталость и другие симптомы ПМС.
Маркетт (с монитором Mira)
Сайт Метод Маркетта использует Clearblue или Монитор Mira (недавнее дополнение) для выявления гормональных изменений в течение цикла. Раньше в Marquette обращали внимание на уровни эстрогена и ЛГ, но теперь, когда в метод включили монитор Mira, также проверяются изменения ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и прогестерона.
По словам преподавателя Marquette Method Энни Нортон из Просто NFPЕсли у клиентки наблюдаются мажущие выделения до или после месячных (более 2 дней), это может быть признаком эндометриоза. Еще один тревожный симптом, на который я обращаю внимание, - обильные кровотечения и сильные маточные спазмы во время менструации, что приводит к изменению повседневной жизни".
Кроме того, "у клиенток с эндометриозом часто наблюдается доминирование эстрогена, что видно по гормональным показателям на мониторе (Mira может специально выявить это, показывая [повышенный] уровень, а Clearblue - показывая аномальное количество "высоких" эстрогенов за несколько дней до пика ЛГ). Если эти симптомы проявляются постоянно, стоит обратиться к врачу NaPro".
Лига "Пара к паре" (CCL)/ Симптотермический метод (STM)
Сайт Метод CCL/STM Наблюдает за тремя различными биомаркерами: цервикальной слизью, положением шейки матки (это необязательно) и базальной температурой тела. Сайт Приложение PeakDay была разработана Лигой "От пары к паре". Его можно использовать для любого метода FAM/NFP, но он был создан специально с учетом метода CCL/STM.
По словам инструкторов Лиги пар Элизабет и Сета Тимпе, "необязательно, чтобы температура/слизь указывали на эндометриоз. Обычно тренер или преподаватель STM направляет на медицинское обследование из-за сообщений о более обильных, чем обычно, кровотечениях и/или крайне болезненных повторяющихся менструациях".
Кроме того, "преимущество использования приложения PeakDay заключается в том, что оно выдает предупреждения, если приложение замечает, что график не является "нормальным", а также выдает предупреждения, направляющие человека, составляющего график, задать вопрос или встретиться с тренером".
Основные признаки эндометриоза на картах
Эндометриоз может быть трудно распознаваемым заболеванием. Например, некоторые женщины с эндометриоз имеют регулярные циклы. Во-вторых, хотя боль часто является отличительным признаком заболевания, это происходит не у всех (и количество боли может быть никак не связано с тяжестью заболевания). В-третьих, многие симптомы эндометриоза также могут быть симптомами другие гормональные нарушения, поэтому его нельзя подтвердить только с помощью графиков.
Однако если вы работаете с инструктором по FAM (особенно в отличие от пластыря с гормональными противозачаточными средствами), у вас есть ресурс, который поможет вам определить потенциальные проблемы с вашим гормональным здоровьем. Затем она может помочь вам связаться с медицинским специалистом, прошедшим подготовку по следующим вопросам восстановительная репродуктивная медицина (например, интервью для эта статья), который устранит гормональное расстройство в корне.
