С самого первого раза, когда у меня появился эндо живот, я безошибочно поняла, что что-то не так. Я и раньше сталкивалась со вздутием живота, но это... это было по-другому. Это было не просто вздутие, из-за которого джинсы казались тесными. Мой живот был настолько раздут и растянут, что мне казалось, будто я лопну. Моя кожа и внутренности словно разрывались на части, когда я дышала или вставала. Было больно, я выглядела на шестом месяце беременности, и мне было трудно есть и пить.
Когда я рассказала об этом своим врачам, они все заподозрили СРК. Однако я знала, что мои ощущения отличаются от других. Будучи медсестрой, я слышала, как сотни пациентов описывали свои ощущения при СРК, и ни одно из этих описаний не совпадало с моим. Единственные случаи, когда я слышала, как пациенты описывали похожие симптомы, были связаны с внутренним кровотечением или асцитом (то есть вздутием живота, вызванным скоплением жидкости и часто связанным с заболеваниями печени). Интересно, что то, что происходит при эндо животе, не так уж и непохоже!
Что такое эндо живот?
Живот эндо это разговорный термин, используемый больными эндометриозом для обозначения болезненного вздутия живота и вздутия, характерного для эндометриоза. Обычно он сопровождается тошнотой, потерей аппетита, диареей или запором, газовой болью, давлением в животе и пояснице. Вздутие живота при эндометриозе может длиться часами, днями или неделями. Вздутие живота может происходить в любое время менструального цикла, но, как правило, ухудшается перед месячными.
Насколько оно распространено? По данным одного исследования, "вздутие живота наблюдалось у значительно большей доли женщин с эндометриозом, чем в контрольной группе (96% против 64%)" [1]. Из 25 женщин с эндометриозом 30% испытывала сильный дискомфорт наряду со вздутием живота. Другое исследование 290 женщин с эндометриозом показало, что 90% испытывали симптомы со стороны ЖКТ, причем вздутие живота было наиболее распространенным [2].
Почему это происходит? Хроническое распространенное воспаление, вызванное наличием очагов эндометриоза, стимулирует иммунный ответ, который приводит к боли, воспалению и отеку [3]. Согласно Клиника МайоЭндометриоподобная ткань ведет себя так же, как и эндометриоидная ткань - она уплотняется, разрушается и кровоточит при каждом менструальном цикле. Но поскольку эта ткань не имеет возможности выйти из организма, она оказывается в ловушке". В результате возникает боль, рубцовая ткань, спайки и отек.
Есть некоторые свидетельства того, что люди, страдающие эндометриозом также может быть изменена микробиота кишечникаЭто может быть объяснением некоторых неблагоприятных кишечных симптомов, связанных с этим заболеванием. Однако необходимо провести дополнительные исследования этой связи. Другие возможные причины Причинами кишечного дискомфорта, с которым сталкиваются пациенты с эндо могут быть: кисты яичников, прием лекарств (например, опиоидов или аналогов ГнРГ), а также пищевая непереносимость/чувствительность.
Пять советов, как справиться со вспышкой эндо живота
Каким бы разрушительным и изнурительным ни был эндо живота, хорошая новость заключается в том, что есть способы справиться с ним! Хотя предотвращение эндо живота является приоритетом, чувствовать себя лучше в данный момент также важно. Вот пять советов, которые помогут вам чувствовать себя лучше, когда эндо живот настигнет вас:
1. Носите свободную одежду
Несмотря на то, что при вздутии живота вы, возможно, склонны выбирать свободную одежду, важно избегать тесной одежды. Ограничивающая одежда на самом деле делает Вздутие живота и боль усиливаются.
Выбирайте вещи со свободным поясом, избегайте брюк с высокой талией и топов с застежками на талии. Вы будете чувствовать себя лучше, если дадите животу пространство для расширения. Рассматривайте это как не добавляя не подливайте масла в огонь. Если вы уже чувствуете стянутость и отечность, не стоит добавлять внешнее давление.
Больше всего мне нравится носить во время эндо живота свободное платье. Конечно, погода ограничивает количество дней, когда я могу одеться таким образом. Когда холоднее, я предпочитаю носить эластичные леггинсы и свободный свитер или футболку.
2. Пейте травяной чай
Некоторые люди, страдающие от эндо живота, могут найти облегчение в чае из определенных трав, особенно мяты, имбиря и ромашки, которые с древних времен использовались для лечения различных заболеваний!
Согласно HealthlineЕсть данные, что соединения, содержащиеся, в частности, в мяте, могут способствовать уменьшению вздутия живота и успокоению пищеварительной системы. В исследованиях на людях было показано, что имбирь успешно снимает тошноту у некоторых людей. И хотя для подтверждения его влияния на здоровье кишечника необходимы исследования на людях, соединения, содержащиеся в цветках ромашки, могут быть полезны при различных дискомфортных состояниях желудка и кишечника. Поскольку эндо живота часто сопровождается тошнотой и чувством давления, чаи из этих трав могут быть полезны для облегчения симптомов.
Некоторые считают, что пить горячие или теплые жидкости может успокоить пищеварительный тракт и расслабить мышцы. Но если вас пугает мысль о том, чтобы выпить чашку горячего чая, когда вы наелись до отвала, попробуйте пить его в теплом виде. Травы все равно помогут вам успокоить желудок.
3. Ешьте легко усваиваемую пищу
Точно так же, как мы не хотим подливать масла в огонь внешней обтягивающей одеждой, мы не хотим делать это внутри. Сырые фрукты и овощи, несмотря на то, что они полезны и питательны, могут вызвать скопление газов. Приготовление этих продуктов перед употреблением может снизить вероятность этого!
Как и в случае с горячим чаем, некоторые полагают, что теплая пища также успокаивает пищеварительный тракт и облегчает процесс переваривания, что приводит к уменьшению дискомфорта и газов. Аналогичным образом, такие продукты, как смузи и супы, могут быть более легкоусвояемыми и, следовательно, более щадящими для желудка.
Избегайте любой пищи, от которой вас тошнит или вы чувствуете себя не лучшим образом! Например, кофе обычно усиливает спазмы и вздутие живота. Как бы хорошо я ни чувствовала себя психологически, я не пью кофе во время вспышки эндо живота, потому что не хочу усугублять вздутие живота, которое я уже испытываю.
4. Двигайтесь осторожно
Как и в случае с большинством других заболеваний, движение может сотворить чудеса с вашим эндо-животом. Мягкая йога или другие упражнения на растяжку позволят вашему телу скручиваться, что может стимулировать пищеварение и поможет избавиться от газов.
Ходьба помогает привести в движение кишечник, что избавляет от газов и вздутия живота, а также снимает стресс. Согласно одному исследованию, "наибольшую отдачу с точки зрения эффективного снижения уровня гормона стресса кортизола" приносят "20-30 минут сидения или ходьбы в месте, которое дает вам ощущение природы" [4]. Гормоны стресса способствуют развитию воспаления, которое может усиливаться у людей с эндо животом.
Избегайте высокоинтенсивных тренировок во время вспышки эндо живота. Скорее всего, вы даже не будете думать об этом, потому что вам будет очень некомфортно! Однако вы должны знать, что существуют доказательства того, что высокоинтенсивные тренировки могут вызвать скачок уровня кортизола. Если вы уже имеете дело с высоким уровнем кортизола (из-за эндометриоза), добавление еще одного может не помочь, особенно если вы не уделяете время тому, чтобы отдых в определенные периоды цикла (например, месячные!).
5. Применить тепло
Тепло уменьшает боль, увеличивая приток крови к месту воздействия, расслабляя мышцы и снимая напряжение. Попробуйте приложить тепловую подушку к нижней части живота, чтобы снять боль и спазмы. В этом интервью Американского фонда эндометриоза доктор Софи Чанг утверждает: "Тепло свыше 104 градусов по Фаренгейту (40 градусов по Цельсию) стимулирует ваши сенсорные рецепторы, которые блокируют передачу болевых сигналов в мозг, что приводит к мгновенному и эффективному обезболиванию".
Вы также можете попробовать принять горячую ванну! Для большей пользы я люблю добавлять соли эпсома, которые содержат много магния, что может еще больше уменьшить вздутие живота. Если вы собираетесь применить тепло или принять ванну, ограничьтесь 20-30 минутами, так как после этого эффект плато и риск травмы возрастает.
Обрести надежду, собирая свой набор инструментов для эндоскописта
Эндо живот - один из самых разрушительных симптомов эндометриоза. Кажется, что он появляется из ниоткуда и держится столько, сколько захочет. Как бы ужасно это ни было, хорошая новость заключается в том, что существует это способов справиться с ней. Потребуется лишь немного проб и ошибок, чтобы найти то, что подходит именно вам. Добавив подобные советы в свой арсенал инструментов, вы подготовитесь к вспышкам эндо в животе.
Ссылки:
[1] Luscombe G, Markham R, Judio M, Grigoriu A, Fraser I. "Вздутие живота: недостаточно признанный симптом эндометриоза". Журнал акушерства и гинекологии Канады, vol. 31, no. 12 (2009): pp. 1159-71. doi:10.1016/S1701-2163(16)34377-8 [2] Maroun P, Cooper MJW, Reid G, Keirse MJNC. "Актуальность гастроинтестинальных симптомов при эндометриозе". Австралийский и новозеландский журнал акушерства и гинекологии, vol. 49, no. 4 (2009): pp. 411-14. doi:10.1111/j.1479-828x.2009.01030.x [3] Machairiotis N, Vasilakaki S, Thomakos N. "Воспалительные медиаторы и боль при эндометриозе: систематический обзор". Биомедицина, vol. 9, no. 1 (2021): p. 54. doi:10.3390/biomedicines9010054 [4] Хантер М., Гиллеспи Б., Чен С. "Опыт городской природы снижает стресс в контексте повседневной жизни на основе слюнных биомаркеров". Грани психологии, vol. 10 (2019). https://doi.org/10.3389/fpsyg.2019.00722Дополнительное чтение:
5 менее известных симптомов эндометриоза, о которых вы могли не знать
"Что вызывает эндометриоз?" и другие вопросы: FAQ по эндометриозу от Natural Womanhood
Как пройти диагностику эндометриоза и найти действительно восстанавливающее лечение
Как мне помогли справиться с эндометриозом без таблеток
Может ли акупунктура облегчить боль при месячных, вызванную эндометриозом?