Вы боролись за то, чтобы принимать рекомендованные дородовые витамины каждый день в течение девяти месяцев, и были ошеломлены, когда ваш врач сказал вам продолжать принимать их. после ребенок родился? Почему после рождения ребенка рекомендуется принимать витамины? В чем разница между "дородовыми" и "послеродовыми" смесями? Имеет ли бренд значение? Можно ли просто есть здоровую пищу?
Давайте поговорим об этом.
Весь процесс выращивания, рождения и кормления грудью нового ребенка - это время уникально повышенных потребностей в питании. Вы не только расходуете свои собственные запасы питательных веществ, чтобы создать и затем поддерживать целого другого человека, но и беременность вносит всевозможные изменения в обмен веществ и кровообращение, которые могут изменить ваши собственные потребности в питании [1]. И эти потребности не заканчиваются с рождением ребенка. Особенно если вы кормите грудью, но даже если вы "просто" восстанавливаетесь после кровопотери и нагрузок, связанных с родами, ваши потребности в питании не сразу вернутся к уровню до беременности.
В занятом мире быстрых ужинов и обработанной пищи пренатальные витамины (и другие дополнительные добавки, о которых мы расскажем далее) призваны восполнить пробелы в питании, которые могут увеличиться во время беременности и после родов, и даже обеспечить питательными веществами, которые трудно потреблять в достаточном количестве только из пищи.
В чем разница между "дородовыми" и "послеродовыми" витаминами?
Если вы приближаетесь к родам или находитесь в послеродовом периоде, вы можете задаться вопросом, стоит ли продолжать принимать дородовые витамины или есть ли мультивитамины, разработанные специально для послеродового периода. В основном, питательные вещества, которые вам нужно восполнить после беременности, - это те, которые вы израсходовали во время беременности, то есть те, на которые уже направлены ваши дородовые витамины. Некоторые специально разработанные послеродовые формулы могут включать дополнительные ингредиенты для восстановления после потери крови во время родов и/или дополнительное количество питательных веществ, в которых Грудное молоко будет неполноценным, если мама сама испытывает дефицит.
Как долго нужно принимать дородовые или послеродовые витамины?
Общая рекомендация по приему дородовых и послеродовых витаминов - принимать их до тех пор, пока вы кормите грудью. Кроме того, если вы планируете завести еще одного ребенка или детей в будущем, рассмотрите следующие варианты ежедневный прием пренатальных витаминов даже после отлучения от груди. Поскольку развитие нервной трубки, для которого так важен фолат, происходит в самом начале беременности (еще до того, как женщина узнает, что она точно беременна), возможно, лучше постоянно принимать витамины до или после родов.
Ингредиенты, на которые следует обратить внимание
Здесь я расскажу о нескольких питательных веществах, которые особенно важны для послеродового периода и которых часто не хватает в витаминах, представленных на аптечных полках.
Витамин B12
Витамины группы В, включая фолат (В9), важны для беременности. Витамин B12 особенно важен и в послеродовой период. B12, также называемый кобаламином, имеет решающее значение для развития мозга ребенка в первые месяцы его жизни. У детей, находящихся на грудном вскармливании у матерей с дефицитом B12, может наблюдаться регресс в развитии, задержка роста мозга, неуспеваемость и/или мышечные и поведенческие проблемы, как утверждает дипломированный диетолог Лили Николс в главе 12 своей книги Настоящая еда для беременных. Дефицит витамина B12 более вероятен у женщин, придерживающихся веганской или вегетарианской диеты. Важно отметить, что если ваш пренатальный витамин содержит L-метилфолат вместо фолиевой кислоты, убедитесь, что вы также принимаете витамин B12, потому что без него организм не может нормально усваивать L-метилфолат.
Витамин D3
Витамин D регулирует усвоение кальция матерью и ребенком и поступает в организм из солнечных лучей и продуктов питания. Капли с витамином D обычно назначают младенцам, находящимся на грудном вскармливании, поскольку грудное молоко является обычно считается чтобы быть неполноценным. Однако, как отмечает Лили Николс в главе 12 книги Настоящая еда для беременныхвитамин D можно в достаточном количестве поступать в организм ребенка, находящегося на грудном вскармливании если мать ежедневно получает достаточное количество. Николс рекомендует принимать 4000-8000 МЕ ежедневно, особенно тем, кто живет там, где не может получить достаточное количество солнца в середине дня. Лично я, с моей семейной историей меланомы, лучше буду принимать добавки, чем рисковать слишком большим количеством ультрафиолетового облучения.
Повышенная частота иммуноопосредованных заболеваний, таких как рассеянный склероз, диабет первого типа и болезнь Крона, коррелирует с рождением ребенка в месяц, когда мать получала меньше солнечного света и витамина D [2]. Так что получайте солнечный свет или принимайте добавки!
Холин
Холин связан с развитием мозга у младенцев (как и фолаты), а также с регулированием настроения и познанием для мамы. Все это так необходимо в период четвёртый триместр! Холин - это только питательное вещество с более высокой суточной рекомендацией после родов, чем раньше, поскольку вы поддерживаете как свой собственный мозг, так и мозг ребенка. В главе 12 книги Настоящая еда для беременныхНиколс рекомендует 550 мг в день во время грудного вскармливания.
Источниками холина являются яичные желтки, куриная печень и лецитин (его можно встретить в рекомендациях по профилактике и лечению закупорки молочных протоков).
Йод
Еще одно питательное вещество, о котором мало пишут, - йод, важный компонент для здоровья щитовидной и молочной желез. В 1928 году на рынке появилась йодированная поваренная соль, которая быстро разрешила отчаянный кризис дефицита йода в Америке. С тех пор зоб практически исчез, но это не Это значит, что вы ежедневно получаете достаточное количество этого важнейшего питательного вещества. Если вы прямо сейчас подойдете к своему шкафу и прочитаете этикетку на солонке, вы можете обнаружить, что кошерная или морская соль, которую вы используете для приготовления повседневных блюд, не содержит йода. Если это так, и если в вашем предродовом или послеродовом рационе не так много йода (или вообще нет), подумайте о дополнительной добавке. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует 220 микрограммов в день, а Николс - не менее 290 микрограммов.
DHA
Вы наверняка знакомы с омега-3 жирными кислотами. Как и холин, омега-3 жирная кислота DHA имеет решающее значение для развития мозга, когнитивных функций и эмоциональной регуляции. Ваш мультивитамин может содержать или не содержать ДГК (которая отделена от ЭПК или АЛК).
Если вы не можете или не хотите получать две-три порции рыбы в неделю, вам понадобится ДГК из мультивитаминов или в виде индивидуальной добавки.
Дополнительные добавки, которые следует учитывать в послеродовой период
Вот несколько дополнительных добавок, которые вы, вероятно, не найдете в мультивитаминах, исходя из ваших обстоятельств.
Пробиотики
Пробиотики полезны в любое время для поддержания здоровой микрофлоры кишечника, но особенно важны, если вы принимали антибиотики во время беременности или пребывания в больнице. Если вы не любите йогурт, кимчи, комбучу или другие ферментированные продукты, их можно принимать в виде таблеток.
Железо
Спросите у врача, не рекомендует ли он вам некоторое время после родов дополнительно принимать железо, чтобы пополнить его запасы. Это может быть особенно необходимо, если у вас была анемия в третьем триместре беременности, или если у вас были хирургические роды или чрезмерная кровопотеря. К продуктам, богатым железом, относятся темная листовая зелень, яйца и красное мясо.
Глицин
Глицин, содержащийся в желатине и коллагене, помогает заживлению и восстановлению после родов. Наслаждайтесь им в костных бульонах, медленно приготовленном мясе, желе или в добавках.
Кальций и магний
Хотя дефицит кальция встречается редко, кальциевые добавки могут быть очень полезны в процессе кормления грудью. Если вы все еще кормите грудью, когда ваша фертильность восстановится, вы можете обнаружить, что количество молока падает от конца одного цикла к началу следующего. Было установлено, что прием кальция в сочетании с магнием, который помогает его усваивать, помогает поддерживать запас грудного молока во время лютеиновой фазы. По данным сайта о грудном вскармливании, вы можете принимать 500-1500 миллиграммов (мг) кальция и 250-750 мг магния в период с овуляции до первых дней менструации. Келли Мам.
Обязательно принимайте кальций в другое время дня, чем любые добавки железа, так как они конкурируют за усвоение. Кроме того, если вы принимаете большую дозу, разделите кальций (и сопутствующую ему дозу магния) на небольшие порции по 500 мг каждая, так как вы не сможете использовать все 1500 мг за один прием.
Почему некоторые марки требуют ежедневного приема большого количества таблеток?
Выбирая витамины, учитывайте, что более комплексные формулы имеют большую дозировку (читай: вам придется принимать больше капсул), просто потому, что витамины и минералы занимают место. Это позволит вам распределить дозу на весь день и получить максимальную пользу от всех питательных веществ.
Многие витамины и минералы, необходимые вам и вашему ребенку, вы можете получить из своего рациона, но в зависимости от вашего бюджета, графика и образа жизни может быть сложно придерживаться здорового питания из цельных продуктов, которое удовлетворяет всем требованиям. Комплексные поливитамины - это страховка на те дни, когда у вас не хватает сил. А после родов таких дней может быть очень много!
Принимайте добавки во время или после еды, а если возможно, разделите большую дозу на весь день, после каждого приема пищи. Старайтесь принимать разные минералы в разное время, так как они конкурируют друг с другом за усвоение. Известно, что витамины B12 и фолат также могут мешать друг другу.
А что делать женщинам, которые придерживаются веганской или вегетарианской диеты?
Если вы веган или вегетарианец, вы лишаете себя многочисленных пищевых источников многих необходимых послеродовых питательных веществ. Вам придется прибегнуть к дополнительным добавкам, чтобы восполнить разницу. В главе 3 книги RFF Лили Николс рекомендует обратить особое внимание на витамины B12, A и K2, холин, глицин, цинк и DHA.
Какой витамин лучше выбрать для дородового или послеродового периода?
На рынке представлено множество различных марок пренатальных витаминов, и, к сожалению, ни один из них не является идеальным. Я изучила рекомендации ACOG по содержанию питательных веществ во время беременности, а также рекомендации, приведенные в книге Мэрилин Шеннон Фертильность, циклы и питание и Настоящая еда для беременныхПри этом учитывайте цену и доступность. Мой список не может быть исчерпывающим, поэтому используйте его как отправную точку для своих собственных исследований. (Также: я не являюсь медицинским специалистом, и это не медицинский совет!)
Лучшие варианты
Продукция компании Needed является одним из самых комплексных поливитаминов, которые я смог найти. Они также предлагают удобную порошковую формулу. Однако я бы не стала выбирать их "эссенциальный пренатал" - в нем меньше всех питательных веществ, содержащихся в обычных Дородовойчто делает его сравнимым со многими более дешевыми брендами, но по гораздо менее привлекательной цене.
См. также Пренатальный центр Full Wellчто очень похоже на $1.50 в день, или Seeking Health Optimal Prenatal, который тоже выглядит похоже, только с дополнительными травами, и дополнительными деньгами в размере $2.17 в день.
Необходимые поливитамины не содержат железа, DHA или достаточного количества холина. Они продадут вам каждый индивидуально за дополнительную плату.
Веганские варианты
При всей их спонсорской поддержке YouTube я ожидал, что Послеродовой витамин Ritual дороже, чем $1.04 в день. В них содержится хорошее количество DHA и большая часть йода, но вам придется искать витамины B6 и K2 в других местах, и, вероятно, потребуется дополнительная порция холина, а также витамин A, цинк и/или селен, особенно если вы веган.
Сад жизни имеет органическую веганскую пренатальную формулу, полученную из цельных продуктов. Меня впечатляют их биодоступные ингредиенты. Они не содержат DHA, холин или магний, но включают приличное количество всего остального по средней цене $1.36 в день.
Варианты бюджета
Если вас отпугивают такие цены, на рынке есть достойные варианты менее чем за доллар в день.
Мэрилин Шеннон, автор книги Фертильность, циклы и питание участвовала в разработке LifeTime Professional Prenatal Formula, которая была снята с производства. Компания American Pro-Life Enterprise продает свою запатентованную версию этой добавки под названием Вита Пренатальная формула на их сайте. Это очень надежный вариант всего за $0,80 в день. Он не содержит DHA и витамин K2, в нем меньше витаминов D3 и B12, а также холина и йода, чем в некоторых из вышеперечисленных формул.
Постнатальное питание "Baby & Me 2" от Megafood В состав входят рекомендуемые 290 мкг йода в день, но вам придется искать кальций, магний и DHA в других местах, а также, возможно, добавлять витамины D3, B12, холин и даже фолиевую кислоту.
Сайт Thorne Basic Prenatal содержит достаточное количество витаминов D3 и B12, а также немного холина и йода, но недостаточно сам по себе. Запаситесь DHA в другом месте.
Пренатальная программа Хорбаха Это самый недорогой из сравниваемых мною продуктов - $0,33 в день, и вам придется потратить часть сэкономленных средств на отдельные холин, йод, магний и, возможно, дополнительный B12.
Вариант с жевательной резинкой
Как правило, жевательные витамины - не лучший вариант, если есть другие. В них нет минералов, а пустые калории добавляются для вкуса. Однако если вам нужно выбрать жевательные витамины, потому что вы не можете принимать таблетки, обратите внимание на Умные штаны. В отличие от многих планшетов, он делает включают ДГК и йод. В жевательной резинке нет железа, кальция и магния, и если вы не едите много яиц или мяса, вам стоит дополнительно добавить холин и B12.
Как долго принимать пренатальные витамины
Да, важно продолжать принимать пренатал в раннем послеродовом периоде, если вы не кормите грудью, и, возможно, до отлучения от груди, если вы кормите грудью. Для дальнейшего чтения ознакомьтесь с нашими Руководство по питанию в послеродовой период, Фертильность, циклы и питание Мэрилин Шеннон, Настоящая еда для беременных Лили Николс, Малыш и не только Эллисон Авт, и Средство от послеродового истощения Доктор Оскар Серраллах.