Хорошо известно, что синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одной из основных причин бесплодия, но не так часто обсуждается тот факт, что СПКЯ также связан с осложнениями беременности, включая выкидыши. В исследовании 2025 года, направленном на то, чтобы лучше понять причину этой связи возможно, нашли ответ в отличительных микробиомах кишечника женщин с PCOS.
Обнаружены закономерности в микробиоме кишечника участников с PCOS
2025 год исследование, В исследовании, проведенном в Китае, приняли участие 220 женщин в возрасте до 35 лет, половина из которых страдала ПКОС [1]. По данным пресс-релиз Результаты исследования выявили закономерность в микробиоме кишечника женщин с ПКОС по сравнению с теми, у кого его нет. В частности, “результаты показали значительное снижение микробного разнообразия среди пациенток с ПКОС, в частности, снижение P. merdae”.” Примечательно, P. merdae это штамм полезных бактерий, который был связан с метаболическое здоровье.
Кроме того, в пресс-релизе отмечается, что у участников исследования с PCOS был повышен уровень аминокислота с разветвлённой цепью (BCAA) под названием изолейцин. Этот тип белка называется “незаменимым в питании”, что означает, что его можно получить только из пищи. (Пищевые источники изолейцина включить Продукты животного происхождения, такие как говядина, курица, свинина, рыба и молочные продукты, а также растительные продукты, такие как тофу, фасоль, чечевица, цельное зерно, орехи, семена и некоторые овощи, например, горох).
Хотя женщины, участвовавшие в исследовании, с такой отличительной моделью микробиоты кишечника, как сообщается, достигли беременности с той же частотой, что и контрольная группа, они были почти дважды вероятность возникновения хотя бы одного осложнения, включая “выкидыш, преждевременные роды, макросомию, низкий вес при рождении, гестационный диабет, гипертонические расстройства и перинатальную смерть”.”
Воздействие на матку
В пресс-релизе также сообщается, что исследователи также обнаружили повышенный уровень изолейцина в клетки эндометрия участников исследования с PCOS. Дальнейшее тестирование показало, что изолейцин препятствует адаптации слизистой оболочки матки к росту ребенка в утробе во время беременности.
Более того, исследователи отметили, что клетки эндометрия, подвергшиеся воздействию высокого уровня изолейцина, демонстрировали признаки старения, несмотря на то, что все женщины, участвовавшие в исследовании, были моложе 35 лет. Таким образом, исследователи предполагают, что микробиом кишечника, связанный с PCOS, может нарушать здоровье эндометрия, способствуя увеличению частоты осложнений при беременности.
Исследователи предполагают, что микробиом кишечника, связанный с PCOS, может нарушать здоровье эндометрия, способствуя увеличению частоты осложнений при беременности.
ПКОС и здоровье кишечника
В пресс-релизе доктор Айсиа Лю, возглавлявшая исследование, отметила: “У многих из этих женщин [с PCOS] также наблюдался метаболический дисбаланс и проблемы с пищеварением, что заставило нас изучить возможную взаимосвязь между микробиотой кишечника, циркулирующими метаболитами и маткой”.”
Это исследование присоединяется к растущему числу доказательств Связь между здоровьем кишечника и PCOS. Предыдущие исследования также найдено что у женщин с ПКОС микробиом кишечника менее разнообразен. Дисбаланс микробиома кишечника (также известный как дисбиоз) и PCOS связаны с воспалением и метаболическими проблемами, такими как инсулинорезистентность. Однако до сих пор неясно, что является причиной: установлено, что гормональные изменения, связанные с ПКОС, изменяют микробиом кишечника, и дисбактериоз может вызывать симптомы, похожие на PCOS.
Оба заболевания становятся все более распространенными - до 13% женщин страдают ПКОС, а дисбаланс кишечника встречается еще чаще. По словам специалиста по интегративному женскому здоровью Доктор Авива Ромм, the большинство американцев страдают от дисбактериоза “в результате многолетнего или десятилетнего злоупотребления антибиотиками, стандартной западной диеты, практически лишенной полезных волокон, диеты с высоким содержанием сахара", стресси даже химические вещества, разрушающие эндокринную систему которые, как выяснилось, без тени сомнения, неблагоприятно влияют на экосистемы нашего кишечника”.”
Замкнутый круг - и серебристая сторона
Таким образом, это исследование проливает новый свет на многогранную проблему здоровья кишечника, PCOS, бесплодия и осложнений беременности.
Поскольку PCOS плохо изучен, может проявляться по-разному и не имеет универсального лечения, женщины часто годами борются со своими симптомами, не находя решения или даже диагноза. Перспектива преждевременного старения матки, вызванного дисбактериозом кишечника, может показаться дополнительным грузом к и без того огромному количеству проблем со здоровьем.
Но взаимосвязь между этими проблемами работает в обе стороны: по мере того как исследования продолжают открывать бесчисленные способы связи микробиома кишечника со здоровьем фертильности, они предлагают женщинам путь к лечению сразу нескольких областей. На самом деле, лечение дисбактериоза кишечника уже был показан для смягчения симптомов ПКОС [2]. Теперь, понимая, как паттерны в кишечнике могут изменять клетки в эндометрий может привести к более целенаправленному лечению женщин, страдающих бесплодием или подверженных риску выкидыша.
Поскольку исследования продолжают открывать множество способов связи микробиома кишечника со здоровьем фертильности, они предлагают женщинам путь к оздоровлению сразу нескольких областей. На самом деле, лечение дисбактериоза кишечника уже был показан для смягчения симптомов ПКОС. Теперь, понимая, как паттерны в кишечнике могут изменять клетки в эндометрий может привести к более целенаправленному лечению женщин, страдающих бесплодием или подверженных риску выкидыша.
Шаг в правильном направлении
Исследователи предположили, что, основываясь на результатах этого исследования, низкие уровни P. merdae и высокий уровень изолейцина в кишечнике можно считать биомаркерами, которые могут быть использованы для выявления женщин с высоким риском осложнений беременности. Как отметил доктор Лю в пресс-релизе, “следующим шагом будет изучение возможности диетического вмешательства", пробиотики, Диета с ограничением BCAA может обратить эти эффекты вспять и улучшить течение беременности”.”
Остается надеяться, что воздействие на клетки эндометрия, которое наблюдала группа доктора Лю, также окажется обратимым. Как бы то ни было, ее выводы обнадеживают, поскольку они выражают стремление выявлять и лечить первопричины бесплодия. Слишком часто симптомы ПКОС устраняются с помощью пластыря, например, гормональных противозачаточных средств, которые на самом деле не обращаются к и которые еще больше способствуют ухудшению здоровья кишечника [3]!), и женщины, столкнувшиеся с бесплодием и осложнениями беременности, чувствуют себя одинокими или - что еще хуже - считают себя виноватыми.
Слишком часто симптомы ПКОС устраняются с помощью пластыря, например гормональных противозачаточных средств, которые на самом деле не решают основные проблемы (и еще больше способствуют ухудшению здоровья кишечника!), а женщины, столкнувшиеся с бесплодием и осложнениями беременности, чувствуют себя одинокими или - что еще хуже - считают себя виноватыми.
Итог: слушайте свою интуицию!
Данные продолжают подтверждать, что здоровье кишечника оказывает значительное влияние на здоровье плода и исход беременности - для мужчины и женщин, как в лучшую, так и в худшую сторону. Для некоторых женщин лечение ПКОС и предотвращение осложнений беременности может начаться с восстановления и поддержки здорового кишечника.
Китайское исследование 2025 года - это лишь одно небольшое исследование, поэтому его выводы должны быть подтверждены другими исследованиями. Тем не менее, оно дает представление о причинах, лежащих в основе оба PCOS и осложнений беременности, и при этом указывает на перспективные разработки в области более целостного подхода к женскому здоровью.
