Добро пожаловать в наш третий выпуск "Причины, по которым женщинам нужны месячные" - серия статей, посвященных глубокому изучению некоторых причин, по которым женщинам действительно необходимы циклы для оптимального здоровья. На этой неделе мы рассмотрим вопросы менструации и здоровья сердца.
Два основных женских репродуктивных гормона - эстроген и прогестерон. Когда эстроген "зигует", прогестерон "зигует". Они похожи на персонажей из фольги, которые обладают важными балансирующими свойствами. Мы видим, как этот баланс влияет на здоровье наших костей, стабилизацию настроения и даже на наше либидо. Мы также видим это на примере нашего сердечного здоровья: недавние исследования обнаружили связь между работой сердца и естественными месячными циклами эндогенного эстрогена и прогестерона, а также связь между нашими циклами и риском сердечных заболеваний. Поскольку сердечно-сосудистые заболевания являются одной из основных причин смерти женщин в постменопаузе, очень важно понять, почему и как могут помочь методы, основанные на осознании фертильности (FABM).
Фазу менструального цикла с преобладанием эстрогена часто называют весной и летом: Либидо находится на высоком уровне, эндометрий разрастается и растет, клетки мозга стимулируются, а костная масса наращивается. После этого наступает фаза с преобладанием прогестерона, которую часто сравнивают с осенью и зимой: Либидо снижается, настроение стабилизируется, эндометрий сохраняется, клетки мозга восстанавливаются и обновляются, а также наращивается костная масса.
Поскольку эти гормоны влияют на наш мозг, кости, либидо и настроение, неудивительно, что они влияют и на наше сердце.
Ваше сердце любит гормоны (особенно эстроген и прогестерон)
Последние выводы показали, что частота сердечных сокращений в состоянии покоя подчиняется различным закономерностям в течение менструального цикла. Частота сердечных сокращений в состоянии покоя замедляется в менструальную и фолликулярную фазы (первая половина цикла, когда преобладает эстроген), в то время как в овуляторную и лютеиновую фазы (вторая половина цикла, когда преобладает прогестерон) она значительно ускоряется.
Мы также знаем, что эстроген оказывает профилактическое воздействие на кальцификацию коронарных артерий (CAC). CAC может вызвать сужение кровеносных сосудов и привести к развитию сердечных заболеваний, но эстроген помогает предотвратить накопление кальция в артериях. Эстроген также положительно влияет на сократительный резерв миокарда, что дает сердцу возможность усиленно качать кровь, когда это необходимо, и отдыхать, когда это не нужно.
Прогестерон также играет важную роль в здоровье сердечно-сосудистой системы: снижает артериальное давление за счет расширения сосудов и снижает вазореактивность на ангиотензин-II. Что такое вазореактивность? Ангиотензин-II - это сужающее кровеносные сосуды вещество, которое повышает кровяное давление, а прогестерон помогает смягчить эту реакцию. Видите? Зиг и заг.
Если сопоставить эти эффекты эстрогена и прогестерона на работу сердечно-сосудистой системы с другими исследование в котором прослеживается связь между репродуктивными факторами и частотой сердечной недостаточности, важность циклического влияния этих гормонов для оптимального здоровья сердца становится еще более поразительной. В работе 2017 года исследователи обнаружили, что "более короткая общая репродуктивная продолжительность [определяемая как время от менархе до менопаузы] связана с более высоким риском госпитализации по поводу общей сердечной недостаточности у женщин в постменопаузе".
Для определения точной взаимосвязи между эндогенным (то есть естественным) прогестероном и воздействием эстрогенов необходимы дополнительные исследования, однако эти результаты, похоже, указывают на то, что более продолжительная репродуктивная жизнь снижает шансы на развитие сердечно-сосудистых заболеваний и/или сердечно-сосудистых событий в более позднем возрасте: согласно исследованию, "в общей сложности 1494 женщины (5,2%) были госпитализированы по поводу выявленной сердечной недостаточности, причем женщины с меньшим общим количеством менструальных циклов имели более высокий риск развития сердечной недостаточности в течение 1 года".
Ваше сердце о противозачаточных средствах
Но продолжительность репродуктивного периода не обязательно измеряется только временем. Важнее всего то, что происходит во время этих циклов на протяжении всех лет расцвета репродуктивного потенциала.
Что же должно происходить в эти лучшие репродуктивные годы? В идеале, овуляция и менструация должны быть предсказуемыми и здоровыми. Но если вы принимаете какие-либо гормональные контрацептивы, овуляция и менструации не происходят вообще. Это, по определению, означает сокращение времени потенциальной фертильности. Несмотря на то, что проходит столько же времени, сколько и без таблеток, продолжительность вашей репродуктивной функции сокращается, поскольку вы не подвергаетесь воздействию биологических циклов - зигзагообразного движения эстрогена и прогестерона, происходящего естественным образом.
Когда женщина принимает гормональные противозачаточные средства, вместо овуляции и циклического воздействия естественных половых гормонов менструальный цикл подавляется, и сердце больше не испытывает этого благотворного баланса. И, если вы задаетесь вопросом о том. синтетические формы эстрогена или прогестерона и гормональные контрацептивы оказывают такое же благоприятное воздействие, ответ, к сожалению, "нет".
Общеизвестно, что курильщики и женщины старше 35 лет не являются хорошими кандидатами для гормональной контрацепции, но женщины с высоким кровяным давлением, диабетом и высоким уровнем холестерина в крови также подвержены повышенному риску развития ишемической болезни сердца, что делает гормональную контрацепцию более рискованным выбором для планирования семьи и для них. Использование гормональных контрацептивов само по себе был связан с повышенным риском образования тромбов, и их сопутствующие сердечно-сосудистые события таких как инсульт и инфаркт. Высокое кровяное давление, диабет и высокий уровень холестерина - все это связанный также при использовании гормональных контрацептивов.
Здоровые циклы для здорового сердца
Конечно, даже если вы не принимаете противозачаточные средства, одной езды на велосипеде недостаточно, чтобы воспользоваться преимуществами баланса гормонов для оптимального здоровья сердца. Как и в случае с беседа с доктором Приор о здоровье костей и овуляцииМы знаем, что здоровые, овуляторные и функциональные циклы необходимы нашему организму для получения пользы от циклов. Гормональные нарушения, которые обычно сопровождаются нерегулярными, ановуляторными, прогестероновыми и/или эстрогеновыми циклами, могут нарушить этот хрупкий баланс, даже если женщина не принимает противозачаточные средства.
Правильное питание и регулярные, умеренные физические нагрузки могут значительно улучшить гормональный баланс, но это не единственные переменные - иногда для достижения равновесия могут потребоваться дополнительные меры. В этом случае построение графиков циклов с помощью метода, основанного на осведомленности о фертильности (FABM), может стать важным инструментом для оценки общего состояния здоровья женщины. Поставщики медицинских услуг Те, кто понимает, как использовать биологическую информацию, полученную из менструального цикла женщины, могут диагностировать и лечить гормональные нарушения что может повлиять на здоровье женщины - от ее фертильности до функционирование иммунитета, к ней кость и здоровье сердца, и все, что между ними.
Что происходит с моим сердцем, если я беременна или кормлю грудью?
Очевидно, что беременность - это время ановуляции (то есть, когда овуляция не происходит). Женщины, кормящие грудью, также могут не замечать восстановления фертильности в течение нескольких недель, месяцев или даже лет. Но независимо от того, кормите ли вы грудью, беременны или и то, и другое, это единственное время (за исключением периода полового созревания и пре-/постменопаузы), когда считается биологически нормальным обходиться без зигзага прогестерона и эстрогена, которые вызывают регулярный цикл овуляции и менструации. И ваш организм, как ни странно, знает, как это исправить! Невероятное количество эндогенных прогестерона и эстрогена, которым женщина подвергается на протяжении всей беременности, с лихвой компенсирует последствия ановуляции, вызванной беременностью или грудным вскармливанием. Кроме того, пролактин (более известный как гормон лактации) оказывает косвенное благотворное влияние на сердце новоиспеченной мамы. Пролактин фактически модулирует нейронные пути в мозге для снижения стрессачто снижает уровень кортизола. А как мы все знаем, кортизол - это жадный гормон стресса, который (если его не контролировать из-за хронического или длительного стресса) может лишить ваше тело эстрогена и прогестерона, а также повышают риск сердечных заболеваний.
Действительно, беременность - это время осложнения факторов риска сердечных заболеваний, а беременность до 20 лет особенно повышает риск сердечных заболеваний. Но здесь как нельзя кстати приходятся годы защитного воздействия эндогенных гормонов, предшествовавшие беременности. Еще одна причина, по которой подростки и молодые женщины нужно (регулярные, функциональные) месячные! Это еще один весомый аргумент в пользу ФАБМ, которые позволяют женщинам циклироваться естественным образом независимо от того, пытаются они достичь беременности или нет.
Женщинам нужны месячные
Если мы еще не убедили вас в том, насколько важна менструация (и овуляция) для здоровья сердца, подумайте о том, что болезни сердца - одна из основных причин смерти женщин в постменопаузе. Хотя для определения точного влияния прогестерона и эстрогена на сердце необходимы дополнительные исследования, десятилетия естественного, циклического, эндогенного воздействия гормонов на протяжении всей репродуктивной жизни женщины могут оказать существенное влияние на риск сердечных заболеваний. Это, безусловно, следует учитывать при рассмотрении вариантов планирования семьи.
Чем больше мы узнаем о женском здоровье, тем больше причин, почему женщинам необходимы месячные. Регулярная и функциональная овуляция способствует развитию и поддержанию иммунной системы, укреплению и защите костной массы, а также работе и сохранению сердца. Как бы ни было трудно это осознать, месячные на самом деле приносят вам много пользы.
Хотите узнать больше о том, как ваш цикл влияет на ваше здоровье? Ознакомьтесь с другими статьями из нашей серии "Причины, по которым женщинам нужны месячные" ниже - и следите за будущими публикациями на нашем сайте Facebook и Instagramи по регистрация за нашей еженедельной рассылкой!
Причины, по которым женщинам нужны месячные: Роль менструального цикла в иммунной системе
Причины, по которым женщинам нужны месячные: Роль менструального цикла в здоровье и развитии костей
