Несколько недель назад мы обсуждали феномен преждевременное половое созреваниеи стратегии, помогающие "раннему цветку" в вашей жизни справиться с некоторыми трудностями, которые могут сопровождать раннее физическое развитие. На этой неделе мы обсудим стратегии, как помочь "позднему цветку" в вашей жизни справиться с проблемами, которые могут возникнуть при задержке полового созревания.
Когда мне было 14 лет, я обнаружила в нижнем белье небольшое пятнышко. Я обрадовалась и подумала: "О, у меня первые месячные!" Время было подходящее - я слышала, как другие девочки в школе говорили о месячных. Мне казалось, что я наконец-то достигла важного рубежа и вступила в какой-то клуб - клуб женщин! Но мое членство в женском клубе было недолгим. В конце концов я поняла, что у меня вообще нет месячных. Шли месяцы, а я все еще наблюдала лишь небольшое кровотечение и ничего больше.
Примерно в это же время - примерно в 8-м классе - я решила, что я толстая. Хотя я была высокой и уже худой от природы, я также была очень неуверенной в себе. Я начала зацикливаться на том, сколько жира и калорий я потребляю, и за несколько месяцев похудела на 15 килограммов. Глядя на свои фотографии того времени, я вижу, как мало весила. Окружающим должно было быть ясно, что я, по сути, борюсь с зачатками расстройства пищевого поведения.
Сейчас мне очевидно, что расстройство пищевого поведения, скорее всего, способствовало моему позднему половому созреванию и сопутствующему ему чувству неуверенности в себе. Хотя то, что я поздно созрела, никогда не вызывало у меня чрезмерного стресса, я помню моменты, когда чувствовала себя покинутой и очень наивной по сравнению со своими сверстниками.
Чувствуя себя отверженным в "клубе"
Однажды другая девушка, столкнувшись с неожиданными месячными, спросила меня, есть ли у меня тампон. "У меня есть прокладка", - ответила я, вспомнив об одной из маминых прокладок макси, которые я пару лет носила с собой в рюкзаке, готовясь (надеясь) к тому, что скоро вступлю в "клуб".
"Нет, спасибо. Мне нужен тампон", - ответила она. Она собиралась на тренировку по волейболу, и ей нужно было что-то, в чем она могла бы быть активной. Об этом я ничего не знала.
К сожалению, я справлялась со своей поздней зрелостью так же, как и с другими неуверенностями в себе: ни с кем не говорила об этом, особенно с другими девушками моего возраста. В глубине души я всегда боялась, что с моим телом что-то не так. Что, если я не смогу когда-нибудь иметь детей?
У меня всегда был страх, что с моим телом что-то не так. Что, если однажды я не смогу иметь детей?
На самом деле именно этот страх избавил меня от расстройства пищевого поведения. Когда я увидела пятнышки на нижнем белье, я искренне подумала, что мой организм пытается запустить цикл, но после 4-5 месяцев отсутствия месячных я поняла, что, возможно, я причиняю вред своему телу тем, как питаюсь. Что, если месячных не было потому, что я была слишком худой и недостаточно питалась? Что, если я не смогу когда-нибудь иметь детей из-за того, что я делаю с собой? К счастью, это стало для меня тревожным сигналом, который помог мне переключить внимание на сбалансированное и здоровое питание, а не просто на ограничение калорий. Несмотря на трудности, это мрачное время в моей жизни породило во мне интерес к здоровому питанию и здоровому образу жизни на всю жизнь.
В 16 лет у меня наконец-то начались настоящие месячные, и я вздохнула с облегчением. Я не была обречена на бездетность и теперь могла чувствовать себя нормальной девочкой-подростком.
Теперь, будучи взрослой и имея собственных дочерей, я только несколько лет назад узнала, что в моей семье тоже есть поздние месячные. У моей сестры, мамы и маминых сестер первая менструация тоже началась только в 16 лет. Оглядываясь назад, Мне бы хотелось, чтобы они говорили со мной об этом более откровенно.Это помогло бы мне чувствовать себя гораздо менее "одинокой" и бояться, что со мной что-то не так. Отчасти поэтому я уже разговариваю со своими дочерьми. о менструации и фертильности в соответствии с возрастом.
Возможные причины задержки полового созревания
Это в ваших генах
Существует множество причин, по которым половое созревание может начаться поздно. Наиболее распространенная причина задержки полового созревания - наследственность. При этом нет никаких медицинских проблем, и лечение, скорее всего, не требуется. Просто осознание того, что позднее половое созревание происходит в семье, должно успокоить всех и успокоить вашего позднего подростка, что в конце концов половое созревание начнется само по себе, а когда оно начнется, то будет протекать нормально, пока он не догонит своих друзей.
Стрессовые факторы для организма: Низкий уровень жира в организме, хронические заболевания, гормональные или хромосомные аномалии
Другими (и менее распространенными) причинами задержки полового созревания обычно являются стрессы для организма, которые каким-то образом тормозят выработку гормонов или рост тела.
У девочек с очень низким содержанием жира в организме чаще всего задерживается половое созревание. Исследование 1985 года показало, что для наступления менархе необходим минимальный процент жира в организме 17% [1]. Девочки, которые очень активно занимаются спортом, например танцами, плаванием или бегом, часто имеют худощавый тип телосложения, что может привести к задержке полового созревания. Также в группе риска по недостатку веса и задержке полового созревания находятся девочки с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия или булимия.
Менее распространенными причинами задержки полового созревания является большое количество хронических заболеваний, таких как диабет, аутоиммунные заболевания или даже лечение рака, которые вызывают стресс и подавляют гормоны, необходимые для полового созревания. Также следует учитывать проблемы с щитовидной железой или гипофизом, или даже хромосомные аномалии.
Когда следует беспокоиться о задержке полового созревания
Нормальный возраст для начала полового созревания - 8-13 лет для девочек, и начинается оно с развития груди, что называется телархе. У мальчиков половое созревание обычно начинается в 9-14 лет, и первым признаком является рост яичек.
Половое созревание у девочек считается задержанным, если происходит хотя бы одно из следующих событий:
- Развитие груди не началось к 13 годам
- Задержка между телархе и менархе (первой менструацией) составляет более 4 лет.
- Отсутствие менархе к 16 годам
Половое созревание считается задержанным у мальчиков, если происходит хотя бы одно из следующих событий:
- Отсутствие увеличения яичек к 14 годам
- Задержка между увеличением яичек и завершением полового созревания составляет более 5 лет.
Как помочь своему позднему цветению
Если у вас есть подросток, чье тело созревает не так, как у всех ее друзей, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы, во-первых, определить, есть ли проблемы со здоровьем или образом жизни, которые нужно решить, а во-вторых, успокоить своего позднего ребенка, что все будет хорошо.
- Оцените ее образ жизни и поведение. Ваш поздний ребенок очень физически активен? Есть ли у нее недостаточный вес или признаки расстройства пищевого поведения?
- Обратитесь к врачу, если вас что-то беспокоит. Если у ребенка есть признаки недостаточного веса, недоедания или заболевания, которые могут вызывать стресс, обратитесь к врачу, чтобы получить помощь и при необходимости скорректировать свой образ жизни.
Если она пройдет тест на первых двух этапах:
- Убедите свою поздно расцветающую девочку, что с ней все в порядке. Если возможно, сообщите ей, когда в вашей семье обычно наступает менархе. Напомните ей, что половое созревание у каждого человека происходит в разное время, и ее тело будет развиваться в нужное для нее время.
- Позволяйте ей делать обычные подростковые вещи.. Позвольте вашей поздней девочке носить бюстгальтер, пользоваться дезодорантом, брить ноги и носить в рюкзаке набор для месячных (даже если он ей не нужен). Это поможет ей влиться в коллектив и почувствовать себя обычным подростком.
- Спросите ее, как она себя чувствует.. Подростки и тинэйджеры легко переживают стресс, который часто вращается вокруг их собственной неуверенности и сравнений со сверстниками. Родители должны дать детям возможность обсудить свои переживания. Застенчивые или интровертные дети (как я) могут никогда не высказать никому своих опасений, если их не попросить. Родителям, которые подозревают, что их ребенок держит в себе эмоциональный стресс, возможно, стоит начать разговор и просто рассказать о своих собственных подростковых эмоциях, неуверенности и переживаниях, чтобы нормализовать переживания подростка и помочь ему почувствовать себя достаточно комфортно, чтобы высказать свои чувства.
Нередко страдающему от стресса позднему подростку достаточно услышать, что он нормальный, его тело скоро разовьется и догонит своих друзей. В конце концов, половое созревание - это, как правило, вопрос когдане если.
Ссылки:
Бейкер ЭР. Масса тела и начало полового созревания. Clin Obstet Gynecol. 1985 Sep;28(3):573-9. doi: 10.1097/00003081-198528030-00013. PMID: 4053451.
Дополнительное чтение:
Признаки того, что у вашей дочери скоро начнутся месячные, и как подготовить ее к этому
Почему я учу своих дочерей составлять график менструального цикла
Развенчание 4 самых больших мифов о подростках и образовании в области рождаемости
Связь между нерегулярным циклом, контролем рождаемости и ранней смертью
