Среди американских подростков растет число случаев преддиабета. по оценкам У каждого пятого подростка постоянно повышенный уровень сахара в крови, который еще не достаточно высок для постановки диагноза "диабет 2 типа" [1]. К счастью, у подростков, находящихся на стадии преддиабета, еще есть время изменить ситуацию. В сочетании с другими изменениями в здоровом образе жизни составление графика цикла может помочь девочкам-подросткам избежать диабета 2 типа в будущем, предупредив их о гормональном дисбалансе на ранней стадии и научить их заботиться о здоровье всего тела.
Что такое предиабет?
Американская диабетическая ассоциация определяет Преддиабет - это "уровень глюкозы в крови, который превышает норму, но еще не настолько высок, чтобы диагностировать диабет". Если бы уровень сахара в крови был светофором, где зеленый цвет - нормальный уровень, а красный - диабет, то преддиабет был бы желтым светом. Вам нужно принять меры сейчас чтобы убедиться, что вы не проехали на красный свет.
Диагноз "преддиабет" ставится на основании аномального результата любого из трех различных анализов крови.
Гемоглобин A1C
Тест A1C отражает, насколько хорошо вы контролируете уровень сахара в крови в течение последних двух-трех месяцев. Уровень A1C 5,7-6,4% - это преддиабет.
Быстрая глюкоза плазмы
Глюкоза в плазме крови при голодании (FPG) проверяет уровень сахара в крови, когда вы не ели и не пили ничего, кроме воды, в течение 8 часов или более. FPG проверяется утром. Результат FPG 100-125 мг/дл является преддиабетом.
Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)
Вы наверняка слышали о тесте на толерантность к глюкозе, который беременные женщины проходят во втором или третьем триместре, чтобы проверить наличие гестационного диабета. ОГТТ - это то же самое, но у беременных женщин сахар в крови проверяется один через час после употребления сладкого напитка, в то время как у других людей он проверяется как до употребления напитка, так и два через несколько часов. Уровень 140-199 мг/дл через два часа после этого является преддиабетом.
Почему важно, чтобы у девочек-подростков был преддиабет?
Высокий уровень сахара в крови в преддиабетическом диапазоне является тревожным сигналом для метаболический синдромЭто напрямую предрасполагает людей к сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету, и Инсульт. Это может показаться проблемой, о которой можно побеспокоиться в другой день (или год), но метаболический синдром - это не только то, что может развиться у вас в 50 лет. Метаболический синдром может развиться и у молодых женщин в возрасте от 20 до 20 лет. К счастью, построение графика цикла может помочь даже девочкам в подростковом возрасте определить, что они находятся в группе риска. Особенно хорошая новость заключается в том, что, В отличие от диабета 1 типаДиабета 2-го типа можно избежать, даже если у девушки уже есть преддиабет.
Как составление графика цикла может помочь девочкам-подросткам с преддиабетом?
Мы обсуждалось до как гормоны, включая инсулин и ваши репродуктивные гормоны, такие как эстроген и прогестерон, взаимодействуют друг с другом. Фактически, в 2013 г. исследование обнаружили, что женщины, у которых первые менструации начались до 10 лет или после 16 лет, имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета второго типа в более позднем возрасте [3]. Гормональный дисбаланс, например, вызванный слишком высоким уровнем сахара в крови, часто "отображается" на графике цикла девушки в виде нерегулярных циклов.
Конечно, нерегулярные циклы не всегда вызывают беспокойство. Они ожидаемы и нормальны в течение первого года или двух лет после первой менструации. Но если после Если в течение двух лет менструация не длится постоянно от 21 до 35 дней, то есть не менее 10 менструаций за календарный год, значит, проблема существует. Нерегулярные циклы за пределами двухлетнего периода указывают на гормональный дисбаланс. Последние исследование обнаружили, что нерегулярные циклы у девочек-подростков в возрасте 14 лет являются сильным предиктором метаболического синдрома и сильного ожирения спустя всего 10 лет [2].
Девочка, которая научится составлять график своего цикла в подростковом возрасте, будет иметь точные данные о том, правильно ли регулируются ее циклы. И хорошая новость заключается в том, что этот сбор данных может быть осуществлен даже с помощью очень простой системы (такой как Читайте свое тело приложение или приложение teenFEMM), в которых нет компонента планирования семьи. Подросток, составляющий график своих циклов, также знает, происходят ли какие-либо изменения в его циклах с течением времени. Особенно в контексте преддиабета, она и ее мама могут предоставить свои личные данные о здоровье врачу. обучен восстановительной репродуктивной медицине чтобы понять, что должно произойти дальше.
Составление циклограмм также полезно для синхронизации циклов
Составление графика цикла полезно не только для продуктивного посещения кабинета врача. Когда девушка знает различные фазы своего цикла и понимает, как каждая из них может повлиять на настроение, энергию и другие показатели, она может понять, почему, например, чувствует себя так, как перед месячными. Синхронизация цикла - это название практики питания, физических упражнений и согласования своего расписания с различными фазами естественного менструального цикла.
Вместо того чтобы чувствовать себя во власти своего переменчивого тела, подросток, составляющий график, может понять, что его тело устроено очень сложно и красиво. Затем она может принять решение уделять ему внимание и сотрудничать с ним, проявляя сострадание. Например, если она знает, когда ожидать месячных, она может действовать обдуманно а не бездумно, когда тяга к сахару или перепады настроения, зная, что это просто этап. Научившись прислушиваться к своему организму, в том числе к его потребности в отдыхе во время менструации, она сможет вдумчиво вносить и другие изменения в свой образ жизни.
Суть вопроса о том, почему подростки с преддиабетом должны составлять график своих циклов
В чем ценность составления графика цикла для девочек-подростков с преддиабетом? Когда девочка узнает о пользе своего тела, у нее появляется мотивация уважать его, выбирая здоровый образ жизни. А когда она понимает, что происходит внутри в течение ее цикла, она постепенно приобретает телесную грамотность, чтобы играть активную роль в собственном физическом и эмоциональном здоровье. Преддиабет у подростков - это предупреждающий знак, говорящий о необходимости более внимательного отношения как к физической активности, так и к выбору продуктов питания. Составление циклограмм предрасполагает девочку к тому, чтобы понять, почему ее тело стоит беречь, а затем, с помощью родителей и других заботливых взрослых, принять меры для улучшения здоровья.
Ссылки:
[1] Andes LJ, Cheng YJ, Rolka DB, Gregg EW, Imperatore G. Prevalence of Prediabetes Among Adolescents and Young Adults in the United States, 2005-2016. JAMA Pediatr. 2020;174(2):e194498. doi:10.1001/jamapediatrics.2019.4498 [2] Glueck, Charles J et al. "Глобулин, связывающий половые гормоны, олигоменорея, синдром поликистозных яичников и детский инсулин в возрасте 14 лет предсказывают метаболический синдром и ожирение III класса в возрасте 24 лет". Журнал педиатрии vol. 159,2 (2011): 308-13.e2. doi:10.1016/j.jpeds.2011.01.018Дополнительное чтение:
Почему мне хочется сладкого перед месячными?
Мысль о цикле: что происходит, когда вы учите девочек-подростков осознавать фертильность?
