В современных условиях повышенного стресса кортизол часто называют "гормоном стресса", но его роль в организме гораздо сложнее, чем многие из нас думают. Он вырабатывается надпочечниками в ответ на хорошие и При различных видах стресса (например, первое свидание или игра в высшей лиге по сравнению с диагнозом "болезнь" или автокатастрофой) кортизол влияет на различные физиологические функции, например на физическую активность, и играет ключевую роль во многих системах организма, включая метаболизм, иммунную функцию и, конечно, реакцию организма на стресс.
Хотя кортизол необходим для выживания и поддержания гомеостаза (равновесия систем организма), его избыток в течение длительного времени может негативно сказаться на работе многих систем организма. Давайте рассмотрим, что делает кортизол в организме, каковы возможные последствия дисбаланса кортизола и как гормональные противозачаточные средства могут повлиять на уровень кортизола.
Как образуется кортизол в организме
Кортизол вырабатывается главным образом в коре надпочечников, которая представляет собой наружный слой надпочечников, расположенных на вершине почек. Кортизол регулируется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось (ГПА), который поддерживает гомеостаз и помогает организму реагировать на стрессовые ситуации.
Когда мозг воспринимает стресс, активируются две системы. Одна из них - симпатическая нервная система, которая включает в себя хорошо знакомую нам реакцию "бой-бегство-замораживание". Вторая система - это ось HPA. При активации первый компонент оси HPA, гипоталамус (часть мозга, которая регулирует температуру тела, чувство голода, настроение, кровяное давление и сон), выделяет кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH) [1]. Выброс CRH, в свою очередь, стимулирует гипофиз к выделению адренокортикотропного гормона (АКТГ), который затем дает сигнал надпочечникам к выбросу кортизола в кровь.
Уровень кортизола естественным образом меняется в течение дня
У здоровых людей кортизол подчиняется суточному ритму. Это означает, что его уровень достигает максимума ранним утром и постепенно снижается в течение дня. В этом цикле, известном как реакция пробуждения на кортизол (CAR), уровень кортизола быстро повышается в первые 30-45 минут после пробуждения утром, что необходимо для поддержания бдительности и подготовки организма к требованиям дня.
A 2024 исследование в Эндокринные обзоры Было установлено, что время пробуждения (во сколько вы просыпаетесь), психологическая подготовка к событиям следующего дня и настроение предыдущего дня регулируют КАР на следующий день, влияя на эмоциональную регуляцию, пластичность мозга, когнитивные функции, иммунную регуляцию и выработку энергии [2].
Что делает кортизол для вас?
- Регулирует обмен веществ
Кортизол играет центральную роль в регуляции метаболизма глюкозы, особенно в отношении упражнение. Он стимулирует глюконеогенез (производство сахара из жиров и белков, в основном печенью), обеспечивая организм достаточным запасом энергии во время острого стресса. Кортизол также регулирует метаболизм жиров, белков и углеводов, влияя на состав тела, уровень глюкозы и инсулина в крови, а также на энергозатраты [3].
- Кортизол помогает справиться с иммунной функцией и воспалением
Ось HPA вырабатывает кортизол в ответ на острое воздействие стресса (короткие вспышки, которые быстро проходят) и усиливает активность белых кровяных клеток, а также провоспалительных клеток. Эти клетки играют важнейшую роль в начальном иммунном ответе на инфекцию или травму и привлекают другие иммунные клетки к месту повреждения [4].
Однако в состоянии хронический В условиях стресса эти провоспалительные клетки могут нанести вред организму, снизить его способность противостоять инфекциям и болезням, а также повысить уязвимость к таким заболеваниям, как артрит, болезни сердца и рак [4].
- Кортизол способствует здоровью сердечно-сосудистой системы
Кортизол влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы, регулируя артериальное давление [5]. Кортизол повышает чувствительность кровеносных сосудов к вазоконстрикции (когда кровеносные сосуды становятся меньше, что повышает кровяное давление - представьте себе, что вы пьете через соломинку для коктейля, а не через обычную соломинку).
Согласно Американская ассоциация сердцаВ исследовании, в котором приняли участие более 400 взрослых с нормальным артериальным давлением, у тех, у кого в моче был обнаружен высокий уровень гормонов стресса, в течение следующих 6-7 лет с большей вероятностью развилось высокое артериальное давление". Высокое кровяное давление, в свою очередь, связано с повышенной вероятностью сердечных приступов и инсультов.
- Кортизол помогает регулировать настроение и улучшать когнитивные функции
В головном мозге кортизол играет роль в регуляции настроения, памяти и когнитивных функций. Кратковременное повышение уровня кортизола помогает организму эффективно реагировать на стресс, улучшая память и бдительность [6].
Хронически повышенный кортизол связан с расстройствами настроения, когнитивными расстройствами и проблемами с обменом веществ
Настроение и когнитивные расстройства
Несмотря на положительное воздействие кортизола в острый период, хронически высокий уровень кортизола может ухудшать когнитивные функции и связан с расстройствами настроения, такими как тревога и депрессия [7]. Хронический стресс и повышенный уровень кортизола связаны с уменьшением объема гиппокампа (гиппокамп - часть мозга, отвечающая за формирование и закрепление памяти).
Исследование 2023 года в Frontiers in Aging Neuroscience обнаружили, что уровень кортизола был значительно выше у пожилых людей с болезнью Альцгеймера по сравнению со здоровыми людьми. "Более высокий уровень кортизола был значительно связан с меньшим объемом левого гиппокампа у [здоровых пожилых людей] и косвенно отрицательно коррелировал с функцией памяти через объем гиппокампа. Более высокий уровень кортизола также был связан с меньшим объемом серого вещества в гиппокампе" [7].
Метаболические нарушения
Постоянно высокий уровень кортизола также связан с метаболические нарушения, в том числе инсулинорезистентностьожирение и диабет 2-го типа. Стресс не только влияет на такие виды поведения, как переедание и чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием сахара и жира, но и сокращает продолжительность сна и снижает физическую активность, что приводит к увеличению числа случаев ожирения [8].
Кроме того, повышенный уровень кортизола может привести к разрушению мышц и остеопорозу. Кортизол - катаболический гормон. Это означает, как уже говорилось, что он расщепляет жиры и белки, чтобы использовать их в качестве энергии. Во время хронического стресса кортизол может привести к разрушению скелетных мышц и костей, чтобы превратить их в энергию, необходимую для поддержания стрессовой реакции, что приводит к снижению подвижности и повышению вероятности травм [9].
Иногда кортизоловые расстройства не связанные со стрессом
Существует несколько расстройств, связанных с кортизолом, которые не вызваны стрессом, хотя и влияют на способность организма перерабатывать стрессовые ситуации. Два наиболее распространенных - синдром Кушинга и болезнь Аддисона.
Синдром Кушинга - это заболевание, характеризующееся чрезмерно выработка кортизола. Надпочечниковая недостаточность, или болезнь Аддисона, - это состояние, при котором надпочечники не производят достаточного количества кортизол.
Оба условия возникают из-за нарушения секреции кортизола. Синдром Кушинга может привести к целому ряду симптомов, включая увеличение веса, гипертонию и остеопороз. Болезнь Аддисона, напротив, может привести к усталости, мышечной слабости и пониженному кровяному давлению.
Как кортизол взаимодействует с вашими репродуктивными гормонами?
Избыток кортизола может повлиять на все аспекты здоровья, включая гормональное и сексуальное здоровье. Нерегулярный менструальный цикл, низкое либидоПеремены настроения могут быть признаком изменения уровня гормонов из-за повышенного стресса.
Тестостерон
Хотя в основном считается, что это мужской гормон, тестостерон играет важную роль и для женщин, поскольку необходим для развития и поддержания мышечной массы, производства клеток крови в костном мозге, регулирования обмена веществ и уровня холестерина, улучшения качества сна и поддержки либидо.
Повышенный уровень кортизола, вызванный хроническим стрессом, может снижать тестостерон [10]. Снижение уровня тестостерона у женщин может привести к ожирению, потере мышечной массы, плохому сну, снижению плотности костей, болям в суставах и даже бесплодию.
Эстроген
Отношения между эстроген и кортизол - это улица с двусторонним движением. Когда женщина находится в состоянии сильного стресса, физического или эмоционального, ее организм может воспринять это как неподходящее время для овуляции. Соответственно, он может сократить выработку эстрогена, уровень которого обычно резко возрастает перед овуляцией. Снижение уровня эстрогена, вызванное хроническим стрессом, может привести к тому же побочные эффекты при климаксе-Приливы жара, ночная потливость, усталость и нерегулярные месячные.
С другой стороны, высокий уровень эстрогена, вызванный приемом синтетических эстрогенных препаратов, может привести к повышению уровня кортизола, как это происходит при использовании гормональных противозачаточных средств (подробнее об этом ниже).
Прогестерон
В целом, когда уровень кортизола повышается, повышается и прогестерон производство [11]. Однако, хронический стресс связан с низкий уровень прогестерона и все сопутствующие симптомы, такие как нерегулярные месячные и аномальные кровотечения, мигрени, увеличение веса, снижение либидо, перепады настроения, особенно при тревоге и депрессии, а также повышенная восприимчивость к фибромиомы матки.
Интересно, что связь между хроническим стрессом и снижением уровня прогестерона, по-видимому, является результатом предшествующих изменений оси HPA (помните, что ось HPA контролирует множество гормональных каскадов, а не только выработку кортизола), а не следствием повышенного уровня кортизола. сам по себе [12].
Кортизол и гормональные противозачаточные средства
Выводы из Это ваш мозг о контроле рождаемости
В книге, которая в последние несколько лет набирает обороты в интернете, под названием Это ваш мозг о контроле рождаемостиЭволюционный психолог Сара Э. Хилл, доктор философии, объясняет, как и почему у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, изменяется реакция на стресс по сравнению с женщинами, не принимающими ГКС.
Как ранее писала Natural Womanhood в нашей статье "Таблетки и стресс: Как гормональные контрацептивы могут сделать вашу жизнь сложнееДоктор Хилл отмечает, что:
"Модель функционирования оси HPA у женщин, принимающих таблетки, подозрительно похожа на ту, что наблюдается у людей, переживших хронический стресс, что позволяет предположить, что таблетки действительно могут вызывать перегрузку оси HPA, требуя от нее [в конечном итоге] скоординированных действий, чтобы затушить себя". (Вы можете прочитать больше о книге Хилла здесь.)
Гормональные противозачаточные средства могут повлиять на префронтальную кору головного мозга, которая регулирует эмоциональные реакции
Исследование Квебекского университета, опубликованное в 2023 году в журнале Границы эндокринологии (и, как было сказано выше, в этой книге "Естественная женственность статья) изучили состояние вентромедиальной префронтальной коры (vmPFC) у женщин, принимающих ГБО, женщин, никогда не употреблявших ГБО, и мужчин в качестве дополнительной контрольной группы. Исследователи отметили, что "эта часть префронтальной коры, как считается, поддерживает регуляцию эмоций, например, уменьшает сигналы страха в контексте безопасной ситуации" [13].
Примечательно, что женщины, использующие гормональные контрацептивы, имели тоньше вмПФК по сравнению с мужчинами и женщинами, никогда не употреблявшими наркотики. Исследователи пришли к выводу: "Наш результат может представлять собой механизм, с помощью которого [ГБК] может нарушить регуляцию эмоций у женщин" [13].
Чтобы узнать больше о взаимосвязи между ХБС и стрессом, ознакомьтесь со следующими статьями в журнале Natural Womanhood:
- Таблетки и стресс: Как гормональные контрацептивы могут сделать вашу жизнь сложнее
- Гормональные противозачаточные средства, воспаление, настроение и стресс: В чем связь?
- Усталости надпочечников может и не быть, но дисрегуляция оси HPA - точно
Итоги исследования кортизола: Слишком много хорошего может быть вредно для метаболизма, иммунитета и когнитивного здоровья
Когда речь идет о кортизоле, слишком много хорошего может быть вредно для метаболизма, иммунитета и когнитивного здоровья. С одной стороны, кортизол - это жизненно важный гормон, участвующий в регулировании широкого спектра физиологических процессов, от метаболизма до иммунного ответа. Однако при хроническом повышении уровня кортизола, особенно в результате длительного стресса, могут возникать различные проблемы со здоровьем, включая нарушения обмена веществ, подавление иммунитета и снижение когнитивных способностей.
Управление стрессом, Отказ от гормональных противозачаточных средств, Физические упражнения и здоровый образ жизни в целом помогут поддерживать уровень кортизола в пределах нормы, в "оптимальной точке" для оптимального функционирования организма.
