Реальность рисков и побочных эффектов вазэктомии

Как сообщается в Журнал MEL, когда Уильям из Кентукки сделал вазэктомию в возрасте 34 лет, он ожидал ограниченной и кратковременной боли, основываясь на обнадеживающих советах своего врача. Поначалу побочные эффекты вазэктомии казались ему нормальными, но с течением времени боль не проходила. Спустя месяцы боль усилилась, сделав его жизнь невыносимой. Он рассказывает: "Мне пришлось уйти на краткосрочную нетрудоспособность и в отпуск по программе FMLA. Я не мог выполнять свою работу. К этому моменту я уже не справлялся с психикой". У него также развилась депрессия, настолько сильная, что он был прикован к постели в течение месяца.  

Уильям наконец-то нашел помощь и выздоравливает, но все еще испытывает регулярную острую боль: "Примерно два раза в день я испытываю боль, похожую на удар по яйцам, включая тошноту, которая сопутствует этому". Вазэктомия также привела к серьезной потере физической близости в его браке: "О да, моя сексуальная жизнь резко сократилась. Просто нет прежних ощущений".  

Как и Уильяму, многим мужчинам рекомендуют сделать вазэктомию как эффективную и минимально болезненную процедуру. Введение Веб-страница клиники Майо В статье о вазэктомии приводятся пять причин, по которым стоит согласиться лечь под нож: это безопасно, это 100% эффективно, это амбулаторная операция с низким риском, это дешевле, чем процедура женской стерилизации (известная как перевязка труб), а также исключает необходимость использования других методов контрацепции.  

Но действительно ли риск так мал? Клиника Майо и другие медицинские сайты сообщают о побочных эффектах и рисках, сопровождающих вазэктомию, но, как правило, преуменьшают их. Мужчинам и парам, которые рассматривают возможность вазэктомии, необходимо тщательно взвесить следующие риски, прежде чем принимать окончательное решение, которое нельзя легко отменить.  

Самый распространенный и критический побочный эффект вазэктомии: Сожаление 

Брайан Коппер, 38, из Теннесси также пишет для Журнал MEL что он был женат и ему было 20 лет, когда он сделал вазэктомию. Позже он развелся и начал новую жизнь с другой женщиной, "но мы никогда не смогли бы завести совместного биологического ребенка. По сути, я поспешил принять важное решение, потому что любил человека и думал, что это не изменится". Опыт Брайана иллюстрирует, как некоторые мужчины, идущие на операцию (с благими намерениями взять на себя бремя планирования семьи для своих партнерш), впоследствии могут пожалеть об этом.

Показательно, что когда я недавно проверил статистику по некоторым ключевым словам в поисковой системе Google, вот что я обнаружил: Для фразы "вазектомия рядом со мной". примерно 18 100 поисковых запросов в месяц; для "Побочные эффекты вазэктомии". 22 200 поисковых запросов в месяц, а для "обратная вазэктомия". 60 500 поисковых запросов в месяц. В клинической практике около шести-десяти процентов мужчин, перенесших вазэктомию, в конечном итоге обращаются к врачу, согласно в Кливлендскую клинику.  

Почему мужчины хотят сделать обратную вазэктомию? Причин может быть несколько, но главная из них - жизненные перемены. Люди разводятся и начинают жить заново, кто-то теряет ребенка, кто-то понимает, что размер его семьи не был идеальным и что есть место для новых детей. Еще одна причина - хроническая боль после вазэктомии, известная как хроническая орхиалгия, которая встречается в большинстве случаев. до 15% мужчин, перенесших вазэктомию. Для этих мужчин самым большим побочным эффектом вазэктомии может стать сожаление.  

Работает ли обратная вазэктомия?  

Обратный ход вазэктомии возможен, но он не всегда восстанавливает фертильность мужчины.  

Операция вазэктомии заключается в перерезании или блокировании двух семявыносящих протоков, по которым сперматозоиды попадают в семенную жидкость и обеспечивают нормальную, плодородную эякуляцию. Когда эти трубки перерезаны, сперматозоиды продолжают вырабатываться в яичках, но не могут попасть в сперму, что делает эякулят бесплодным. Однако некоторые сперматозоиды могут вытекать через обрезанные концы семявыводящих протоков (даже если протоки перевязаны при вазэктомии, ведь сперматозоиды очень малы!)  

Доктор Джоэл Бринд, почетный профессор биологии человека и эндокринологии в Барух-колледже Городского университета Нью-Йорка, объясняет, что происходит дальше: "Как только сперматозоиды просачиваются в мошонку, они впервые в жизни мужчины становятся доступными для циркулирующих иммунных клеток, и поэтому иммунная система реагирует на них как на инородных захватчиков (поскольку, будучи половыми клетками, они генетически отличаются от соматических клеток мужчины). Таким образом, против сперматозоидов вырабатываются специфические антитела, и ткани яичек, в которых производятся сперматозоиды, медленно разрушаются собственной иммунной системой организма."  

Другими словами, вазэктомию можно отменить, но ущерб, нанесенный производству спермы и мужской фертильности, не всегда обратим - особенно если с момента вазэктомии прошло десять или более лет. Кроме того, а Стоимость обратного хода вазэктомии составляет от $6 000 до $15 000, и как факультативная процедура редко покрывается страховкой.  

Другие побочные эффекты вазэктомии 

Разные источники сообщают о побочных эффектах вазэктомии по-разному, но некоторые Основные риски, которые необходимо учитывать, следующие: 

• Боль после вазэктомии: ее испытывают от одного до 15 процентов мужчин, прошедших процедуру. Эта боль может быть кратковременной, но иногда требует обезболивания или дополнительного хирургического вмешательства. 
• Гранулемы сперматозоидов, которые "Узловые опухоли, локализованные в яичке, придатке или семявыносящем протоке". Они могут быть еще одной причиной боли и случаются у 40 процентов мужчин, перенесших вазэктомию.  
• Инфекция и/или гематома: эти состояния могут появиться сразу после операции и обычно проходят, но в некоторых редких исключениях могут стать более критическими (например, гангрена Фурнье, эндокардит, артериовенозные фистулы и ангиокутанные фистулы).
  • В частности, эндокардит - это опасное для жизни воспаление внутренней оболочки камер и клапанов сердца (так называемого эндокарда). Эндокардит обычно вызывается инфекцией.
  • Артериовенозная фистула - это аномальное соединение между артерией и веной, которое может вызвать серьезные осложнения, если его не лечить.  

Другие отсроченные осложнения, перечисленные Клиника Майо: 

• "Скопление жидкости в яичке, которое может вызывать тупую боль, усиливающуюся при эякуляции". 
• "Аномальная киста (сперматоцеле), развивающаяся в маленькой, свернутой трубке, расположенной в верхней части яичка, которая собирает и транспортирует сперматозоиды (эпидидимис)". 
• "Заполненный жидкостью мешок (водянка), окружающий яичко, который вызывает отек мошонки". 

Рассмотрение других вариантов планирования семьи 

Брайан, о котором говорилось выше, дает такой совет: "Если вам за 20 и вы подумываете о вазэктомии, подождите. Я не хотел детей в тот период своей жизни. Я думал, что в 25 лет я еще слишком молод, но [рождение детей] изменило мою жизнь к лучшему и сделало меня тем человеком, которым я являюсь сегодня". На данном этапе жизни плюсы, кажется, перевешивают минусы, но если вы считаете себя достаточно эмоционально зрелой, чтобы принять такое решение, почему бы не быть достаточно эмоционально зрелой, чтобы понять, что время все меняет? Оно изменит ваши желания, стремления, отношения и жизненные цели".  

Желание взять на себя ответственность за планирование семьи как мужчина - это почетно, и поэтому мы рекомендуем рассмотреть естественное планирование семьи. Этот вариант не имеет побочных эффектов как для мужчин, так и для женщин, и может быть "отменен" в любой момент, когда пара захочет достичь беременности. Умение составлять график менструального цикла также дает женщинам возможность получить обширную медицинскую грамотность и практические данные о своей фертильности. Естественные методы дают мужчинам два отличных способа поддержать свою супругу: воздерживаться от секса несколько дней в фертильный период и помогать ей в составлении графика цикла. При наличии подготовки и хорошего взаимного общения это высокоэффективный метод что на самом деле улучшает отношения.  

Дополнительное чтение:

Надоело заводить детей и спорить о вазэктомии и перевязке труб? Подумайте о чем-то совершенно другом...

У вас уже есть дети: думаете о стерилизации?

Исследование, посвященное консультированию по вопросам репродуктивного плана жизни, подчеркивает важность информирования мужчин об их фертильности

Мужские половые гормоны - это тоже большое дело

Здоровье отношений: НК против контроля рождаемости

Как осведомленность о бесплодии может помочь в поддержании здорового либидо