Эндометриоз - заболевание репродуктивной системы, которое поражает около 89 миллионов женщин во всем мире, может вызывать изнурительные симптомы, которые заставляют страдальцев задаваться вопросом "Почему это происходит со мной?". Хотя нет ни точной причины, ни лекарства от эндометриоза, исследования выявили множество потенциальных факторов, способствующих его развитию. Новая группа исследований изучает возможную связь между развитием эндометриоза и воздействием тяжелых металлов.
Что такое эндометриоз?
Эндометриоз, или "эндо", - это разрастание эндометриоподобной ткани (похожей на ткань, выстилающую внутреннюю поверхность матки) на внешней стороне матки или на других окружающих органах и структурах брюшной полости и малого таза. Это приводит к болезненному скоплению крови и рубцовой ткани во время менструации, среди многих других симптомов. Хотя варианты лечения эндо существуют, окончательных лекарств пока нет. И, помимо изнурительные симптомы, вызванные эндометриозомОн также является одной из основных причин женского бесплодия.
Что такое тяжелые металлы и как они влияют на наш организм?
Согласно Программа Организации Объединенных Наций (ООН) по окружающей средеТяжелые металлы "обычно встречаются в природе и необходимы для жизни, но могут стать токсичными в результате накопления в организмах". Наиболее распространенными тяжелыми металлами являются мышьяк, кадмий, хром, медь, никель, свинец и ртуть. ЮНЕП считает ртуть, свинец и кадмий самыми опасными тяжелыми металлами, поскольку они способны преодолевать большие расстояния в воздухе.
Исследования влияния тяжелых металлов на организм человека расширяются, поскольку, во многом благодаря индустриализации, средний человек потенциально подвержен воздействию гораздо более высокие уровни чем наши праматери. Если раньше в отраслях с наибольшим воздействием тяжелых металлов работали в основном мужчины, то теперь в этих же отраслях все чаще встречаются женщины. Кроме того, стоки от горнодобывающей промышленности, химического производства, транспортного сектора, производства и использования синтетических удобрений могут повышать уровень содержания тяжелых металлов в природной среде, оказывая влияние как на мужчин, так и на женщин [1][4].
Присутствуя в окружающей среде в результате загрязнения от транспорта, удобрений или выработки электроэнергии, тяжелые металлы могут попадать в организм при вдыхании, употреблении в пищу или даже впитываться в кожу. Нечастое воздействие этих металлов не обязательно представляет опасность для здоровья, но постоянное воздействие в течение долгого времени может привести к накоплению этих металлов в организме, вызывая окислительный стресс, увеличивая количество свободных радикалов. Эти тяжелые металлы являются не только эндокринными разрушителями, но и могут влиять на нервную систему и фертильность. Известно, что токсичные уровни тяжелых металлов причина повреждение органов, рак и бесплодие [1] [5].
Воздействие тяжелых металлов, бесплодие и эндометриоз: есть ли связь?
Опираясь на известные негативные последствия воздействия тяжелых металлов на женскую фертильность, в 2023 году китайский исследование опубликовано в журнале Наука об окружающей среде Они задались вопросом, нет ли связи между воздействием тяжелых металлов и развитием эндометриоза - основной причины женского бесплодия. Чтобы выяснить возможную связь, китайские исследователи изучили уровни в крови и/или фолликулярной жидкости 609 женщин, наблюдавшихся в центре ЭКО [2]. У некоторых женщин были взяты на анализ и кровь, и фолликулярная жидкость, а у других - только один или другой анализ. Все образцы были проверены на концентрацию кадмия, ртути, мышьяка и свинца.
Полученные результаты указывают на тесную связь между воздействием тяжелых металлов и наличием эндометриоза. Женщины с самым высоким уровнем кадмия и свинца в крови (в исследовании не указаны конкретные цифры) в три раза чаще страдали эндометриозом по сравнению с женщинами с самым низким уровнем. Аналогичным образом, эндометриоз в пять раз чаще встречался у женщин с самым высоким уровнем мышьяка и в 13 раз чаще - у женщин с самым высоким уровнем ртути.
У женщин с самым высоким уровнем кадмия и свинца в крови вероятность развития эндометриоза была в три раза выше, чем у женщин с самым низким уровнем. Аналогично, эндометриоз в пять раз чаще встречался у женщин с самым высоким уровнем мышьяка и в 13 раз чаще - у женщин с самым высоким уровнем ртути.
Данные по фолликулярной жидкости также продемонстрировали связь: эндометриоз в два раза чаще обнаруживался у женщин с самым высоким уровнем мышьяка и ртути, и в три раза чаще - у женщин с самым высоким уровнем кадмия, по сравнению с женщинами с самой низкой концентрацией этих тяжелых металлов в образцах фолликулярной жидкости.
В исследовании учитывались такие факторы, как возраст, индекс массы тела и уровень гормонов. все еще показали значительную связь между воздействием тяжелых металлов и частотой эндометриоза. Таким образом, авторы исследования пришли к выводу, что тяжелые металлы как "по отдельности, так и в виде смеси играют определенную роль в риске развития эндометриоза" [2].
Как тяжелые металлы могут повысить риск развития эндометриоза или ухудшить симптомы?
Свинец, мышьяк, кадмий и ртуть, как известно, являются эндокринные разрушителиОни оказывают широкое воздействие на репродуктивную систему, включая "нарушения менструального цикла, неблагоприятные исходы беременности, повреждение ДНК и митохондриальную дисфункцию, а также повышают риск развития рака молочной железы и эндометрия". Возможно, что тяжелые металлы взаимодействуют с рецепторами эстрогена в организме, стимулируя рост эндометриоподобных клеток за пределами матки и в целом ухудшая симптомы эндометриоза, сообщает этот анализ китайского исследования.
Однако не все исследования, посвященные вопросу тяжелых металлов и эндометриоза, выявили однозначную связь между ними. A 2021 систематический обзор (обзор предыдущих исследований, призванный ответить на очень конкретный исследовательский вопрос) обнаружил, что данные о том, провоцирует ли воздействие тяжелых металлов развитие эндометриоза, неубедительны.
Кроме того, в ходе отдельного, но смежного исследования, в 2019 году исследование из Турции также стремились найти связь между уровнем тяжелых металлов (в данном случае меди, цинка, алюминия, свинца и никеля) и женщинами, страдающими полипами эндометрия (которые также встречаются у многих женщин с эндометриозом) [3]. Исследователи проанализировали концентрацию этих металлов в сыворотке крови 80 женщин, 40 с полипами и 40 без них. В этом исследовании не обнаружили прямое повышение уровня тяжелых металлов в сыворотке крови 40 женщин, у которых были полипы. Хотя изученные тяжелые металлы, как оказалось, не увеличивают частоту эндометриоза на индивидуальной основе, авторы исследования нашли некоторые доказательства того, что соотношение соотношение одного тяжелого металла к другому может способствовать риску развития полипов. Может быть, соотношение тяжелых металлов играет роль и в риске развития эндометриоза?
Что можно сделать?
В наши дни, когда загрязнение окружающей среды, утилизация отходов, удобрения и пестициды резко повышают концентрацию тяжелых металлов в ней, необходимы дополнительные исследования, чтобы установить, способствуют ли избыточные уровни тяжелых металлов развитию заболевания и в какой степени. рост заболеваемости эндометриозом по всему миру. Согласно эти исследователиДля снижения воздействия тяжелых металлов необходимы "строгие экологические нормы, устойчивая практика, ответственное обращение с отходами, исследования и инновации, информирование общественности и сотрудничество между заинтересованными сторонами". Но поскольку данное исследование отмечает: "Использование ртути [как один из примеров] было значительно сокращено в производственной деятельности и строго регламентировано в тех областях, где оно все еще разрешено" [4]. Для обычной женщины, стремящейся снизить риск развития эндометриоза у себя или своей дочери, более подробная информация о том, как защитить себя от токсинов окружающей среды, является здесь и здесь.
Ссылки:
[1] Tchounwou PB, Yedjou CG, Patlolla AK, Sutton DJ. Токсичность тяжелых металлов и окружающая среда. Exp Suppl. 2012;101:133-64. doi: 10.1007/978-3-7643-8340-4_6. PMID: 22945569; PMCID: PMC4144270. [2] Shen, Lingchao et al. "Связь между воздействием многочисленных токсичных металлов и риском развития эндометриоза: Доказательства на основе результатов анализа крови и фолликулярной жидкости". Наука об окружающей среде vol. 855 (2023): 158882. doi:10.1016/j.scitotenv.2022.158882 [3] Йылмаз, Бетюль Калкан и др. "Концентрация тяжелых металлов в сыворотке крови женщин с полипами эндометрия". Журнал акушерства и гинекологии : журнал Института акушерства и гинекологии vol. 40,4 (2020): 541-545. doi:10.1080/01443615.2019.1634022 [4] Caporossi, L.; Capanna, S.; Viganò, P.; Alteri, A.; Papaleo, B. From Environmental to Possible Occupational Exposure to Risk Factors: Какую роль они играют в этиологии эндометриоза? Int. J. Environ. Res. Public Health 2021, 18, 532. https://doi.org/10.3390/ijerph18020532 [5] Lin J, Lin X, Qiu J, You X, Xu J. Ассоциация между воздействием тяжелых металлов и бесплодием среди американских женщин в возрасте 20-44 лет: Кросс-секционный анализ данных NHANES 2013-2018 гг. Front Public Health. 2023 Feb 14;11:1122183. doi: 10.3389/fpubh.2023.1122183. PMID: 36866101; PMCID: PMC9971928.
Отличная статья, Мэдисон. Знаете ли вы, в каком еще продукте, который мы употребляем в пищу, было обнаружено высокое содержание этих же металлов? Хотите верьте, хотите нет, но это темный шоколад! Поскольку редко можно встретить женщину, которая не любит шоколад, особенно темный из-за его антиоксидантного воздействия на сердце, я поспешила взять его на заметку для нашей семьи. Оказалось, что Калифорния - единственный штат в нашей стране, который контролирует эти уровни, что очень хорошо, поскольку все компании, производящие шоколад, расположены в Калифорнии. Я узнала, что у Ghiradelli самый низкий уровень. Что интересно, так это то, почему эти уровни могут быть высокими. Это связано с тем, как обрабатываются бобы после сбора. Когда бобы сушатся на открытом воздухе, они становятся "магнитами" для металлов, содержащихся в вихрящейся грязи, которая переносится по воздуху. Поскольку наше правительство (EPA) даже не отслеживает эти уровни, об этом не было известно до тех пор, пока независимая лаборатория не провела некоторые тесты. В любом случае, спасибо вам за эту информацию.