Вы боретесь с инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), от которой никак не можете избавиться, или расстроены тем, что она возвращается снова и снова, несмотря на многочисленные приемы антибиотиков? Знаете ли вы, как отделить факты от вымысла в отношении натуральных или "домашних" способов лечения или профилактики ИМП? В этой статье мы подробно рассмотрим все, что связано с ИМП.
Почему женщины болеют мочекаменной болезнью?
Около 5400 человек ежемесячно задают в Google вопрос "Почему я постоянно болею ИМП?-И велика вероятность, что большинство из них - женщины. Анатомически женщины более предрасположены к ИМП, потому что уретра у женщин короче и находится ближе к прямой кишке, чем у мужчин.
У женщин инфекции мочевыводящих путей чаще всего встречаются в мочевом пузыре, что называется циститом, или в уретре, что называется уретритом. Более 50% женщин за свою жизнь перенесут хотя бы одну инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).
Как видно из огромного количества запросов "Почему я продолжаю болеть ИМП?", некоторые женщины страдают от рецидивирующего или персистирующего ИМП. Рецидивирующая ИМП - это когда у вас ≥2 инфекций за полгода или ≥3 инфекций за год. Персистирующая ИМП - это когда одна и та же инфекция возвращается вскоре после окончания курса антибиотиков.
Что вызывает ИМП?
Как правило, ИМП возникает, когда бактерии попадают в организм через уретру, мигрируют вверх и размножаются как сумасшедшие. Организм имеет естественные защитные механизмы в верхних и нижних мочевых путях, которые, наряду с естественные полезные бактерии во влагалище под названием Lactobacillusдолжны предотвращать возникновение ИМП. Тем не менее, иногда эти защитные механизмы нарушаются.
Цистит, воспаление мочевого пузыря, часто вызывается кишечная палочкаВы могли слышать о нем в связи со вспышками заболеваний пищевых продуктов. кишечная палочка это обычная бактерия в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), но она создает проблемы, когда попадает в мочевыводящие пути. Считается, что 80% или более случаев ИМП вызваны кишечная палочкаи много раз кишечная палочка вводится при половом контакте.
Уретрит - инфекционное заболевание уретры - часто вызывается бактериями из кишечника, которые распространяются из ануса в уретру или из влагалища в уретру, как при инфекциях, передающихся половым путем (ИППП), таких как герпес, гонорея и хламидиоз.
Каковы факторы риска развития ИМП?
Наличие нового сексуального партнера и/или нескольких сексуальных партнеров повышает риск заражения ИМП (а также ИППП).
Потому что они нарушают естественную флору и фауну влагалища, некоторые виды контрацепции например, спермициды (такие как Женский контрацептивный гель Phexxi), шейные колпачки и диафрагмы также значительно повышают риск развития мочекаменной болезни.
Гормональные противозачаточные средства также могут негативно влияют на здоровье кишечникачто может способствовать ухудшению здоровья и/или повышению восприимчивости к инфекциям в целом. И хотя данные о связи между гормональными противозачаточными средствами и частыми ИМП неоднозначны, мы знаем, что использование гормональных противозачаточных средств связано со значительно более высоким риском развития интерстициального цистита, хроническое заболевание мочевого пузыря что приводит к постоянному дискомфорту или боли в мочевом пузыре или прилегающей к нему области таза.
У вас может быть ИМП, если....
Возможные признаки и симптомы ИМП включают:
- Сильный, постоянный позыв к мочеиспусканию
- Чувство жжения при мочеиспускании
- Частое мочеиспускание небольшими порциями
- Моча, которая кажется мутной
- Моча, которая кажется красной, ярко-розовой или цвета колы - признак наличия крови в моче
- Моча с сильным запахом
- Боль в тазовой области у женщин - особенно в центре таза и в районе лобковой кости
Чем лечить ИМП?
Возможно, вы думаете: "ИМП - это такое обычное явление, что ничего страшного в нем нет. Что же такого страшного может случиться?" Ну, а без лечения ИМП, распространившееся на почки или кровоток, может вызвать серьезные осложнения. К ним относятся необратимое повреждение почек в результате нелеченого пиелонефрита (инфекция в почках), повышенный риск низкого веса новорожденного и преждевременных родов у беременных женщин с нелеченым ИМП и даже сепсис, потенциально опасная для жизни инфекция кровотока. К счастью, большинство обработанный ИМП не и в дальнейшем вызывают серьезные осложнения.
Антибиотики - это первая линия лечения инфекций мочевыводящих путей. Хотя в небольшом проценте случаев ИМП проходят сами по себе, многие из них не проходят. Общее правило гласит: обратитесь к врачу, если симптомы ИМП продолжаются более 24 часов. Курс антибиотиков при неосложненном ИМП, то есть таком, которое не переходит в одну из основных проблем, перечисленных выше, обычно длится всего несколько дней. Очень важно вовремя принимать каждую дозу и пройти весь курс, даже если вы почувствовали себя лучше в первый день или около того.
Если симптомы сохраняются после После окончания курса антибиотиков может потребоваться повторный прием антибиотиков. Чрезмерное назначение антибиотиков привело к развитию антибиотикорезистентности у некоторых штаммов кишечная палочка В частности, это означает, что ИМП, вызванные кишечная палочка могут оказаться сложнее в лечении и/или потребовать многократного приема антибиотиков.
К сожалению, антибиотики могут убить хорошие бактерии в кишечнике или влагалище вместе с плохими бактериями, которые вызвали ИМП. К счастью, прием пробиотиков, содержащих Lactobacillus одновременно с приемом антибиотиков и после него может помочь противостоять этому побочному эффекту, способствуя росту хороших бактерий в кишечнике и влагалище.
Помимо антибиотика, ваш врач также может начать что-то делать например, пиридиум, который помогает справиться с болью, вызванной мочекаменной болезнью.
Наконец, если вы страдаете от рецидивирующих или постоянных ИМП, это может быть признаком того, что происходит нечто большее, чем просто обычное, периодическое ИМП. Это может быть неполное опорожнение мочевого пузыря, камни в почках или мочевом пузыре или какие-то другие проблемы с анатомией. Если у вас повторяющиеся или постоянные ИМП, возможно, стоит обратиться к специалисту (например, урологу или гинекологу).
Профилактика ИМП с помощью правил гигиены
Первое, что вы можете сделать, чтобы снизить риск развития ИМП, - это недорого и просто-пейте достаточно воды каждый день! Выпивая около одиннадцати чашек воды в день, вы обеспечиваете частое мочеиспускание, что помогает вымывать бактерии из уретры и, следовательно, из организма. Другие гигиенические практики, которые могут снизить риск развития ИМП, включают:
- Полностью опорожняйте мочевой пузырь каждый раз, когда идете в туалет
- Отказ от спринцевания или использования спреев или порошков во влагалище и вокруг него
- Всегда вытирайтесь спереди назад, чтобы свести к минимуму попадание бактерий из прямой кишки во влагалище или уретру
- Мочеиспускание после полового акта помогает уменьшить распространение бактерий
- Освойте метод контроля фертильности для планирования семьи или контроля репродуктивного здоровья, вместо того чтобы полагаться на контрацептивы, которые могут увеличить риск развития ИМП.
Существуют ли добавки для профилактики ИМП? (Другими словами, действительно ли клюквенный сок помогает?)
Слышали ли вы, что употребление клюквенного сока может помочь предотвратить ИМП? Хотя есть некоторые доказательства что клюква обладает свойством, которое помогает предотвратить кишечная палочка от прилипания к стенкам мочевого пузыря, на самом деле доказательства эффективности не являются однозначными и сухими. Такие сайты, как Клиника Майо обычно отмечают, что добавки в виде несладкого клюквенного сока или экстракта клюквы не вредны, и люди могут употреблять их по своему усмотрению, если они не пьют высококалорийный подслащенный сок.
В то время как предыдущие исследования пробиотиков и профилактики ИМП были неубедительными, последние исследования, такие как исследование 2017 года поддерживает идею о том, что прием пробиотиков, особенно тех, которые содержат LactobacillusПомогают предотвратить рецидивирующие ИМП (более 2 ИМП за полгода или более 3 за год). Употребление пробиотиков, по-видимому, способствует заселению влагалища хорошими бактериями после применения антибиотиков. Пробиотики естественным образом содержатся в ферментированные продукты, такие как кефир и комбуча Их также можно принимать в виде добавок, как правило, в капсулах. Хотя некоторые виды йогурта содержат пробиотики, в целом количество йогурта, которое необходимо употребить для достижения значительного количества пробиотиков, намного больше, чем потребляет среднестатистический человек.
Увеличение потребления витамина С, особенно через фрукты и овощи, не повредит и может помочь вашей иммунной системе остановить ИМП до того, как они начнутся. Несмотря на то, что существует мало исследование на эту тему, снимая для Рекомендуемая Национальным институтом здоровья (NIH) суточная норма потребления 75 мг витамина С в день - один из способов укрепить иммунную систему (продукты с высоким содержанием витамина С можно найти здесь). К сожалению, мы знаем, что гормональные противозачаточные средства могут истощать женский организм ключевыми питательными веществами, включая витамин C.
Прием витамина D также может снизить риск развития ИМП за счет укрепления иммунной системы. Один исследование 2013 года показали, что у женщин в пременопаузе с более низким уровнем витамина D выше риск рецидивирующих ИМП. Однако необходимы дальнейшие исследования для изучения реального влияния приема витамина D на риск развития ИМП. В заключение, ограниченные доказательства Предполагается, что простой сахар под названием d-манноза может стать перспективным средством лечения или профилактики рецидивирующих ИМП.
Если вы уже болели ИМП, обратите внимание на свои личные модифицируемые факторы риска, такие как использование контрацептивов и гигиена половой жизни, а также постарайтесь использовать как можно больше профилактических методов, перечисленных выше. Подумайте о том, чтобы добавить пробиотик в свой ежедневный рацион и увеличить потребление витаминов C и D. Наконец, если у вас снова возникнет ИМП, требующее лечения антибиотиками, приложите все усилия, чтобы принимать все таблетки и вовремя.
Последнее обновление 22 апреля 2022 года.
Дополнительное чтение:
Как намеренно улучшить здоровье кишечника после прекращения приема противозачаточных средств
Гормональный контроль рождаемости лишает организм ключевых питательных веществ
Удивительная связь между PCOS, дисбактериозом и здоровьем кишечника
Как осведомленность о бесплодии помогает обнаружить вагинальные инфекции до того, как они усугубятся
Неожиданные решения: Врач рассказывает о подходах к лечению женщин с учетом особенностей цикла
Разбор недавней петиции граждан FDA, касающейся гормональных контрацептивов
