Нужно ли отлучать вас от грудного вскармливания во время попыток зачать ребенка?

Вы надеетесь зачать ребенка и размышляете, нужно ли вам отлучать от груди кормящегося ребенка? Поскольку все женщины разные, и опыт фертильности после родов у разных женщин сильно отличается, реальный вопрос может звучать так: "Нужно ли отлучать ребенка от груди? вы нужно отлучить от грудного вскармливания, чтобы зачать ребенка?" В общем, маловероятно, что женщине придется полностью прекратить кормление грудью, чтобы достичь беременности, но есть ряд переменных, которые играют роль в восстановлении овуляции, которая, конечно же, должна произойти, прежде чем можно будет забеременеть снова.

Когда грудное вскармливание считается способом предотвратить беременность?

Когда говорят, что грудное вскармливание предотвращает беременность, это наиболее верно, когда квалификация для Метод лактационной аменореи (LAM) или экологического грудного вскармливания (EBF) соблюдаются. LAM считается эффективным методом предохранения от беременности, если 1) вашему ребенку меньше шести месяцев, 2) ваш ребенок находится исключительно на грудном вскармливании (без докорма молочными смесями) и 3) ваши месячные еще не возобновились. Если все три Если все эти требования соблюдены, то, как правило, считается, что вы все еще бесплодны. EBF требует соблюдения более строгих критериев, чтобы задержать овуляцию и, следовательно, продлить бесплодие после первых шести месяцев после родов (подробнее здесь)и не считается доказательным методом повышения фертильности из-за отсутствия современных исследований эффективности предотвращения беременности. 

Грудное вскармливание предотвращает беременность, когда оно препятствует овуляции

Причина, по которой грудное вскармливание, особенно на начальном этапе, может препятствовать овуляции, по-видимому, связана как с гормонами, так и с тем количеством энергии, которое требует грудное вскармливание. Биологический механизм овуляции начинается с того, что гипофиз дает "добро" яичникам на созревание фолликула и его подготовку к овуляции. Во время кормления грудью, особенно круглосуточного кормления новорожденного, регулярный выброс гормона пролактина подавляет эту связь между гипофизом и яичниками (подробнее о гормонах и составлении графиков во время грудного вскармливания здесь). 

Однако увеличение времени между кормлениями дает маме время для снижения уровня пролактина, что дает гипофизу возможность послать сигнал яичникам и начать процесс овуляции. Увеличение времени между кормлениями происходит естественным образом, особенно после шести месяцев, когда ваш ребенок (надеемся!) спит по ночам более продолжительное время и, вероятно, начинает есть твердую пищу днем. Но, опять же, все женщины (и дети!) разные, и хотя начало приема твердой пищи и отличный ночной сон могут помочь ускорить восстановление цикла, у некоторых женщин может пройти еще много месяцев, прежде чем менструация восстановится.

Гипотеза метаболической нагрузки

Грудное вскармливание также может препятствовать овуляции, поскольку требует значительного количества энергии и биологических ресурсов, называемых гипотеза метаболической нагрузки [1]. Эта гипотеза предполагает прямую связь между выработкой инсулина и возвращением менструации, а точнее, что увеличение выработки инсулина может играть определенную роль в стимулировании активности яичников. Инсулин - это гормон, который побуждает клетки поглощать глюкозу из крови, чтобы использовать ее или хранить для последующего использования. Увеличение выработки инсулина означает, что клеткам доступно больше энергии (в виде глюкозы) для хранения, а меньшее количество питательных веществ идет на выработку грудного молока (как это обычно происходит, когда дети начинают употреблять другую пищу). Короче говоря, пока вы кормите грудью, ваш организм может не иметь энергии, необходимой для выполнения других задач, например, для овуляции, особенно если у вас недостаточное питание в послеродовой период. 

Например, когда я кормила своего первого ребенка, у меня каким-то образом образовался значительный избыток молока. У меня было достаточно молока для ребенка, для нашего местного банка молока, а также много остатков, чтобы просто иметь мокрую одежду почти все время... и я чувствовала себя ужасный. Я не могла понять, почему мне так плохо, пока подруга, которая сейчас является доктором медицины, не посоветовала мне удвоить количество потребляемой пищи, пока я не начну чувствовать себя лучше, а затем сократить количество калорий, пока я не найду правильный баланс калорий, при котором я все еще буду чувствовать, что у меня есть хорошая энергия. Я почувствовала себя значительно лучше в первый же день, когда стала есть больше, и моя фертильность восстановилась, как только мой сын начал хорошо спать по ночам, примерно в семь месяцев. 

Поэтому, если вы надеетесь, что ваше тело будет питать двух крошечных человечков, а не одного, потенциально полезно увеличить количество потребляемой пищи заранее, чтобы у вас было достаточно молекулярной энергии для оба грудное вскармливание и биологические препараты для лечения беременности.

Попытка зачать ребенка во время грудного вскармливания

Мы уже рассмотрели несколько факторов, которые могут сыграть важную роль в восстановлении цикла, а именно: сокращение частоты и продолжительности кормлений (особенно после того, как ваш ребенок начнет хорошо спать по ночам и начнет есть твердую пищу) и обеспечение потребности в калориях как кормящей матери. Однако ключевым фактором для попытки зачать ребенка при грудном вскармливании является оптимальное время. Отслеживание своей фертильности с помощью метода осознания фертильности (FAM) во время грудного вскармливания немного сложнее, но вполне выполнимо! Особенно если ваши циклы еще не восстановились, и вы надеетесь определить свой первый цикл, сосредоточившись на биомаркерах, которые предшествовать Овуляция, особенно цервикальная слизь, будет лучшим индикатором восстановления фертильности. Как всегда, важно найти метод то, что подходит именно вам в ваших уникальных условиях и чтобы поговорите с экспертом если у вас остались вопросы.

Грудное вскармливание после зачатия ребенка

Грудное вскармливание во время беременности не должно представлять никаких проблем для развивающегося плода, согласно исследование С 2012 года, но обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-то особые обстоятельства, например, вынашивание двойни, или если у вас в анамнезе есть осложнения беременности [2]. И хотя грудное вскармливание вряд ли повлияет на вашу беременность, беременность может уменьшение количества молокаОсобенно во втором триместре, и изменение вкуса молока, так как организм начинает вырабатывать колострум для подготовки к родам. 

Для некоторых мам раннее снижение количества молока является первым признаком того, что они снова беременны, в то время как другие мамы кормят грудью на протяжении всей беременности без каких-либо проблем. Опять же, у каждой женщины, кормящей грудью во время беременности, есть уникальные генетические, биохимические и экологические факторы, которые влияют на реакцию ее организма, и если вы решите продолжить кормление грудью, сократить его или вовсе отлучить от груди, пытаясь зачать ребенка или будучи снова беременной, это нормально - не существует единственно правильного способа заботы о вашем старшем ребенке и ребенке внутриутробном!

Ссылки:

[1] Валеджия, Клаудия и Питер Т. Эллисон. "Взаимодействие между метаболическими и репродуктивными функциями при возобновлении послеродовой плодовитости". Американский журнал биологии человека: официальный журнал Совета по биологии человека vol. 21,4 (2009): 559-66. doi:10.1002/ajhb.20907

[2] Мадаршахиан, Фарах и Мохсен Хассанабади. "Сравнительное исследование грудного вскармливания во время беременности: влияние на состояние матери и новорожденного". Журнал исследований в области сестринского дела : JNR vol. 20,1 (2012): 74-80. doi:10.1097/JNR.0b013e31824777c1

Дополнительное чтение:

Действительно ли вы можете использовать грудное вскармливание в качестве естественного контрацептива? 

Мешает ли грудное вскармливание забеременеть? 

Безопасны ли противозачаточные средства при грудном вскармливании?

Да, вы можно Составьте схему с помощью метода повышения фертильности во время грудного вскармливания!

4 причины, по которым вам, возможно, стоит сменить метод контроля фертильности - и как это сделать