Представьте себе: вы решили чтобы навсегда отказаться от таблеток и начните использовать метод осознания бесплодия (FAM). Вы начинаете составлять график своих циклов, и тут вас подстерегают нерегулярные кровотечения и прекращающиеся (или продолжающиеся) выделения. Что это может быть, и сможете ли вы успешно справиться с этой проблемой при составлении графика цикла? Ответом может быть так называемый эктропион шейки матки - и да, с помощью!
К сожалению, одна из менее известных проблем, которую могут вызвать противозачаточные средства, - это эктропион шейки матки, который может быть источником нерегулярных кровотечений и выделений в течение всего менструального цикла. Здесь мы расскажем, что такое эктропион шейки матки, как противозачаточные могут его вызывать, почему он может нарушить ваши планы по составлению FAM-карты и как продолжать пользоваться информацией о фертильности независимо от этого (с правильной помощью).
Что такое эктропион шейки матки?
Эктропион шейки матки, также известный как эктопия шейки матки или эверсия шейки матки, - это доброкачественное состояние, при котором железистые клетки цервикального канала растут на внешней стороне шейки матки. Хотя это описание может звучать как рак или эндометриоз, эктропион шейки матки отличается от них тем, что он безвреден и не связан с раком, не влияет на фертильность и беременностьИ часто даже не имеет никаких симптомов. Эктропион шейки матки также часто проходит сам по себе.
Эктропион шейки матки вызывается высоким уровнем эстрогена и часто встречается в подростковом возрасте, во время беременности или приема комбинированных оральных контрацептивов. Национальная библиотека медицины сообщает что от 17% до 50% женщин и до 80% сексуально активных подростков имеют эктропион шейки матки.
Когда эктропион шейки матки вызывает симптомы, они могут включать вагинальные выделения (в том числе слизь), кровотечение до 12 часов после половой акт (особенно у беременных женщин), кровотечения между менструациями, болезненные половые акты, тазовые боли, рецидивирующие инфекции шейки матки, боли в спине или нарушения мочеиспускания, согласно Национальной медицинской библиотеке.
Врач может диагностировать эктропион шейки матки при влагалищном осмотре с помощью спекулятора и после исключения рака шейки матки или венерических заболеваний, которые могут иметь схожий вид. Эктропион шейки матки поддается лечению, но поскольку он обычно не вызывает никаких симптомов, безвреден и обычно проходит со временем, большинство врачей не рекомендуют его лечить.
Как противозачаточные средства могут вызвать эктропион шейки матки?
Если вы наберите в Google "эктропион шейки матки", то в найденных статьях вы узнаете, что он может быть вызван приемом комбинированных оральных контрацептивов или гормональными изменениями в подростковом возрасте или во время беременности. В некоторых статьях в качестве лечения рекомендуется сменить марку противозачаточных таблеток.
Они не указывают на то, что если в подростковом возрасте и во время беременности гормональные изменения происходят по здоровым, естественным причинам (чтобы помочь нашему организму созреть или помочь организму вынашивать ребенка), то гормональные изменения, вызванные противозачаточными таблетками, не являются ни здоровыми, ни естественными. В этих случаях эктропион шейки матки остается доброкачественным, но, возможно, он должен стать напоминанием о том, что изменять свое тело, а не работа с естественными циклами (или Лечите ее с помощью решений первопричин) - не самая лучшая идея.
Не только проблемы, связанные с использованием синтетических, а не биоидентичных гормоновНо овуляция - это признак здоровья, и ее подавление активно вредит здоровью женщины. Соответствующий уровень эстрогена и прогестерона (в зависимости от фазы цикла) необходим не только для овуляции и беременности. Они также необходимы для здоровье костей, иммунное здоровье, здоровье груди, здоровье мозга, и здоровье сердца.
Потенциальное влияние эктропиона шейки матки на построение диаграмм
Для женщин, использующих FAM для составления графика циклов, эктропион шейки матки может стать помехой в этом процессе. Некоторые методы, такие как FEMM, Creighton и Billings, используют цервикальная слизь как ключевой биомаркер фертильности, поскольку цервикальная слизь обычно наблюдается только в период подъема и пика фертильности (время наибольшей плодовитости, во время и около овуляции). Однако при эктропионе шейки матки железистые клетки на внешней стороне шейки могут выделять слизь даже за пределами фертильного окна, а значит, этот биомаркер может быть менее надежным показателем фертильности, чем в нормальных, более здоровых условиях.
Кроме того, некоторые методы требуют, чтобы женщина предполагала наличие фертильности при любом кровотечении, если оно маскирует наличие фертильной слизи, а также потому, что пятно может иногда появляться в период овуляции. Таким образом, если у женщины наблюдается кровотечение из-за эктропиона шейки матки вне менструации или овуляции, и если она и ее партнер пытаются избежать беременности, то в итоге они могут получить дни воздержания, которых в противном случае у них не было бы. Также важно помнить, что наличие слизи "пикового типа" (слизь, которая обычно присутствует только во время овуляции) создает благоприятную атмосферу на выживание сперматозоидов [1]. По этой причине эктропион шейки матки может означать более длительное воздержание в предовуляторный период для пар, которые пытаются избежать беременности.
Вот ваши варианты, если ваш нынешний FAM полагается на наблюдения за цервикальной слизью.
Если вам поставили диагноз "эктропион шейки матки", и вы используете ФАМ, основанный на цервикальной слизи, и наблюдаете цервикальную слизь или испытываете кровотечение вне вашего фертильного окна, у вас есть несколько вариантов. Первый - пройти курс лечения эктропиона шейки матки. Другой вариант - перейти на метод, который не использует цервикальную слизь в качестве биомаркера, например Маркетт или Бостонский крест методы, оба из которых имеют протоколы по слизи, но также имеют протоколы по использованию теста на ЛГ, монитора фертильности ClearBlue (который тестирует эстроген и ЛГ), и измерение базальной температуры тела (BBT).
Не вся цервикальная слизь является фертильной, и вы можете научиться отличать фертильную слизь от нефертильной
Возможно, стоит поговорить с преподавателем и выяснить, сможете ли вы определить фертильность по цервикальной слизи, даже если будете постоянно наблюдать за ней. По словам представителя Ассоциация метода овуляции Биллингса В связи с тем, что метод Биллингса заключается не только в определении цервикальной слизи, но и в определении индивидуальной модели фертильности и бесплодия женщины, использование этого метода все еще возможно:
"Базовый паттерн бесплодия может работать в самых разных обстоятельствах и ситуациях. Каждая женщина уникальна, и ее паттерн фертильности и бесплодия соответствует ей индивидуально. Нередко даже при наличии таких специфических заболеваний, как эктропион шейки матки, женщины все равно способны точно определить свой базовый паттерн бесплодия".
Кристина Валенсуэла, владелица Жемчужина и чертополох и инструктор по бостонскому кросс-чеку (и Автор книги "Естественная женственность), говорит, что
"Непрерывные паттерны жидкости могут работать со стандартными классификациями ККП, если клиентка способна определить разницу между жидкостью пикового типа и другими наблюдениями".
Однако Валенсуэла отмечает, что в Boston Cross Check используется сочетание наблюдения за жидкостью и модифицированный расчет Доринга (правило расчета фертильности по ББТ, используемое в симтотермическом методе) для определения открытия фертильного окна.
"Если из-за эктропиона клиентка не наблюдает сухих дней после прекращения менструации и до алгоритмического начала фертильности, - говорит Валенсуэла, - это, скорее всего, означает дополнительное воздержание в первой части цикла", если она пытается избежать беременности. Валенсуэла рекомендует клиентке использовать все три показателя, поддерживаемые методом, гарантируя, что если результаты цервикальной жидкости ненадежны, клиентка может использовать базальную температуру тела и гормональный мониторинг в качестве перекрестной проверки. Валенсуэла также рекомендует клиенткам, пытающимся зачать ребенка, использовать алгоритм и гормональный мониторинг для определения лучших дней для полового акта, а не полагаться на наблюдения за слизью.
Если у вас наблюдаются признаки эктропиона шейки матки, обратитесь к инструктору FAM.
Как и при любых изменениях в вашем здоровье, если у вас есть эктропион шейки матки, важно поговорить об этом с вашим инструктором по вопросам фертильности. Это может означать, что придется изменить методы-Или же вам придется быть немного осторожнее или изменить способ отслеживания биомаркеров. К счастью, благодаря гибкости научно обоснованной системы FAM у вас есть несколько здоровых и эффективных вариантов управления фертильностью даже при новом диагнозе.
Ссылки:
[1] Nakano, Fabiana Y et al. "Insights into the role of cervical mucus and vaginal pH in unexplained fertility." Медицинский экспресс, том 2, № 2 (2015): с. 1-8. DOI: 10.5935/MedicalExpress.2015.02.07Дополнительное чтение:
Основы FAM: Что такое цервикальная слизь?
4 причины, по которым вам, возможно, стоит сменить метод контроля фертильности - и как это сделать
Как узнать, поможет ли мне мой метод контроля фертильности избежать беременности?
