Многие женщины испытывают боль при месячныхизвестная как дисменорея. И, столкнувшись с этой болью, многие из этих женщин просто принимают несколько таблеток ибупрофена и продолжают заниматься своими делами. Но для других боль настолько сильна, что им приходится брать отгулы на работе или в школе. Если вы находитесь в что и вы также знаете о вреде регулярного приема опиоидов для обезболивания, вы можете рассмотреть другие средства, например, марихуану.
Каннабис, растение, из которого делают марихуану, становится все более популярным для использования в медицинских целях. Но важно понимать, какие факты скрываются за шумихой. Хотя некоторые небольшие исследования и личные случаи говорят о том, что марихуана может помочь при менструальных болях, доказательная база ограничена. Кроме того, существуют опасения по поводу безопасности употребления марихуаны, особенно если речь идет об употреблении марихуаны в беременность и его влияние на фертильность, а также на общее состояние здоровья.
Что же говорят данные о том, действительно ли марихуана может облегчить боль при месячных? Давайте посмотрим на это поближе.
Что такое марихуана?
Марихуана (или каннабис) получают из листьев, цветов, стеблей и семян Cannabis sativa L завод. Она содержит различные химические соединения, каждое из которых по-разному воздействует на организм. Например, тетрагидроканнабинол, или ТГК, - это соединение, содержащееся в марихуане, которое вызывает у людей ощущение "кайфа". Другое соединение, получаемое из марихуаны, под названием каннабидиол, более известное как CBD, не вызывает ощущения кайфа и часто используется в различных оздоровительных добавках.
Марихуану можно курить, добавлять в пищу, использовать масла или кремы, а также принимать добавки. Когда люди говорят о марихуане или "травке", они часто имеют в виду продукты, содержащие ТГК.
Употребление марихуаны растет
Марихуана - самый распространенный "запрещенный" наркотик в мире. В США ее потребление среди взрослых выросло более чем в два раза с 2001 по 2013 год. Неудивительно, легализация привело к росту потребления, особенно среди молодых мужчин и женщин, часто с трагические последствия. В настоящее время марихуана разрешена в 24 штатах для рекреационного использования и в 38 штатах для использования в медицинских целях.
Более того, употребление марихуаны среди женщин растет: 11% американских женщин признались, что регулярно курят этот наркотик, согласно данным Гэллап. По данным опроса Gallup, 47% взрослых американцев пробовали марихуану в тот или иной момент своей жизни.
Несмотря на то, что употребление марихуаны растет, общественность недостаточно осведомлена о рисках, особенно для фертильности. В течение многих лет марихуана была нелегальной, поэтому исследования были ограничены. Еще больше осложняет ситуацию то, что сегодня марихуана - это гораздо сильнее чем то, что использовалось или изучалось в прошлом, и многие потребители склонны одновременно с марихуаной употреблять другие вещества, например алкоголь. Все это затрудняет понимание конкретных негативных эффектов марихуаны.
Как марихуана может уменьшить боль?
Привлекательность марихуаны для лечения менструальных болей заключается в ее предполагаемой способности облегчать дискомфорт, что может позволить кому-то отказаться от традиционных болеутоляющих средств, которые имеют свои серьезные побочные эффекты.
Ваш организм естественным образом вырабатывает химические вещества, известные как эндоканнабиноиды. Кроме того, в организме есть каннабиноидные рецепторы (где эндоканнабиноиды связываются с регулируют боль, настроение, воспаление и другие функции) и ферменты (которые расщепляют эндоканнабиноиды после того, как они сделали свое дело). Все вместе это известно как эндоканнабиноидная система (ECS) - сложная клеточная сигнальная сеть, расположенная по всему организму, в том числе в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси (ГЯО), фаллопиевых трубах и матке.
Соединения каннабиса - как THC, так и CBD - взаимодействуют с рецепторами ECS организма. Связывание с ТГК может уменьшить интенсивность болевых ощущений, сделать вас более расслабленным и успокоить мышечные спазмы. CBD не связывается напрямую, но влияет на ECS, повышая уровень естественных эндоканнабиноидов, которые помогают регулировать боль и воспаление.
Что мы знаем о марихуане для лечения боли при месячных?
Эндоканнабиноидная система влияет не только на ощущение боли и реакцию на нее. ЭКС также помогает регулировать такие процессы, как менструальный цикл, боль, воспаление и фертильность [1,2]. Рецепторы ЭКС находятся в матке и могут влиять на такие болевые ощущения, как спазмы [2]. ЭКС также влияет на уровень гормонов, функцию матки и даже на такие репродуктивные заболевания, как эндометриоз, что делает его важным для общего репродуктивного здоровья. Поскольку ТГК и КБД взаимодействуют с ЭКС, возникает вопрос: может ли марихуана также облегчить боли, связанные с менструацией?
К сожалению, роль марихуаны в лечении менструальной боли остается малоизученной из-за недостатка исследований. Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) - золотой стандарт оценки медицинских методов лечения - еще не проводились в отношении использования марихуаны (будь то соединения ТГК или КБР) в данном контексте, что оставляет значительные пробелы в нашем понимании.
Могут ли суппозитории с КБД уменьшить боль при месячных?
Одно небольшое исследование, опубликованное в журнале Женское здоровье NPJ в 2024 году (и финансируется компанией, производящей суппозитории с КБР), пыталась определить, может ли вагинальный суппозиторий с КБР помочь уменьшить боль при месячных и снизить потребность в опиоидных обезболивающих [3].
Исследователи изучили эффективность вагинальных суппозиториев из конопли с высоким содержанием КБД (100 мг) в лечении симптомов, связанных с менструацией. (Конопля и марихуана - это один и тот же вид растений, но в конопле содержится меньше ТГК - менее 0,3%, что недостаточно для получения "кайфа"). Исследователи обследовали 77 женщин, принимавших суппозитории с CBD, и сравнили их с 230 женщинами из группы "обычного лечения" (TAU), в которой участницы использовали свои обычные обезболивающие средства по выбору.
Женщины в обеих группах прошли анкетирование на начальном этапе (до начала использования продуктов) и затем в течение 2 месяцев (или около 2 менструальных циклов). К концу исследования 37 женщин в группе CBD и 90 женщин в группе TAU заполнили все опросники.
Суппозитории из КБР снимают менструальную боль лучше, чем анальгетики
Женщины, использовавшие вагинальные суппозитории с CBD, сообщили о большем уменьшении симптомов по сравнению с теми, кто использовал обычные анальгетические обезболивающие средства (которые могут включать ацетаминофен, ибупрофен или другие рецептурные болеутоляющие препараты, но в исследовании это не указано). Участники использовали суппозитории по мере необходимости (также называемое "PRN" использование) и сообщали о своих впечатлениях.
В целом, чем чаще участники использовали суппозитории, тем лучше были их результаты. Пользователи CBD также не прибегали к дополнительным обезболивающим средствам - CBD было достаточно для снятия боли при месячных.
Почему мы не можем сказать, что CBD является отличным средством от боли при месячных
Хотя результаты этого небольшого исследования на первый взгляд кажутся многообещающими, при более внимательном рассмотрении данных и способа их сбора можно сделать важное напоминание о том, что следует проявлять осторожность при рассмотрении продуктов с CBD для лечения боли при месячных или других видов использования.
Поскольку суппозитории с CBD являются коммерчески доступными в США и не могут быть использованы в условиях клинических испытаний, участникам пришлось напрямую обращаться к производителю, чтобы задать вопросы о продукте или получить его запас. На пользователей не распространялось слепое наблюдение, как это обычно бывает в рандомизированных контролируемых исследованиях (то есть они знал Они принимали суппозитории с КБР, что могло обеспечить эффект плацебо).
Кроме того, команда исследователей не могла рандомизировать участников, а выбирала из женщин, заинтересованных в продукте CBD или уже использующих его. Наконец, поскольку методом исследования был национальный опрос, исследовательская группа не имела непосредственного взаимодействия с участниками и не собирала информацию о побочных эффектах или нежелательных явлениях.. (Известные побочные эффекты использования CBD включают повреждение печени, изменения настроения, сонливость, диарею или другие желудочно-кишечные расстройства, согласно в ЦКЗ).
Отсутствие регулирования со стороны FDA
Поскольку продукты, содержащие CBD, не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (за исключением содержащего CBD препарата Epidiolex для лечения судорог), количество CBD может варьироваться от одного продукта к другому (и даже от продукта к продукту в рамках одной и той же линейки продуктов).
Существует также вероятность того, что другие вещества, включая ТГК, может быть смешанным в продуктах, рекламируемых только как CBD [4]. CDC предупреждаетПотребители должны знать, что продукты, маркированные как конопля или CBD, могут содержать другие ингредиенты, такие как ТГК, пестициды, тяжелые металлы, бактерии или грибки". Кроме того, в 2021 году CDC выпустила предупреждение Health Alert Network (HAN) Health Advisory, в котором уведомила общественность о том, что "CBD может синтетически превращаться в Delta-8 THC, который является психоактивным и не очень хорошо изучен".
Влияние марихуаны на здоровье и рождаемость
Наконец, прежде чем выбрать средство для лечения боли при месячных, содержащее CBD или THC, вы должны знать, что марихуана может негативно повлиять на ваше здоровье и фертильность. (Ранее мы уже рассказывали о том, как употребление марихуаны влияет на беременность. здесь).
Влияние на репродуктивное здоровье и фертильность
CBD
На сегодняшний день не существует исследований о влиянии продуктов, содержащих CBD, на мужскую или женскую фертильность, хотя 2022 исследование у самцов крыс было обнаружено негативное влияние на их сперму [5].
ТГК
Более чем 15% американских пар испытывают субфертильность или бесплодиеА марихуана, содержащая ТГК, была связана со снижением фертильности у оба мужчин и женщин. У женщин марихуана нарушает менструальный цикл и препятствует или полностью предотвращает овуляцию, поскольку изменение уровней из женские репродуктивные гормоны прогестерон, лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и пролактин [6][7]. У мужчин употребление марихуаны снижает уровень тестостерона и вызывает аномалии в сперме, включая неправильную форму, уменьшение количества и нарушение подвижности [8].
Настораживает тот факт, что с 1973 года количество сперматозоидов в западных странах снизилось примерно на 50%, и не исключено, что этому способствовало употребление марихуаны. Регулярное и длительное употребление марихуаны может нарушить гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось, которая регулирует мужскую репродуктивную систему, и негативно повлиять на выработку и подвижность (движение) сперматозоидов.
[9].Каннабис и сердечно-сосудистый риск
Репродуктивное здоровье - не единственная проблема, которая волнует молодых людей, употребляющих продукты каннабиса. В своем репортаже о 2025 исследование из Журнал Американского колледжа кардиологии (JACC), Medscape подытожили: "По сравнению с людьми, которые сказали, что не употребляют каннабис, у тех, кто сообщил об употреблении наркотика, в шесть раз увеличился риск сердечного приступа, в четыре раза - риск ишемического инсульта, в два раза - риск сердечной недостаточности и в три раза - риск сердечно-сосудистой смерти, инфаркта или инсульта" [10].
В исследовании JACC были изучены медицинские карты 4,6 миллиона американцев, канадцев и европейцев, а средний возраст участников исследования составлял всего 25 лет.
Кроме того, Medscape Недавно, в июне 2025 г., был проведен мета-анализ 24 соответствующих исследований, посвященных изучению употребления каннабиса, и было установлено, что употребление марихуаны связано с двукратным увеличением риска основных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, включая смерть, инсульт и инфаркт миокарда. Как и в исследовании JACC, результаты анализа 24 исследований показали, что употребление марихуаны на 20% выше риска инсульта, на 29% выше риска острого коронарного синдрома и более чем в два раза выше риска сердечно-сосудистой смертности по сравнению с теми, кто не употребляет марихуану. Эта положительная корреляция между употреблением каннабиса и серьезными сердечными событиями была отмечена даже в исследовании, посвященном медицинской марихуане.
Варианты лечения боли при месячных, которые не влияют на настроение и не нарушают фертильность
Марихуана (или CBD) для лечения боли при месячных остается недоказанной и потенциально рискованной опцией. И, что очень важно, даже если Если в будущем исследования подтвердят, что марихуана или CBD эффективно облегчают менструальные боли, оба варианта все равно не смогут устранить первопричину или основную проблему, вызывающую болезненные месячные. Кроме того, употребление марихуаны может нарушить гормональную регуляцию и овуляцию, ухудшить фертильность и повлиять на когнитивные функции. Другие распространенные побочные эффекты, такие как сонливость, сухость во рту и повышенная тревожность, также могут мешать повседневной деятельности и качеству жизни.
Проконсультируйтесь с медицинским работником, особенно с тем, который обучен восстановительной репродуктивной медицинеЭто необходимо для поиска более безопасных, эффективных альтернативы для лечения боли при месячных. Именно здесь информирование о рождаемости вступает в дело, поскольку построение графиков циклов может реально помочь определить основные проблемы вызывающие болезненные месячные. Устранение первопричин болезненных месячных может привести к устойчивому долгосрочному улучшению здоровья и фертильности - все без вещества, влияющие на репродуктивную систему и настроение.
Эта статья была обновлена 17 июля 2025 года, чтобы отразить новую информацию о каннабисе и ССЗ
