Что бы вы подумали, если бы я сказал вам, что вы можете уменьшите свой риск рака, от которого ежегодно умирает около 40 000 американских женщин, почти на 66%*, просто посетив своего врача для ежегодного осмотра и маммограммы? Можно подумать, что женщины будут ломиться в двери всех радиологических центров по всей стране! Но согласно данным одной больничной системы, расположенной в штате Иллинойс, которая зарегистрировала 10 лучших причин Причины, по которым женщины избегают маммографии, варьируются от "это больно" до "у меня маленькая грудь" (возможно, потому что есть миф что женщины с большой грудью чаще болеют раком груди). Но если вам за 40 и вы откладываете ежегодную маммографию, возможно, пришло время пересмотреть свои причины, по которым вы откладываете этот вид обследования на предмет выявления рака груди. 

Симптомы и статистика рака молочной железы

Прежде чем перейти к маммографии, давайте рассмотрим основы рака молочной железы. Как второй по распространенности рак среди женщин после рака кожи (и вторая по распространенности причина смерти от рака у женщин после рака легких), рак груди счета на 30% новых случаев рака у женщин ежегодно приходится более 300 000 диагнозов. По данным Американского онкологического общества, существует Вероятность 1 к 8 что в течение жизни у среднестатистической американки будет диагностирован рак молочной железы. Диагноз обычно ставится в возрасте после 50 лет, хотя в последние годы заболеваемость раком молочной железы у женщин моложе 50 лет увеличивается примерно на 1,4% в год. По данным Американского онкологического обществаСчитается, что это "связано с такими факторами риска, как избыточная масса тела, отсутствие детей или рождение первого ребенка после 30 лет".

Самый распространенный симптом рака груди - это уплотнение или образование, которое вы раньше не замечали. Если вы уже используете Метод Крейтона из информирование о рождаемостиВы, надеюсь, выполняете Самообследование груди (СОГ) на 7-й день цикла или на 6-й день, как рекомендует метод Симптотерма. (А если вы еще не используете метод осознания бесплодия, ознакомьтесь с нашей статьей викторина здесь, чтобы найти подходящую вам пару).

Другие возможные симптомы К признакам рака молочной железы относятся припухлость всей груди или ее части, ямочка на коже (как апельсиновая корка), боль в груди или соске, втягивание соска, покраснение, сухость, шелушение или утолщение кожи соска или груди, выделения из соска (кроме грудного молока), а также набухшие лимфатические узлы под мышкой или около ключицы.

Однако, поскольку рак груди обычно легче поддается лечению, чем раньше он выявлен, маммография может помочь обнаружить рак груди до появления таких симптомов, как уплотнения и другие изменения в груди. На самом деле, вероятно, благодаря повышению осведомленности о раке молочной железы и скринингу, а также более эффективным методам лечения, смертность от рака молочной железы снизилась уменьшился на 44% с 1989 по 2022 год.

Поскольку рак груди обычно легче поддается лечению, чем раньше он выявлен, маммография может помочь обнаружить рак груди до появления таких симптомов, как уплотнения и другие изменения в груди. На самом деле, вероятно, благодаря повышению осведомленности о раке молочной железы и скринингу, а также более эффективному лечению, уровень смертности от рака молочной железы снизился на 44% с 1989 по 2022 год.

Как узнать, нужно ли мне проходить скрининг?

К счастью для многих женщин - то есть тех, у кого нет близких родственников, страдающих раком груди, - маммографию обычно не нужно делать до 40 лет. Недавно этот возраст был снижен с 45 лет по решению Целевая группа по профилактическим услугам США (USPFTF), в надежде, что, начав регулярно проходить маммографию в 40 лет, можно будет сохранить 20% больше жизней. сохранено от смертности от рака молочной железы. Это может быть особенно актуально для чёрные женщиныкоторые болеют раком молочной железы так же часто, как и белые женщины, но имеют более высокий риск смертности от этого заболевания. Это изменение в рекомендациях USPFTF также рекомендовано Американский колледж радиологии, Американское общество грудных хирургови Американский колледж акушерства и гинекологии. После 40 лет скрининг рекомендовано либо каждый год, либо раз в два года, в зависимости от того, как вы и ваш врач решите, что лучше для вас, до 75 лет.

Безопасны ли маммограммы?

По данным Американского онкологического общества, маммограммы считаются безопасными, несмотря на то что они подвергают грудь небольшому облучению (поскольку проводятся с помощью рентгеновского аппарата). Хотя количество излучения, получаемого при маммографии, примерно такое же, какому человек подвергается в течение 7 недель в результате естественного радиационного фона, беременные женщины должны сообщить об этом своему врачу и специалисту по маммографии. перед прохождением скрининга.

Женщинам с повышенным риском развития рака груди следует раньше начинать делать маммографию

У вас может быть повышенный риск развития рака груди, если:

• У вас был рак яичника, фаллопиевых труб или брюшины
• Вы перенесли рак груди в возрасте 45 лет или моложе
• У вас был рак молочной железы и есть близкий родственник, заболевший раком молочной железы в возрасте 50 лет или моложе, или близкий родственник с раком яичников, фаллопиевых труб или брюшины
• У вас был рак груди, и у вас есть два или более близких родственника, которые когда-либо болели раком груди
• У вас был рак груди, и у вас есть два или более близких родственника с раком поджелудочной железы или простаты
• У вас был рак груди, и вы являетесь еврейкой по происхождению из Восточной или Центральной Европы
• Вы иметь близкого родственника с мутацией BRCA1 или BRCA2

(Более подробную информацию о том, как гормональные противозачаточные средства, беременность и аборты влияют на риск развития рака груди, см. эта статья из журнала "Естественная женственность. Подробнее об интерпретации ваших личных рисков развития рака см. эта статья из журнала "Естественная женственность. И, наконец, подробнее о том, почему здоровые менструальные циклы имеют решающее значение для здорового развития груди и профилактики рака, см. эту статью в журнале "Естественная женственность.) 

А как насчет мутаций гена BRCA?

Услышав термин "BRCA", который часто называют "геном рака молочной железы", можно вспомнить о Анджелина Джолипрофилактической двойной мастэктомии в 2013 году. Актриса попала в заголовки газет, приняв решение удалить грудь после того, как выяснилось, что у нее есть мутация этого гена-супрессора опухолей. В своей статье в New York Times, объясняющей ее решение, Джоли рассказала о том, что потеряла мать, бабушку и тетю из-за рака груди (у ее матери также был рак яичников). В реальности, все имеет гены-супрессоры опухолей BRCA1 и BRCA2. Эти небольшие участки ДНК не дают клеткам расти слишком быстро. Но если в этих генах происходит мутация, клетки могут расти быстро и бесконтрольно. 

Примерно 1 из 400 человек является носителем мутации гена BRCA, которая повышает вероятность заболевания раком груди и яичников. Мутация BRCA1 несет вероятность развития рака груди до 70 лет составляет 55-65%, в то время как мутации BRCA2 приводят к вероятности 45% до 70 лет. 

Онкологический центр доктора Андерсона рекомендует женщинам с мутацией BRCA "делать МРТ молочных желез с контрастом каждый год, начиная с 25 лет, и ежегодную маммографию, начиная с 30 лет. После 30 лет рекомендуется чередовать МРТ груди и маммографию каждые шесть месяцев". Аналогичным образом, согласно Центр Бассера по изучению BRCA в Penn MedicineЖенщинам с мутациями гена BRCA следует начинать проходить скрининг примерно в 25 лет, при этом клиническое обследование молочных желез каждые 6-12 месяцев и ежегодное МРТ молочных желез до 30 лет, когда оба необходимо ежегодно проходить МРТ молочных желез и маммографию выполненоДо 75 лет.

Подготовка к маммографии и что ожидать

В зависимости от того, проводится ли плановая маммография для скрининга или для диагностики, следующие шаги будут выглядеть несколько иначе. 

Эта статья о Cancer.org На сайте подробно описаны этапы прохождения скрининговой маммографии, включая подготовку к ней. Вся процедура длится около 20 минут и включает в себя получение нескольких снимков груди с помощью аппарата, который сплющивает/сжимает ее между двумя пластинами. Сжатие может быть болезненным и длится около 10 - 15 секунд на каждый снимок.

Диагностические маммограммы похожи на диагностические скрининги, но с некоторыми изменениями - делается больше снимков с акцентом на область, где проявляются симптомы рака груди или где скрининговый рентген показал необычное изображение. Рентгенолог также обзор ваши рентгеновские снимки, пока вы находитесь в офисе, на случай, если потребуется сделать дополнительные снимки.

Итоги

Как женщины, мы должны взять свое здоровье в свои руки - в буквальном смысле, когда речь идет о месячных. самообследование груди! Регулярно посещая акушера-гинеколога, вы сможете пройти ежегодное клиническое обследование молочных желез. Знайте, что ближе к 40 годам пора поговорить с врачом о первой маммограмме (если вы еще не начали ее делать), и что это может стать важным способом выявления и лечения ранних форм рака груди. Наконец, если вы уже начали проходить маммографию и считаете ее слишком болезненной - или если вас беспокоит риск облучения, связанный с маммографией, - следите за нашей предстоящей статьей об альтернативах маммографии.

* Из 37 079 шведских женщин, заболевших раком молочной железы в период с 1992 по 2016 год, исследователи Выяснилось, что у женщин, прошедших все запланированные маммографии, средний показатель выживаемости составил около 84%, в то время как у женщин, не проходивших скрининг, он был ниже. значительно более низкая выживаемость около 68%. 

Эта статья была обновлена 9 октября 2025 года, чтобы исправить ошибку, касающуюся статистики рака. Ранее в ней говорилось, что рак груди является вторым по распространенности видом рака у женщин в США после рака легких; на самом деле рак груди является вторым по распространенности видом рака у женщин в США после кожа рак. Рак груди также является второй основной причиной смерти от рака у женщин после рака легких.