Бесплодие - это часть жизни каждой восьмой пары в США. Большинство людей знают, что такие факторы риска, как возраст и табакокурение, могут затруднить рождение ребенка, однако в каждом обществе есть молодые семьи, не употребляющие табака, которым трудно забеременеть. Поскольку знания имеют решающее значение для сохранения вашего репродуктивного здоровья, вот пять причин бесплодия, о которых вы, возможно, никогда не слышали.
1. Процедуры LEEP
Если у вас когда-либо был аномальный мазок, вы, возможно, слышали о процедуре LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure). При этой процедуре врачи используют проволочную петлю с электрическим нагревом, чтобы срезать аномальные клетки с шейки матки. Это очень хорошо защищает женщину от рака шейки матки. Однако если после этого она забеременеет, это также повышает риск выкидыша во втором триместре или преждевременных родов.
Существуют и другие методы лечения подозрительных клеток, например, криотерапия, которая может иметь меньший риск бесплодия. Но в зависимости от того, насколько ненормальны ваши анализы, эти методы лечения могут не дать вам и вашему врачу достаточной уверенности в том, что вы остановили рак на его пути. Если вы когда-нибудь окажетесь в подобной ситуации, убедитесь, что ваш врач знает о ваших планах в отношении фертильности, чтобы он мог сбалансировать все цели лечения.
2. Аборт
Распространен миф о том, что прерывание беременности не может привести к бесплодию. На сайте организации Planned Parenthood уверенно заверяют пациентов, что прерывание беременности не может привести к бесплодию. неосложненный аборт "[не] влияет на вашу фертильность". Но небольшой процент абортов будет имеют осложнения, и некоторые из этих осложнений связаны с последующим бесплодием. Два осложнения, которые чаще всего ассоциируются с будущим бесплодием, - это синдром Ашермана и послеабортные инфекции.
Синдром Ашермана
Любая отдельная операция на матке (включая процедуры по прерыванию беременности) может привести к состоянию, называемому синдромом Ашермана. При синдроме Ашермана внутри матки образуются полосы рубцовой ткани, которые иногда затрудняют или делают невозможным зачатие. Хуже всего то, что операции, направленные на устранение проблемы, могут нанести еще больший ущерб, в результате чего женщины и их организм попадают в изнурительный и душераздирающий цикл лечения и рубцевания. A Исследование 2021 года Исследование 2546 женщин, сделавших хирургический аборт на сроке до 20 недель беременности, показало, что у 1,6% женщин развился синдром Ашермана, причем у женщин, сделавших 3 и более абортов, этот показатель был значительно выше.
Послеабортные инфекции
Общество планирования семьи, которое само поддерживает доступ к абортам, заметки что риск послеабортного инфицирования в целом составляет около 1%, но признает, что риск значительно выше для женщин с нелеченными инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как хламидиоз и/или гонорея, на момент аборта.
Важно отметить, что SFP Клинические рекомендации по профилактике инфекций после искусственного аборта сообщают, что у женщин, приходящих на искусственный аборт, частота нелеченых ИППП может быть в 4,5-10 раз выше, чем у женщин в общей популяции. Например, "В национальной выборке женщин в США в возрасте 14-39 лет распространенность инфекции Chlamydia trachomatis составила 2,5%, а Neisseria gonorrhoeae - 0,3% [65]". Напротив, "в недавнем перекрестном исследовании, проведенном в США среди женщин, желающих сделать аборт в первом триместре беременности, было обнаружено, что 11% имели положительный анализ на хламидии, а 3% - положительный анализ на гонорею [66]".
Постабортные инфекции могут вызывать воспалительные заболевания органов малого таза, что означает "инфекция и воспаление в любом из репродуктивных органов". согласно Калифорнийского университета в Сан-Диего. Согласно Американский колледж акушеров и гинекологов"Одна из 10 женщин с ПИД становится бесплодной".
3. Аспирин (и другие НПВС)
Нестероидные противовоспалительные препараты: Вы, вероятно, знаете их по таким безрецептурным торговым названиям, как Motrin, Advil или Bayer Aspirin. Исследователи неоднократно обнаруживали, что эти лекарства, принимаемые регулярно, могут поразительно эффективно снижать уровень овуляции. В одном небольшом исследовании 2015 года напроксен (часто продающийся в США под торговой маркой Aleve) снизил частоту овуляции на 75%. Ибупрофен обладает аналогичным эффектом снижения фертильности у мужчин. У обоих полов препараты NSAID в высоких дозах, по-видимому, нарушают работу важных репродуктивных гормонов.
Хорошая новость для пар, пытающихся одновременно справиться с болью и зачать ребенка, заключается в том, что эти побочные эффекты носят временный и обратимый характер, как только пациенты прекращают прием препарата.
4. Гиперпролактинемия
Как следует из названия, пролактин - это гормон, который играет важную роль в выработке молока и развитии молочных желез. Без него женщины не могли бы кормить грудью! При гиперпролактинемии гипофиз выделяет слишком много пролактина, что часто приводит к утечке молока, проблемам со зрением, нерегулярным месячным и бесплодию. У некоторых пациентов симптомы вообще отсутствуют, и, по оценкам, около 10% населения, как мужчин, так и женщин, имеют высокий уровень пролактина, если их проверить в лаборатории. У этого состояния может быть множество причин - от приема антидепрессантов, дисбаланса щитовидной железы до крошечной доброкачественной опухоли в гипофизе, называемой пролактиномой.
5. Низкий прогестерон
Прогестерон - ключевой гормон в процессе наступления и сохранения беременности. Падение уровня прогестерона вызывает месячные в женском цикле, поэтому вполне логично, что женщине необходим достаточно высокий уровень, чтобы ее матка оставалась стабильной и безопасной средой для крошечного эмбриона. Но у некоторых женщин организм не вырабатывает достаточно прогестерона во второй половине цикла, или лютеиновой фазе, после овуляции. На протяжении десятилетий этот дефицит лютеиновой фазы связывали с выкидышами и бесплодием. Недостаток прогестерона также является распространенным побочным эффектом противозачаточных средствПосле прекращения приема гормональных контрацептивов может потребоваться несколько циклов для восстановления гормонального баланса.
К счастью, низкий прогестерон можно лечить с помощью гормональных добавок, которые доказали свою безопасность и эффективность при беременности. Простая и недорогая таблетка или крем могут помочь паре родить ребенка. Практикуя Естественное планирование семьи или методы, основанные на осведомленности о бесплодииЖенщины могут выявить симптомы низкого прогестерона до зачатия ребенка, что делает лечение проактивным.
Если вы пытаетесь зачать ребенка и страдаете от бесплодия, вы не одиноки. Многие пары, которые узнают Метод, основанный на осознании бесплодия или естественного планирования семьи могут прочитать признаки своего организма по месячному циклу, определить корни проблемы бесплодия, обратиться за лечением и сокращают вдвое время попыток зачать ребенка естественным путем. Независимо от того, удается ли зачать ребенка или нет, узнать больше о том, что происходит в нашем организме, - это полезная информация, которая помогает снять часть тайн и стыда, связанных с бесплодием, и для многих пар это важный шаг к миру.
Эта статья была последний раз обновлена 25 апреля 2023 года и содержит дополнительную информацию о синдроме Ашермана и рисках заражения после аборта.
Ссылка
Национальная ассоциация по борьбе с бесплодием: Быстрые факты о бесплодии
Как недостаточная осведомленность о бесплодии влияет на частоту бесплодия
