J'ai finalement attrapé COVID en janvier de cette année. Je dis "enfin" parce qu'à ce moment-là, la variante Omicron se répandait comme une traînée de poudre aux États-Unis, et je commençais à me sentir comme la dernière femme debout.
Heureusement, je ne suis pas tombée malade à ce point, et cela s'est terminé en moins d'une semaine - du moins, mes symptômes l'ont été. L'impact sur mon cycle s'est produit un peu plus tard, avec une ovulation retardée et, par conséquent, des règles plus tardives que prévu. Heureusement, je trace mon cycle à l'aide d'un méthode de connaissance de la fertilité (FAM), je savais donc que je devais m'attendre à des règles tardives lorsque je voyais un jour de pointe tardif (terme utilisé pour désigner la meilleure estimation du jour de l'ovulation par une femme qui établit un diagramme).
Pouvoir prévoir un retard de règles est un grand avantage du suivi de son cycle, mais pourquoi la maladie l'affecte-t-elle parfois ? Les modifications du cycle causées par la maladie sont liées à la fois à la façon dont votre corps réagit au stress de la maladie et à l'étape du cycle où vous vous trouvez lorsque vous tombez malade. L'infection par COVID, comme d'autres types de maladies, peut également entraîner des modifications du cycle.
L'impact de la maladie sur les hormones
La plupart d'entre nous ont fait l'expérience directe de l'impact du stress sur notre corps, qu'il s'agisse d'insomnie, de manque d'appétit ou simplement d'un sentiment d'épuisement ou de fatigue. Mais le stress peut aussi ont un impact sur nos hormones [1]. Par exemple, un stress survenant avant l'ovulation peut amener le cerveau à penser que ce n'est pas le bon moment pour tomber enceinte, ce qui peut alors retarder la libération des hormones qui provoquent l'ovulation - et avec une ovulation tardive viennent des règles tardives. Un stress permanent peut même empêcher l'ovulation de se produire. Si le stress survient après l'ovulation, il peut provoquer des règles plus courtes. phase lutéale et des règles précoces. Là encore, la réponse de l'organisme à l'agent stressant est la suivante pour essayer d'éviter une grossesseDans ce cas, il s'agit de raccourcir la phase lutéale pour empêcher l'implantation d'un zygote nouvellement conçu.
La maladie peut entraîner des changements de cycle car elle constitue une forme de stress pour l'organisme. Mais ce n'est pas tout. Les hormones qui coordonnent le cycle menstruel interagissent aussi directement avec le système immunitaire. Comme l'indiquent les auteurs d'une étudeLe cycle menstruel est régulé par un jeu complexe d'hormones qui interagissent avec les systèmes immunitaire, vasculaire et de coagulation, et ces interactions peuvent influencer les saignements menstruels et la gravité des symptômes (pré)menstruels" [2]. Par exemple, écrivent-ils, face à une maladie grave, le corps peut temporairement détourner l'énergie du système reproducteur vers le système immunitaire.
Notamment, une étude récente L'étude des données de 43 999 cycles menstruels enregistrés entre 1985 et 2016 suggère que les maladies mineures telles que le rhume n'ont pas d'impact sur la capacité d'une femme à tomber enceinte [3]. En fait, elles ont été associées à une augmentation statistiquement significative des taux de conception, ce qui, selon les chercheurs, pourrait être dû à "un changement dans l'environnement immunologique du corps et de l'utérus." Ce point semble-t-il contredire le précédent ?
Il est important de noter que ni la maladie, ni aucun autre type de stress ne peut être pris en compte. toujours n'affecte pas votre cycle hormonal, mais c'est tout à fait possible.
La phase de votre cycle peut également avoir une incidence sur votre maladie
Si le fait d'être malade peut influer sur votre cycle, l'inverse est également vrai : votre cycle peut influer sur votre maladie. En effet, les différentes hormones ont un impact différent sur le système immunitaire. Par exemple, lorsque l'œstrogène est dominant (pendant la phase folliculaire), votre corps peut réagir différemment à la maladie que lorsque la progestérone est dominante (pendant la phase lutéale). Une étude a constaté un risque accru d'infection grippale à partir de l'ovulation et jusqu'à la phase lutéale [4]. Les chercheurs supposent que les œstrogènes peuvent renforcer l'immunité lorsque les niveaux de progestérone sont faibles, comme c'est le cas pendant la phase folliculaire.
Selon une étude par des chercheurs de l'Université d'Oxford et l'entreprise qui fabrique l'application mobile de suivi des déplacements à vélo IndiceLes femmes à cycle naturel présentent des variations menstruelles de la fonction immunitaire et de la santé non reproductive" [5]. Comme l'a déclaré le Dr Alexandra Alvergne, co-auteur de l'étude à Oxford Refinery29Le cycle menstruel a pour fonction de produire des modèles cycliques d'immunité. Il serait donc préférable de considérer la santé féminine comme cyclique plutôt que linéaire ou constante.
Dans un Article 2018Les chercheurs qui s'intéressent à l'impact du cycle hormonal sur l'anesthésie notent que de nombreuses études ont montré que juste avant leur période menstruelle, les femmes peuvent avoir "une perception accrue de la douleur [et] une exacerbation des maladies systémiques" [6].
Dès 1998, des chercheurs ont constaté que certaines maladies présentaient des niveaux différents de gravité des symptômes et d'évolution clinique en fonction de la phase du cycle menstruel [7]. De plus, les fluctuations hormonales peuvent exacerber la maladie ou avoir un impact sur l'efficacité du ou des médicaments utilisés pour la traiter. Les chercheurs ont appelé à une amélioration des données sur l'impact des médicaments sur les femmes à différentes phases du cycle.
Malheureusement, l'état de la recherche médicale n'a pas beaucoup progressé à cet égard. Selon un Magazine Verily article par Grace Emily Stark, rédactrice en chef de Natural Womanhood, l'obligation d'utiliser un moyen de contraception chez les femmes en âge de procréer est normale dans le cadre de la recherche pharmaceutique. Bien que ces études excluent généralement les contraceptifs hormonaux et exigent deux méthodes de barrière, peu d'attention est accordée aux effets sur les cycles des femmes, à moins qu'ils n'atteignent le niveau d'un événement indésirable.
COVID-19 et changements de cycle
Comme moi, de nombreuses femmes ont signalé des changements dans leur cycle après avoir reçu COVID-19. A étude publiée en décembre 2021 fait état de plusieurs facteurs pouvant être à l'origine de cycles irréguliers ou longs ou de menstruations abondantes ou prolongées [8]. Notamment, l'un de ces facteurs n'est pas un effet direct du COVID lui-même, mais plutôt l'impact du stress résultant de la traversée d'une pandémie. La phase du cycle au cours de laquelle une femme souffre de COVID-19 peut avoir un impact sur sa gravité, selon une étude portant sur des patientes souffrant de COVID longue, qui a révélé que plus d'un tiers d'entre elles ont connu des rechutes pendant ou avant les règles, "pendant les phases les plus inflammatoires du cycle".
Les traitements COVID peuvent également interagir avec les hormones, notent les chercheurs. Un médicament, la dexaméthasone, "peut affecter les cycles menstruels et les pertes de sang", et des études sur des primates non humains ont montré que les anticorps monoclonaux anti-facteur de nécrose tumorale, qui peuvent être utilisés pour traiter certains des symptômes graves du COVID, peuvent avoir un impact sur l'endomètre (ils n'ont pas identifié de recherche sur l'impact du traitement par anticorps monoclonal du COVID sur l'endomètre).
Un message rassurant publiée en janvier 2022 a constaté que ni l'infection par COVID-19 ni la vaccination contre COVID-19 ne semblent avoir d'impact sur la fertilité des femmes, bien que l'infection soit associée à un impact négatif à court terme sur la fertilité des hommes [9]. Une autre étudeen utilisant un échantillon de femmes qui utilisent le Application Cycles naturelsL'étude de l'OMS sur les vaccins contre l'hépatite C a montré que le vaccin n'était pas associé à des changements cliniquement significatifs de la durée du cycle ou de la durée des règles chez les femmes [10]. Nous n'approuvons cependant pas ces vaccins, car des recherches supplémentaires sont nécessaires pour prouver qu'ils sont totalement inoffensifs pour les femmes. Nous encourageons chacune à prendre sa propre décision.
Utiliser un diagramme de fertilité pour détecter les changements de cycle en cas de maladie
Si vous faites le suivi de votre cycle, il est bon de noter dans votre tableau les maladies ou les symptômes que vous ressentez les jours où vous les ressentez. Ensuite, à la fin du cycle, si vous ovulez tardivement, vous pouvez consulter votre tableau et y trouver une explication possible.
En outre, si vous suivez votre la température basale du corps (TBC)Si vous êtes malade, vous devez savoir que la maladie peut faire varier votre température, même si vous n'avez pas de fièvre. Si vous tombez malade, consultez votre instructeur pour savoir ce que votre méthode recommande.
Imaginez un monde où les femmes - et la recherche médicale - disposent de ces informations précieuses et peuvent prendre des décisions de santé qui respectent l'unicité de leur corps féminin !
Cet article a été mis à jour le 22 novembre 2022 afin de préciser le type de contraception généralement requis pour que les femmes puissent participer à des études de recherche.
Références :
[1] Minkowicz, C. "By What Mechanism Does Stress Affect Ovulation ?". Le journal scientifique du Lander College of Arts and Sciences, vol. 11, no. 2, 2018. [2] Sharp, Gemma C et al. "The COVID-19 pandemic and the menstrual cycle : research gaps and opportunities" (La pandémie de COVID-19 et le cycle menstruel : lacunes et possibilités de recherche). Revue internationale d'épidémiologie, 2021. doi:10.1093/ije/dyab239 [3] Gnoth C, et al. "The impact of disturbances in natural conception cycles" (L'impact des perturbations dans les cycles de conception naturels). Arch Gynecol Obstet, vol. 301, no. 4, 2020, pp. 1069-1080. doi:10.1007/s00404-020-05464-y. [4] Gulsah, Gabriel, Arck, Petra Clara. "Sexe, immunité et grippe". Le journal des maladies infectieuses, vol. 209, issue _suppl3, 2014, pp. S93-S99. https://doi.org/10.1093/infdis/jiu020 [5] Alvergne, A, Hogqvist Tabor, V. "Is Female Health Cyclical ? Evolutionary Perspectives on Menstruation". Tendances en écologie et évolution, vol. 33, no.6, 2018, pp. 399-414. DOI :https://doi.org/10.1016/j.tree.2018.03.006 [6] Kurdi, Madhuri S, et Ashwini H Ramaswamy. "Does the phase of the menstrual cycle really matter to anaesthesia ?" (La phase du cycle menstruel a-t-elle vraiment de l'importance pour l'anesthésie ?) Revue indienne d'anesthésie, vol. 62, no. 5, 2018, pp. 330-336. doi:10.4103/ija.IJA_139_18 [7] Kashuba, A.D.M., Nafziger, A.N. "Changements physiologiques au cours du cycle menstruel et leurs effets sur la pharmacocinétique et la pharmacodynamie des médicaments". Clin Pharmacokinet vol. 34, 1998, pp. 203-218. https://doi.org/10.2165/00003088-199834030-00003 [8] Sharp, Gemma C et al. "The COVID-19 pandemic and the menstrual cycle : research gaps and opportunities" (La pandémie de COVID-19 et le cycle menstruel : lacunes et possibilités de recherche). Revue internationale d'épidémiologie, 2021. doi:10.1093/ije/dyab239 [9] Wesselink, Amelia K, et al. "A Prospective Cohort Study of COVID-19 Vaccination, SARS-CoV-2 Infection, and Fertility" (Étude de cohorte prospective de la vaccination COVID-19, de l'infection SARS-CoV-2 et de la fertilité). Journal américain d'épidémiologie, 2022. https://doi.org/10.1093/aje/kwac011 [10] Edelman, Alison, et al. "Association Between Menstrual Cycle Length and Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Vaccination" (Association entre la durée du cycle menstruel et la vaccination contre le coronavirus 2019 (COVID-19)). Obstétrique et gynécologie. 2022. doi : 10.1097/AOG.0000000000004695Lecture complémentaire :
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