В первой части моей историиЯ рассказала, как обнаружила, что в течение многих лет страдала вагинизмом и болезненный секс были связаны с моим десятилетним опытом борьбы с эндометриозом. Я также рассказала о том, как случайное высказывание физиотерапевта по лечению заболеваний тазового дна потрясло мой мир, а именно: "Секс никогда не должен быть болезненным", и как это, наконец, побудило меня заняться лечением этого удручающего состояния. Лечение болезненного секса существует - есть надежда и помощь! Ниже я описываю этапы моего пути к исцелению и советы, которые, я надеюсь, помогут вам, если вы тоже не можете наслаждаться сексом из-за физической боли.
Шаг 1. Сделайте перерыв в сексе
Первым шагом в моем плане лечения, и самым важным для меня, был перерыв в сексе. С новыми знаниями о том, что происходило в течение девяти долгих лет, и узнав, что это ненормально, мне нужно было время, чтобы процесс что я невольно подвергала себя опасности каждый раз, когда мы с мужем вступали в интимную близость. Чтобы прийти к тому состоянию, когда я снова смогу получать удовольствие от секса, мне нужно было дать себе время исцелиться душевно и эмоционально, так же как и физически. Итак, я с хорошим консультантом работать в тандеме с физиотерапией. Важно, что мой муж невероятно поддерживал меня и любил на протяжении всего этого процесса, что стало еще одним важным компонентом моего исцеления от болезненного секса.
Шаг 2: Научитесь физически расслабляться и раскрепощаться
Многие женщины слишком хорошо знакомы с фразой "просто расслабьтесь!", когда они рассказывают о своих страхах или переживаниях, связанных с болезненным сексом. Хотя те, кто так говорит, часто имеют в виду "просто расслабься!". (что может расстраивать, а то и раздражать), в этой фразе есть доля истины: таким женщинам, как я, страдающим вагинизмом, действительно нужно тренировать тазовое дно, чтобы "просто расслабиться!". Конечно, это не то, что можно сделать, расслабившись с бокалом вина или приняв горячую ванну. Это может быть сложной (но важной) работой, требующей руководства со стороны квалифицированного специалиста.
Шаг 2а. Антикегель: Научитесь расслаблять тазовое дно
Именно поэтому вторым шагом на моем пути к исцелению от вагинизма и болезненный секс Мой физиотерапевт по лечению тазового дна, доктор Дженни*, научила меня, как расслаблять тазовое дно и как чаще мысленно с ним "встречаться".
Вскоре я узнала, что каждый день неосознанно напрягаю тазовое дно, поэтому начала работать над тем, чтобы попросить тазовое дно расслабиться. Она научила меня, что диафрагмальное дыхание помогает естественным образом уменьшить напряжение в тазовом дне. Это означало, что нужно ежедневно по десять минут лежать, расширяя грудную клетку с каждым вдохом и расслабляясь с каждым выдохом. Это было непросто.
Шаг 2b. Добавление вагинального расширителя
Через несколько недель я перешел к использованию вагинальный расширительгладкий, твердый, цилиндрический кусок пластика медицинского класса. Это было сложнее. Я тренировалась вводить его во влагалище, при этом делая диафрагмальное дыхание и работая над расслаблением тазового дна. Доктор Дженни сказала, что благодаря моему усердию она довольно быстро заметила небольшие улучшения в моем случае. С практикой я добилась прогресса в обучении своего мозга говорить тазовому дну, что нужно успокоиться, что все в порядке, когда вводится что-то безвредное, и что нужно смириться с этим и не сопротивляться, излишне напрягаясь.
Шаг 3. Пассивное растягивание и снижение частоты выполнения ежедневных домашних заданий
Примерно через два месяца или около того пришло время прогрессировать. Я научилась говорить своему тазовому дну, чтобы оно расслабилось, но поверхностные ткани тоже стали тугими. Это потребовало бы пассивного растяжения, которого я добилась бы с помощью расширителя во время третьего шага персонализированный Процесс. К счастью, я мог отказаться от ежедневных "домашних заданий" по диафрагмальному дыханию и растяжке, но важно было оставаться последовательным хотя бы раз в два дня. Это было нелегко.
Шаг 4. Обновление и переоценка прогресса
Примерно через полгода - именно так, шесть долгих месяцев тяжелой физической, умственной и эмоциональной работы (которая того стоила) - я смог заметить разницу в половом акте, но все еще продолжал заниматься стретчингом 1-2 раза в неделю.
К сожалению, боль при половом акте то появлялась, то исчезала, поэтому доктор Дженни рекомендовала провести еще одно обследование, в ходе которого она определила:
- Повышенная сухость из-за потери эстроген от ранней менопаузы
- Некоторые последствия рубцовой ткани по всей брюшной полости, образовавшейся после многочисленных операций в течение многих лет
Мой лечащий врач назначил мне биоидентичный вагинальный крем с эстрогеном для постоянного использования, а доктор Дженни продолжала вручную разрушать рубцовую ткань во время наших сеансов физиотерапии тазового дна. К домашним упражнениям я также добавляла массаж живота и рубцов. Эти дополнительные процедуры позволили добиться значительного улучшения. За восемь месяцев я виделась с доктором Дженни в ее кабинете всего семь раз, что говорит о том, что, как и в большинстве видов физиотерапии, большая часть тяжелой работы выполняется самим человеком дома (что требует самоотдачи и усердия).
Если мы будем бороться с болезненными месячными у подростков, то, возможно, им не придется испытывать болезненные ощущения во время секса в дальнейшем
Какое это было путешествие, если учесть, сколько времени мне потребовалось, чтобы понять, что происходит, и как много, как мне казалось, я знала об эндометриозе и тазовой боли. Боль при сексе, которую я испытывала так долго, была ненормальной - и ее можно было предотвратить. Если бы я знала о связи между болезненными спазмами и болезненным половым актом, я могла бы обратиться за помощью сразу же - задолго до того, как была готова заниматься сексом, - и избежать многих лет боли. Это заставило меня задуматься о женщинах, страдающих от судорог, даже о девочках-подростках. Насколько изменится качество их жизни, если они поймут эту связь и будут лучше осведомлены о пользе физиотерапия тазового дна раньше?
Вот что говорит доктор Дженни о болезненных спазмах, даже у молодых женщин, и о том, как тугоподвижность может влиять на качество жизни:
"Хроническая боль никогда не бывает нормальной, и со временем она вызывает вторичные и третичные дисфункции. Лечение начинается с того, что мы говорим: болезненные месячные - это обычное явление, но не норма. Понимая это, мы можем быть более активными и раньше обратиться за помощью. Детская физиотерапия тазового дна - это отдельная субспециальность, и методы лечения значительно отличаются от методов лечения взрослых, но терапевтические принципы и цели все те же: улучшить реакцию организма на боль, уменьшить ненормальные компенсации, приобретенные из-за хронической боли, и восстановить функции мышц и соединительных тканей в полном диапазоне движения во время функциональной деятельности - от полного сокращения до полного расслабления. Если не лечить заболевание, оно может прогрессировать. Хорошая новость заключается в том, что состояние мышц и рубцовой ткани обычно улучшается при правильном руководстве со стороны квалифицированного физиотерапевта тазового дна".
Несколько кратких выводов из моего пути исцеления
Мой путь к исцелению от болезненного секса и вагинизма стал для меня огромным опытом. После многих подробных бесед с доктором Дженни я хочу поделиться с вами некоторыми сведениями, которые оказались очень полезными для меня во время моего собственного пути к исцелению и которые, как мне кажется, должны быть известны большему числу людей.
Эндометриоз и болезненный секс
Если у вас есть эндометриозМаловероятно, что эндометриозные очаги сами по себе являются причиной болезненного полового акта, боли при использовании тампонов или при осмотре таза. Скорее всего, боль является результатом повторяющихся со временем болезненных спазмов, которые привели к тому, что тазовое дно напряглось и остается напряженным. Вот почему даже хорошая операция по иссечению не избавит от боли при половом акте. (Важно отметить, что не каждая женщина с эндометриозом испытывает болезненные спазмы или болезненный половой акт, но если это так, то теперь вы знаете, что с этим можно что-то сделать!)
Заметка о том, как найти хорошего врача по лечению тазового дна
Женщинам любого возраста, в том числе подросткам, с умеренными или сильными спазмами очень полезно хотя бы пройти обследование у врача-терапевта тазового дна. При этом врачи, занимающиеся лечением тазового дна, имеют разный уровень опыта (и, как отметила доктор Дженни, детский врач, занимающийся лечением тазового дна, - это еще более узкая специализация). Чтобы убедиться в том, что вы общаетесь с квалифицированным специалистом по лечению болезненного секса, позвоните заранее и спросите, проводят ли они внутреннее обследование - не то чтобы оно вам обязательно понадобилось, но это свидетельствует о том, что они прошли углубленное обучение для лечения истинной дисфункции тазового дна.
Получение конкретной помощи, в которой нуждаетесь лично вы
Вагинизм, с которым я столкнулась, может быть легким, умеренным или тяжелым. То же самое относится ко многим проблемам репродуктивной системы или тазового дна. Нет двух одинаковых диагнозов или планов лечения, потому что каждая женщина и каждая ситуация уникальны. Индивидуальный подход квалифицированного специалиста очень важен. Независимо от того, какая у вас проблема, время лечения и выздоровления у каждого человека разное и может занять как несколько недель, так и много месяцев.
Успех вашей программы лечения болезненного секса во многом зависит от вы и насколько вы готовы выполнять индивидуальные программы домашних заданий, которые дает врач. С другой стороны, если лечение не Если, несмотря на сотрудничество и последовательные усилия, вы продолжаете испытывать болезненные ощущения во время секса (или месячных, или других тазовых проблем), обязательно продолжайте беседы с вашим лечащим врачом и врачом общей практики. Подумайте о втором мнении. И наконец, не забывайте о том, что существует определенный психический и эмоциональный компонент, который также необходимо учитывать. Связь с опытным консультантом может оказаться для вас столь же бесценной, как и для меня.
*Доктор Дженни Портер - физиотерапевт в Pivotal PT & Wellness в Мандевиле, штат Луизиана, специализирующийся на терапии тазового дна для мужчин, женщин и детей с нарушениями функций мочевого пузыря, кишечника, сексуальных и болевых расстройств.
Дополнительное чтение:
Почему так много женщин испытывают болезненные ощущения во время секса?
