Эндометриоз поражает примерно 89 миллионов женщин во всем мире. Это заболевание поражает людей всех возрастов и рас и является одной из основных причин женского бесплодия.
Боли, вызванные эндометриозом, заставляют девушек и женщин пропускать школу и работу - или, что еще хуже, терпеть и то, и другое, испытывая мучительную боль. При всей своей распространенности это заболевание известно очень мало. Вот что мы знаем:
Что такое эндометриоз?
Эндометриоз - это заболевание, при котором ткань, похожая на ту, что выстилает матку (так называемый эндометрий), разрастается за ее пределами. Обычно эта ткань растет на других органах в области малого таза, таких как яичники и фаллопиевы трубы. Как и эндометрий, Эта ткань также разрушается и кровоточит во время менструацииНо поскольку у нее нет выхода из организма, она остается в области таза. Задержанная кровь и ткани Затем возникает реакция "инородного тела". Эта реакция вызывает воспаление и отек тканей, к которым прикреплены эндометриальные имплантаты, что в конечном итоге приводит к образованию рубцовых тканей, спаек и полос ткани, которые могут расти между органами малого таза и приводить к их склеиванию.
Иногда имплантаты эндометрия возникают в мышечной стенке матки (аденомиоз), что способствует обильным кровотечениям и болям, связанным с этим заболеванием. Это невозможно диагностировать с помощью лапароскопии, но можно увидеть на УЗИ или МРТ матки.
Каковы симптомы эндометриоза?
Самый распространенный симптом эндометриоза - боль. Эндометриоз сопровождается особенно сильными болями во время менструации, которые намного сильнее, чем обычные менструальные спазмы. Боль во время секса также является распространенным симптомом. Как ни странно, уровень боли при эндометриозе не является хорошим показателем степени развития заболевания. У одних женщин может быть очень мало очагов и/или небольшое количество эндометриоза, но при этом они испытывают сильные боли; у других - очень обширные рубцы, но при этом боли практически отсутствуют. Для постановки официального диагноза эндометриоза необходима лапароскопическая операция.
- Трудности диагностики и классификации стадий эндометриоза
- Выделения между месячными могут быть признаком эндометриоза
- 4 причины, по которым стоит пройти инструктаж по бесплодию
Что вызывает эндометриоз?
Эндометриоз изучен недостаточно хорошо, и по целому ряду причин (в том числе недостаточная информированность пациентов и врачей, игнорирование женской боли и неправильная диагностика) занимает в среднем 8 лет с момента появления симптомов. Точная причина эндометриоза также неизвестна, хотя существует множество теорий. Некоторые исследования предполагают, что Связь между эндометриозом и аутоиммунными заболеваниями но для подтверждения характера этой связи необходимы дальнейшие исследования. Доминирование эстрогена может также способствовать развитию эндометриоза и других репродуктивных расстройств. Другие теории связаны с ретроградной менструацией с началом менструации, а также с лимфатическим и сосудистым транспортом.
Возможно, одна из причин того, что мы так мало знаем об эндометриозе, заключается в том, что молодым женщинам часто назначают гормональные противозачаточные средства, маскирующие симптомы, как только у них появляются трудности с менструацией, а позже (возможно, когда они хотят забеременеть) их отменяют, и выясняется, что расстройство так и не прошло, пока они принимали таблетки. На самом деле, в медицинской литературе нет ни одной опубликованной статьи о том, что гормональные контрацептивы "лечат" эндометриоз; они просто используются для маскировки симптомов.
Еще одна причина задержки диагностики, особенно у подростков, заключается в том, что врачи могут не захотеть подвергать молодых женщин лапароскопической операции под общим наркозом. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует Диагностическая лапароскопия проводится только в том случае, если боли во время месячных или другие хронические тазовые боли сохраняются после приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен или мотрин плюс гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки.
- Scientific American обращается к проблеме подавления менструации противозачаточными средствами
- Как наблюдение за побочными эффектами противозачаточных средств побудило акушера-гинеколога предложить осведомленность о бесплодии в своей практике
Могу ли я использовать методы повышения фертильности при эндометриозе?
Да! На самом деле, если вы научитесь составлять график своего цикла с помощью квалифицированного инструктора и/или врача, знакомого с вашим FABM, это поможет вам обнаружить признаки эндометриоза.
Можно ли вылечить эндометриоз?
Гормональная контрацепция часто назначается для устранения симптомов эндометриоза, но она не лечит это заболевание. На самом деле, Хотя это может избавить пациента от сильной боли, это также может позволить болезни прогрессировать бесконтрольно. Если пациентка не принимает таблетки, хирургическое вмешательство может быть проведено на более ранней стадии заболевания.
Поставщики услуг восстановительной репродуктивной медицины стали первооткрывателями различных хирургических методов лечения эндометриоза в попытке справиться с самим заболеванием (а не только с его симптомами). Лечение может включать лапароскопическая операция по иссечению очагов поражения вызванных эндометриозом, а также диета, физические упражнения и прием пищевых добавок. Обратите внимание, что хирургическое иссечение обычно считается более эффективным, чем хирургическая абляция, и что поиск хирурга, обученного иссечению эндометрия, имеет большое значение для устранения заболевания.
Еще один действенный метод лечения, который приводит к ремиссии эндометриоза и его симптомов использование агониста ГнРГ (например, Люпрона). что, по сути, делает пациентку "псевдоменопаузой", прекращая выработку гормонов и тем самым позволяя эндометриальным имплантатам регрессировать.
- Рассматриваете возможность операции по удалению эндометриоза? Вот как найти хорошего эндохирурга
- Как мне помогли справиться с эндометриозом без таблеток
- Петиция граждан FDA о контроле рождаемости: Шокирующие истории о том, как страдают женщины
Существует ли лекарство от эндометриоза?
Хотя технически вылечить эндометриоз невозможно, тщательное хирургическое иссечение очагов эндометрия может максимально приблизить пациентку к излечению. Модификация образа жизни, включая противовоспалительная диета и физические упражнения для восстановления гормонального балансаможет помочь естественным образом уменьшить боль при эндометриозе. Долгое время считалось, что беременность может "вылечить" эндометриоз, что, как мы теперь знаем, является мифом (хотя беременность может временно уменьшить симптомы эндометриоза). Актриса Лена Данэм попала в заголовки газет благодаря своему решению сделать гистерэктомию, чтобы вылечить эндометриоз, но Ассоциация по эндометриозу предупреждает, что "в сочетании с тщательным иссечением [гистерэктомия] может уменьшить или устранить симптомы; но не является надежным средством лечения".
- Отказ от таблеток с помощью правильного питания
- Добавки для лечения симптомов ПМС, которые действительно работают
- Как решить проблемы с месячными без таблеток
- Советы по улучшению гормонального здоровья прямо сейчас
- Достижение здоровья щитовидной железы и гормонов: Интервью с Лори Кристин Кинг
Может ли эндометриоз стать причиной бесплодия?
Эндометриозом страдают около 6-10% женщин репродуктивного возраста.е, а 30%-50% женщин, страдающих эндометриозом, бесплодны. Таким образом, эндометриоз является одной из основных причин бесплодия. Однако это не означает, что каждая женщина с эндометриозом не сможет забеременеть. Если у вас возникли проблемы при попытке зачать ребенка, возможно, стоит обсудить с врачом, есть ли у вас эндометриоз. Практики восстановительной репродуктивной медицины, в том числе Врачи NaProTechnology, обучены альтернативным методам лечения, которые могут дать лучшее решение, чем обычный подход. В случае успеха эти методы могут также помочь женщине вылечить бесплодие.
- Лечение расстройств
- Найдите врача, осведомленного о бесплодии
- 3 нарушения репродуктивного здоровья, которые я видел, решенные с помощью NaProTechnology
- Как информированность о бесплодии помогает "бесплодным" женщинам забеременеть
Эта страница последний раз была обновлена 26 июля 2023 г. и содержит информацию о позиции Американской коллегии акушеров и гинекологов по вопросу о том, когда диагностическая лапароскопия уместна для девочек-подростков.
