Когда в последний раз ваш врач проверял уровень гормонов до и после овуляции, чтобы действительно понять ваше состояние? Тем не менее, движение растет: все больше врачей узнают о методах контроля фертильности и обучаются их использованию для диагностики и лечения проблем женского здоровья.
Эти врачи работают над тем, чтобы понять, что именно биомаркеры женщин говорят о нашем здоровье, а не просто используют симптомы, общие данные и лекарства. Доктор Мартин Оуэнс - один из них.
Доктор Мартин Оуэн, соотечественник из Канады, практикующий в Калгари, - семейный врач, специализирующийся на восстановительной репродуктивной медицине и хронической боли. Он является членом Исследовательского института репродуктивного здоровья и клиническим консультантом компании FEMM Health, современный метод построения цикловых диаграмм. Он также становится первым канадским дистрибьютором Домашние тест-полоски для определения прогестерона для планирования семьи. Мы с ним провели следующую сессию вопросов и ответов.
EK: Не могли бы вы описать, каким образом составление циклограмм помогает в диагностике и лечении гинекологических проблем?
МО: Составление циклических карт - краеугольный камень отличного женского здоровья. Замысловатые детали циклического гормонального танца раскрывают общее состояние здоровья женщины в режиме реального времени. Диагностика происходит в процессе открытия, а успех лечения можно определить одновременно.
Е.К.: Не могли бы вы поделиться историей, которая запомнилась вам как хороший пример этого "процесса открытия и успешного лечения"?
МО: Мне повезло, что благодаря моему образованию в области репродуктивной эндокринологии женщины и супружеские пары из разных стран обращаются за квалифицированной медицинской помощью. В одной из ситуаций опытная пара, занимающаяся составлением циклических карт, забеременела быстрее и неожиданнее, чем хотелось бы. С помощью циклических графиков - в данном случае отсутствия фертильных признаков - мы смогли обнаружить тонкую резистентность к инсулину, которая влияла на структуру слизистой. В результате лечения фертильные признаки улучшились, и пара смогла уверенно строить интервалы между беременностями.
EK: Инсулинорезистентность связана с признаками бесплодия. Как диетолог я в восторге! Для этой пары можно представить соблазн подумать о гормональной контрацепции. Является ли таблетка когда-либо необходимо прописать?
МО: Если коротко, то никогда! Использование экзогенных гормонов всегда должно осуществляться таким образом, чтобы поддерживать здоровье цикла женщины и, следовательно, ее общее здоровье. Неразборчивый постоянный прием гормональных контрацептивов не отвечает потребностям женщин в диагностике и лечении. Врачи могут и должны работать лучше.
Е.К.: Как вы думаете, почему большинство врачей этого не делают? Чего не хватает в образовании большинства врачей? Что должен знать каждый врач, если он работает с женщинами?
МО: Врачам необходимо вспомнить свое обучение и вернуться к основам. Тщательный сбор анамнеза, включая составление графика цикла, и физикальное обследование позволяют выявить большинство причин, вызывающих беспокойство женщины по поводу ее цикла. Это противоположно тому, что я называю "пренебрежительным назначением контрацепции" по симптомам, а не по причинам.
EK: Вы очень занятой человек, но если бы у вас было время и достаточное финансирование, что бы вы выбрали для исследования?
МО: Учитывая мой интерес к острой и хронической тазовой боли, я бы разработала исследование, изучающее связь между гормональными контрацептивами, оценками интранатальной [родовой] боли и акушерскими вмешательствами в родах.
Связь с Доктор Мартин Оуэн на Facebook.
Ищете врача, разбирающегося в цикле, в своем районе? Нажмите здесь.
