Приходилось ли вам слышать от друзей, которые пытаются забеременеть, что они "измеряют температуру", чтобы помочь себе в попытках зачать ребенка? Возможно, вы задавались вопросом, какое отношение ваша температура может иметь к фертильности. В конце концов, что может сказать вам температура, кроме того, больны вы или нет? Оказывается, очень многое! Но вот что важно: это должна быть определенная температура, известная как базальная температура тела.
Даже если вы совсем недавно познакомились с миром осознанной фертильности - естественной формой планирования семьи, которая может быть использована как для предотвращения, так и для достижения беременности, - вы, возможно, уже сталкивались со словами "базальная температура тела". Возможно, вы читали о "базальной температуре тела" вместе с другими потенциально незнакомыми терминами или названиями, такими как Sensiplan, SymptoPro, симптотермальный метод или что-то под названием "Лига от пары к паре". Вот краткий обзор того, что такое базальная температура тела, и что вам нужно знать о базальной температуре тела в контексте ее использования для повышения фертильности.
Что такое базальная температура тела и как ее проверить?
Базальная температура тела (БТТ) означает самую низкую температуру тела в день, которая наблюдается "в состоянии полного покоя", согласно Кливлендская клиника. BBT измеряется первым делом после пробуждения каждый день, в идеале до того, как вы встанете с постели или займетесь чем-либо еще. BBT можно измерять оральным, вагинальным или ректальным термометром, но какой бы способ вы ни выбрали, вы должны измерять BBT каждый день. Нельзя, например, половину времени измерять вагинальную температуру, а другую половину - оральную. Измерение температуры подмышкой дает ненадежные результаты и не рекомендуется.
Если вы работаете в ночную или сменную смену, базальную температуру тела следует измерять после самого продолжительного периода непрерывного сна и в течение часа в одно и то же время каждый день. Если вы работаете в ночную смену и обычно просыпаетесь около 15:00, то для точности показаний вам нужно заводить будильник на 15:00 каждый день.
Как можно использовать BBT для отслеживания цикла и подтверждения овуляции
Женщины отслеживают ВВТ для определения овуляции, поскольку овуляция коррелирует со значительным повышением ВВТ. Температура тела женщины, как правило, достоверно ниже в первой половине цикла (до овуляции), заметный сдвиг в сторону повышения происходит примерно в середине цикла (овуляция) и остается достоверно более высокой до начала менструации (и начала нового цикла). Отслеживая месяц за месяцем свою базальную температуру тела, женщина узнает, как выглядят "нормальные" уровни высокой и низкой температуры для ее уникального организма.
Причина заметного сдвига BBT между первой и второй половиной цикла заключается в том, что BBT реагирует на циклическое повышение и понижение уровня эстрогена и прогестерона, которое происходит в течение менструального цикла женщины. Перед овуляцией, когда уровень эстрогена высок (а прогестерона - низок), BBT будет низким. В среднем базальная температура тела женщины в это время составляет от От 97°F до 97,5°F. Иногда, когда уровень эстрогена наиболее высок непосредственно перед овуляцией, женщина может заметить, что ее BBT немного снижается (хотя не каждая женщина может наблюдать такое снижение перед овуляцией каждый раз).
Выход яйцеклетки во время овуляции вызывает повышение уровня прогестерона и соответствующий скачок BBT женщины. Поскольку овуляция сама по себе вызывает повышение температуры, подтвердить овуляцию по показаниям ББТ можно только задним числом, или после того, как она уже произошла - другими словами, вы не можете использовать отслеживание ББТ, чтобы предсказать овуляция. Поскольку уровень эстрогена снижается (и остается низким), а уровень прогестерона повышается (и остается высоким) во второй половине цикла после овуляции, BBT будет оставаться повышенным до начала следующей менструации (если только она не забеременела в этом цикле, в этом случае BBT будет оставаться повышенным гораздо дольше, чем ожидалось, когда начнется следующая менструация). Средняя постовуляторная температура женщины имеет тенденцию быть между 97,6° F и 98,6° F.
Какие FAM хотят, чтобы вы отслеживали свой BBT?
Некоторые методы контроля фертильности требуют отслеживания базальной температуры тела. Методы семейства "симптотермальных" FAM используют наблюдения за цервикальной слизью (симптом) вместе с показаниями ББТ (термальными). Пары, которые хотят забеременеть, обязательно должны заниматься сексом во время фертильного окна женщины, которое можно определить по изменениям в наблюдении за цервикальной слизью, а также по изменениям температуры. Пары, стремящиеся избежать беременности, должны избегать секса во время фертильного окна, которое заканчивается через три дня после овуляции, что можно определить по изменениям слизи и температуры. К семейству симптоматических методов относятся Сенсиплан, SymptoProи Лига "Пара на пару.
Сайт Приложение "Естественные циклы не является истинным симптоматическим методом естественного планирования семьи, поскольку, хотя он и требует показаний ББТ и ввода данных о длине цикла, он не требуют документировать другие первичные признаки фертильности, такие как наблюдение за цервикальной слизью. Он также рекомендует использовать презервативы во время фертильного окна, что противоречит тому, чему учат большинство методов FAM или NFP, поскольку презервативы может негативно повлиять на эффективность предохранения от беременности с помощью FAM.
Насколько эффективны методы предохранения от беременности?
Показатели эффективности предотвращения беременности очень высоки для семейства симптоматических методов. Коэффициент отказов при идеальном использовании может составлять 0-2%. Из сайт для американской версии Sensiplan, Sensiplan - это "научно обоснованный, рецензируемый метод планирования семьи, разработанный в течение десятилетий в Германии" и "метод с наибольшим количеством исследований и самой высокой эффективностью для предотвращения беременности". Согласно метаанализу FAM, проведенному в 2018 году подытожила Естественная Женственность в таблице ниже, Сенсиплан типичный показатель эффективности использования 98%Он превосходит большинство фармацевтических средств контрацепции.
В отношении SymptoPro и Couple to Couple League проведено меньше исследований, но показатели эффективности их идеального и обычного использования должны быть схожи с Sensiplan, учитывая, что правила применения у всех трех препаратов практически одинаковы.
Сайт Приложение "Естественные циклы 93% предотвращение беременности эффективность при обычном применении, согласно данным сайта, и эффективность предотвращения беременности 90%, согласно мета-анализу, приведенному выше.
Источник: Распаковка данных CDC по осведомленности о рождаемости | Natural Womanhood
Что может сделать показания BBT ненадежными или сложными для отслеживания?
Надежные данные BBT требуют, чтобы ежедневные измерения проводились примерно в одно и то же время суток, каждый день, и всегда первым делом после пробуждения. Хотя в рамках этих параметров можно немного пошалить (например, однажды утром вы встали с кровати, чтобы пописать, когда проснулись, и сразу же измерили температуру, или проспали еще 30 минут в субботу, а затем измерили температуру), слишком сильное отклонение от этих параметров может сделать показания ненадежными и, следовательно, непригодными для использования - особенно для пар, стремящихся успешно избежать беременности.
На показатели BBT также могут повлиять чрезмерное употребление алкоголя накануне вечером, повышенная температура из-за болезни, стресса и путешествий. Женщинам, работающим в постоянно меняющихся сменах, также может быть трудно постоянно отслеживать свою температуру.
Кроме того, ФАМ, использующие ББТ, могут быть менее эффективны для предотвращения беременности у женщин с гипотиреоз (недостаточное функционирование щитовидной железы), у которых постоянно низкие показатели BBT, или с гипертиреоз (избыточное функционирование щитовидной железы), у которых постоянно повышены показатели BBT.
А как насчет браслетов и колец, которые отслеживают температуру кожи?
В последние годы на растущем рынке товаров для женщин появились креативные способы избавить их от необходимости угадывать температуру. От устройств вроде TempDrop до браслета Ava и кольца Oura - носимые устройства и украшения, которые отслеживают BBT женщины, совершают революцию в том, как женщины следят за определенными биомаркерами фертильности.
По данным на 2020 год статья В исследовании, проведенном в 2018 году организацией Fertility Appreciation Collaborative to Teach the Science (FACTS), говорится, что показания температуры кожи запястья (WST), отслеживаемые с помощью носимых на запястье устройств, таких как браслет Ava, достоверно имитируют показания BBT. FACTS пришла к выводу, что измерение температуры кожи запястья "оказывается устойчивым к воздействию сбивающих факторов, которые влияют на традиционные показания BBT". Таким образом, ночное измерение WST с помощью носимого устройства может стать более удобной и экологически безопасной альтернативой традиционным методам BBT для отслеживания фертильности, особенно если использовать их в сочетании с биологическими маркерами, указывающими на начало фертильного окна и/или овуляцию".
Как начать отслеживать свой BBT для достижения беременности или для ее предотвращения?
Если вы хотите узнать больше о базальной температуре тела и о том, как отслеживать ее для предотвращения или достижения беременности, вам лучше всего изучить симптоматическую терапию. метод повышения осведомленности о рождаемости (FAM) от подготовленного инструктора. Если вы серьезно настроены на изучение и успешное использование FAM, ключевым является компонент подготовленного инструктора. Изучение BBT, чтобы вы знали, что это такое (и почему это важный компонент осведомленности о фертильности), - важный первый шаг. Однако наличие инструктора устраняет разрыв между чтением статьи, книги и т. д. и точными наблюдениями за тем, что происходит в вашем собственном теле, особенно если вы используете эту информацию для того, чтобы избежать или достичь беременности.
Поздравляем вас с этим важным первым шагом. Читайте далее, чтобы не останавливаться на достигнутом!
Дополнительное чтение:
Основы FAM: Что такое цервикальная слизь?
Интервью с доктором Элиной Берглунд, основателем приложения Natural Cycles, одобренного FDA
Распаковка диапазона эффективности FAM, предоставленного CDC
CDC изменил рейтинг эффективности методов информирования о бесплодии
