К концу третьего триместра большинство женщин более чем готовы к рождению ребенка, очень соседка по палате снаружи. Беременные мамочки могут задаться вопросом: как много нужно ходить, чтобы вызвать роды? Касторовое масло, острая пища и секс - относительно известные способы вызвать роды, но они могут подойти не всем и иметь неприятные побочные эффекты (если даже стакан воды вызывает у вас изжогу, я настоятельно не рекомендую употреблять попперсы с халапеньо). А вот прогуляться, возможно, стоит попробовать. Даже если у вас не начнутся схватки, ходьба приносит большую пользу во время беременности и может принести некоторое облегчение на ранних стадиях родов. Здесь я расскажу о том, может ли слишком частая ходьба вызвать преждевременные роды, может ли ходьба в 37 или 39 недель (или в любое другое время после полного срока) вызвать роды, а также о том, как правильно ходить.
Можете ли вы пройтись пешком, чтобы получить более раннюю доставку?
Ходьба для стимулирования родов может помочь вашему ребенку сместиться в нижнее положение в тазу и оказать давление на шейку матки. Это может помочь запустить биохимический каскад сигналов для начала родов. Однако, как и в случае с большинством "домашних средств" для начала родов, существует мало клинических доказательств того, что ходьба вызывает роды. Личные свидетельства приводят как аргументы "за", так и "против". У меня начались роды на 38 неделе беременности моим первым ребенком после насыщенного дня с большим количеством прогулок. Но у меня есть подруги, которые рассказывали, что после того, как наступил срок родов, они практически бегали трусцой по местному парку, но безрезультатно.
Может ли ходьба вызвать роды в полном сроке?
Вызовет ли ходьба в 37 недель (ранний срок) роды? А как насчет ходьбы в 39 недель (полный срок) или даже в 41 неделю (после срока)? Хотя это может не утешить женщин, которые более чем готовы встретить своего ребенка снаружи (и наконец-то могут снова глубоко вздохнуть), нет никакой гарантии, что ходьба в 39 недель или в любое другое время вызовет роды. Хорошие новости? Согласно исследованиям, Ходьба не менее 40 минут в день четыре дня в неделю в течение третьего триместра беременности может снизить вероятность индукции, кесарева сечения или родов с помощью инструментов (вакуума или щипцов) и улучшить ваше состояние. Оценка епископа в начале родов [1].
A Обзор литературы за 2011 год в отношении постельного режима во время беременности показало, что физическая активность снижает риск преждевременных родов, улучшает состояние сердечно-сосудистой системы (включая лучший рост плаценты) и уменьшает воспаление [2]. С другой стороны, постельный режим с его отсутствием физической активности имеет множество негативных последствий для организма мамы.
И исследование 2009 года Исследование влияния ходьбы и упражнений на растяжку на профилактику преэклампсии показало, что, хотя оба вида занятий снижают риск развития преэклампсии, группа, занимавшаяся растяжкой, лучше придерживалась программы упражнений и, следовательно, имела лучшие результаты [3]. Какой бы вид упражнений вам ни нравился, продолжайте его (даже если он не ускорит роды так, как вы надеетесь)!
Что такое бордюрная дорожка и как она может помочь начать роды?
Прогулка по обочине - это то же самое, что и звучит: вы идете по обочине, в частности, одной ногой по тротуару, а другой - по водостоку/улице. Если ваш живот уже заставляет вас сомневаться в способности хорошо держать равновесие, возможно, стоит взять с собой приятеля и держаться за руки для безопасности. Общая идея ходьбы по тротуару заключается в том, что если ходьба по ровной поверхности может помочь малышу занять родовую позицию и стимулировать спонтанные схватки, то ходьба с еще большим движением таза, включая более открытую позицию и неровную походку, может более эффективно усадить ребенка в тазу.
Но работает ли это? Как и в любом другом методе индукции, включая медицинскую индукцию, нет никакой гарантии, что ходьба по обочине приведет к началу родов. Пока нет опасности, что вы упадете в пробку, нет никакого вреда в том, чтобы попробовать. Вам кажется, что ходьба по обочине доставляет больше хлопот, чем стоит? Прогуляйтесь, твердо стоя на ногах, и вы получите все преимущества физических упражнений на поздних сроках беременности.
Как помогает ходьба во время родов?
Итак, когда роды наконец начнутся, как может помочь ходьба? Опять же, ответ несколько неоднозначен. Согласно Исследование 1998 года В исследовании, в котором приняли участие около тысячи женщин, занимавшихся ходьбой в ранние сроки родов, не было выявлено разницы между пациентками, которые ходили пешком, и теми, кто лежал в кровати, в отношении продолжительности родов. То же самое можно сказать и о потребности в питоцине, обезболивающих препаратах, инструментальном сопровождении родов и частоте кесарева сечения. Авторы исследования пришли к выводу, что ходить или не ходить во время ранних родов - личное предпочтение каждого [4].
Лучше лежать, чем ходить?
Метод Брэдли утверждает, что главная задача женщины в начале родов - расслабиться. В качестве оптимального положения для роженицы предлагается положение на боку с подушками, поддерживающими верхнюю часть руки и ноги, а также темная и тихая обстановка [5]. Такое положение помогает сохранить энергию и сосредоточиться на расслаблении во время схваток. Конечно, ранние роды могут длиться долго и не быть интенсивными, особенно у тех, кто рожает впервые. Некоторые женщины могут посчитать нецелесообразным проводить ранние схватки в кровати и предпочесть лежать до тех пор, пока схватки не станут более интенсивными.
Ламазе с другой стороны, сторонники ходьбы на ранних стадиях родов, чтобы схватки не прекращались и начали сближаться.
В этом редакция опубликовано в Журнал перинатального образованияАвтор привел доказательства того, что ходьба может делать множество удивительных вещей. Она приводит к более коротким родам, снижению частоты вмешательств и менее сильной боли. Кроме того, она ассоциируется с большей удовлетворенностью общее впечатление от родов [6].
Как минимум, ходьба точно не повредит и может помочь. Роженицы должны выбирать те позы и уровень активности, которые им наиболее удобны. Перемещайтесь так часто, как это необходимо.
Существуют ли ситуации, когда вам нужно избегать ходьбы в начале родов?
Раньше постельный режим назначался при различных состояниях беременности. Его по-прежнему часто рекомендуют при таких состояниях, как преждевременный разрыв мембран (отхождение вод до начала родов), опасения по поводу преждевременных родов, неполноценной шейки матки, многоплодной беременности или вагинального кровотечения. Однако постельный режим во время беременности - это не доказательная база. Это Обзор литературы за 2011 год о постельном режиме при беременности прямо заявляет: "Нет никаких доказательств в пользу использования ограничения активности во время беременности дома или в больнице, и практикующие врачи не должны предполагать эффективность лечения постельным режимом до тех пор, пока не появятся доказательства" [2]. Это мнение поддерживается Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG).
Если у женщины высокое кровяное давление во время беременности, в том числе преэклампсияВажно тщательно следить за жизненными показателями и симптомами, чтобы избегайте перенапряжения. Даже при отсутствии таких проблем, как высокое кровяное давление, важно не ходить до изнеможения. Роды - это марафон, а не спринт. Отдых во время ранних родов важен для сохранения сил для активной родовой деятельности и второй стадии родов (т.е. стадии тужения).
Где резина встречается с дорогой: итоги прогулок во время ранних родов
Сколько нужно ходить, чтобы вызвать роды? Это зависит от обстоятельств. Хотя ходьба может быть, а может и не быть запустить родов в конце беременности, это может снизить вероятность некоторых осложнений. Ходьба также помогает организму подготовиться к родам. Многие женщины считают, что движение любого рода на ранних стадиях родов усиливает схватки и может стать источником облегчения и отвлечения. Существуют также такие факторы, как время суток (всем, у кого схватки начинаются сразу после того, как они ложатся спать, я сочувствую!) и то, повышает ли ходьба ваш личный уровень дискомфорта во время ранних родов. Так что пройдите свой путь к здоровому началу родов, а затем прислушайтесь к своему телу. Счастливых родов!
Ссылки:
[1] Shojaei B, Loripoor M, Sheikhfathollahi M, Aminzadeh F. Влияние ходьбы на поздних сроках беременности на исход родов и родоразрешения: Рандомизированное клиническое исследование. J Educ Health Promot. 2021 Jul 30;10:277. doi: 10.4103/jehp.jehp_1437_20. PMID: 34485574; PMCID: PMC8395880. [2] Maloni JA. Отсутствие доказательств необходимости назначения постельного режима в предродовой период. Expert Rev Obstet Gynecol. 2011 Jul 1;6(4):385-393. doi: 10.1586/eog.11.28. PMID: 22140399; PMCID: PMC3226811. [3] Yeo S. Приверженность к ходьбе или растяжке и риск преэклампсии у малоподвижных беременных женщин. Res Nurs Health. 2009 Aug;32(4):379-90. doi: 10.1002/nur.20328. PMID: 19415672; PMCID: PMC2895148. [4] Киршнер, Дж. "Эффект от ходьбы во время первой стадии родов". Am Fam Physician. том 58 № 9 (1998): стр. 2155-56 [5] МакКатчеон, С. (2018). Естественные роды по методу Брэдли. Плюм. [6] Ondeck M. Healthy birth practice #2: walk, move around, and change positions throughout labor. J Perinat Educ. 2014 Fall;23(4):188-93. doi: 10.1891/1058-1243.23.4.188. PMID: 25411538; PMCID: PMC4235058.Дополнительное чтение:
Проверка шейки матки во время родов - так ли она необходима?
За пределами эпидуральной анестезии: варианты обезболивания родов
Итак, вы собираетесь рожать в Соединенных Штатах... какие у вас есть варианты?
Соответствует ли ваша диета для беременных современным требованиям?
