Без сомнения, о менструации принято говорить плохо. Из-за беспорядка, неудобств и дороговизны менструальных средств многие женщины задаются вопросом, действительно ли они нужно иметь месячные каждый месяц. На самом деле, CNBC News недавно сообщает о создании коалиции The Tampon Tax Back Coalition, которая обещает компенсировать потребителям налог с продаж, который они платят за тампоны и другие средства ухода за месячными. К сожалению, налог с продаж взимается со всех "неосновных" товаров, в то время как "основные" товары, такие как продукты питания и лекарства, налогом не облагаются. Мы, представители организации Natural Womanhood, всегда знали, что регулярные месячные - это существенно для женского здоровья. В нашей серии статей "Почему женщинам нужны месячные" (RWNP) мы рассмотрели следующие вопросы как менструальный цикл помогает женскому организму во многих отношенияхот здоровья мозга до здоровья костей и иммунитета. В последнем выпуске RWNP мы рассказываем о том, как менструальный цикл буквально подготавливает организм к здоровой будущей беременности.
Беременность - это воспалительное событие...
После того как эмбрион имплантируется в слизистую оболочку матки женщины, происходит биологическая цепная реакция. Маточные артерии становятся сильно расширенными кровеносными сосудами, чтобы снабжать кровью трофобласт - внешний слой бластоцисты (одна из самых ранних стадий развития человека). Из трофобласта развивается плацента, и быстро растущий эмбрион получает от плаценты через пуповину кислород, гидратацию, питание и удаление отходов.
Если все это звучит немного... инвазивно, то так оно и есть! На самом деле, как говорится в статье 2009 года из Американский журнал акушерства и гинекологии Как отмечается, человек - один из немногих видов, у которых "формирование плаценты влечет за собой глубокую инвазию трофобласта в ткани матери и ее сосудистую сеть" [1]. Такая глубокая инфильтрация тканей матери генетически отличным существом (т. е. ребенком и плацентой) означает, что во время имплантации и беременности клетки матки матери подвергаются временному повреждению из-за воспаления. В результате менструация также воспалительное событие [2].
...и менструация тоже
Из-за глубокого проникновения в материнские ткани, необходимого для правильной имплантации эмбриона, децидуализация эндометрия, или изменения, происходящие в эндометрий для имплантации растущего эмбриона, играет важную роль в здоровье будущей беременности. Примечательно, что децидуализация эндометрия происходит во второй половине каждого менструального цикла, даже если беременность не наступает.
Таким образом, один из основных способов стимулировать будущую здоровую беременность - регулярно давать организму женщины возможность пройти процесс децидуализации эндометрия, а затем сбросить его выстилку во время месячных. Менструация помогает защитить клетки матки от гиперинфламмации (слишком сильного воспаления) и окислительного стресса, связанных с беременностью [1]. Это происходит потому, что матка получает своего рода "тренировочный запуск" во время менструации.
В статье, опубликованной в 2020 году в журнале Международный журнал молекулярных ученыхТаким образом, авторы делают вывод, что "основным фактором здоровья беременности является качество почвы, а не семени" [3]. (В этой метафоре почва - это эндометрий, а семя - эмбрион.) Таким образом, менструация не является "эволюционной случайностью", а имеет решающее значение для того, что можно назвать "возделыванием почвы" для здоровья будущих беременностей [1].
Здоровое, регулярное воспаление во время менструации может защищать от преэклампсии
Примечательно, что в исследовании случай-контроль бесплодных женщин, которые забеременели после лечения, те, у кого в анамнезе было бесплодие, связанное с эндометриозом реже развивалась преэклампсия [4]. Это был напротив что не соответствует ожиданиям исследователей. Могут ли предшествующие воспалительные процессы в организме женщины подготовить ее к тому, чтобы справиться с воспалением, связанным с беременностьюбезпрогрессирует до преэклампсии? Авторы вышеупомянутого исследованияАмериканский журнал акушерства и гинекологииВ статье отмечается, что эндометриоз может быть нарушением нормальной работы организма, направленной на подготовку к беременности [1]).
Интересно, предыдущие исследования соотнесли преэклампсию с отсутствием регулярных менструаций [5]. В статье, опубликованной в 2023 году в журнале ФАКТЫ о фертильностиСтудентка медицинского факультета Кэти Фатович разработала теорию, почему это может быть так.
Ас Фатович пишетУ молодых женщин (до двадцати лет) преэклампсия протекает тяжелее, чем у пожилых. Одно из возможных объяснений может заключаться в том, что у молодых женщин в среднем не так много регулярных менструальных циклов, как у женщин старшего возраста. Таким образом, организм молодых женщин не был настолько подготовлен к воспалительным процессам, как организм женщин старшего возраста.
Является ли преэклампсия аутоиммунной проблемой?
Фатович отмечает, что точные причины преэклампсии неизвестны, хотя все чаще исследователи подозревают аутоиммунный компонент. Аномальное развитие плаценты (которая, как и эмбрион, генетически отличается от материнской и глубоко проникает в материнские ткани и сосудистую систему) почти наверняка играет определенную роль. Следовательно, низкий уровень воспаления при повторяющихся регулярных менструациях может помочь подготовить организм женщины к реакции на воспаление, связанное с беременностью.
Безусловно, необходимы дополнительные исследования, особенно если учесть, что эндометриоз в целом снижает шансы женщины на зачатие. Возможно, в той части женщин с эндометриозом, которые сделать Если вы хотите зачать ребенка, то предыдущее воспаление снижает реакцию организма на воспаление, связанное с беременностью.
Преэклампсия - не единственное состояние, связанное с беременностью, которое можно хотя бы частично предотвратить с помощью регулярных менструаций. Выкидыш, гестационный диабет и преждевременные роды - все они могут быть связаны с проблемами имплантации и формирования плаценты. На самом деле, как отмечают те же авторы, "человек - один из немногих живородящих видов млекопитающих, у которых децидуализация начинается во второй половине каждого менструального цикла" [3]. Таким образом, матка должна быть хорошо подготовленадобеременность, чтобы максимально увеличить шансы на успешную имплантацию и здоровую беременность.
Гормональные противозачаточные средства лишают женщин менструального цикла, который подготавливает их к здоровой беременности
Мы видим, как важно, чтобы у женщин был регулярный и здоровый менструальный цикл, чтобы подготовить свой организм к будущей успешной беременности. Но эта предварительная подготовка не возникает, когда женщины принимают гормональные противозачаточные средствапотому что это мешает женщинам ездить на велосипеде. И снова нам напоминают, что Существует множество причин, по которым женщины сделать нуждаются в месячных! Чтобы понять все преимущества регулярных менструаций, необходимо провести дополнительные исследования, но то, что было обнаружено на данный момент, обнадеживает тех, кто хочет защитить и контролировать свою фертильность (и/или планировать свою семью) с помощью метода информирования о фертильности - даже если до беременности еще далеко.
Ссылки:
[1] Brosens, Jan J et al. "Роль менструации в предварительной подготовке матки к успешной беременности". Американский журнал акушерства и гинекологии vol. 200,6 (2009): 615.e1-6. doi:10.1016/j.ajog.2008.11.037 [2] Evans J, Salamonsen LA. Воспаление, лейкоциты и менструация. Rev Endocr Metab Disord. 2012 Dec;13(4):277-88. doi: 10.1007/s11154-012-9223-7. PMID: 22865231. [3] Ng SW, Norwitz GA, Pavlicev M, Tilburgs T, Simón C, Norwitz ER. Децидуализация эндометрия: The Primary Driver of Pregnancy Health. Int J Mol Sci. 2020 Jun 8;21(11):4092. doi: 10.3390/ijms21114092. PMID: 32521725; PMCID: PMC7312091. [4] Бросенс, Иво А и др. "Эндометриоз связан с пониженным риском преэклампсии". Репродукция человека (Оксфорд, Англия) vol. 22,6 (2007): 1725-9. doi:10.1093/humrep/dem072 [5] Боннесен, Барбара и др. "У женщин с незначительными нарушениями менструального цикла повышен риск преэклампсии и низкого веса при спонтанных беременностях". Акушерство и гинекология Скандинавии vol. 95,1 (2016): 88-92. doi:10.1111/aogs.12792Дополнительное чтение:
Основы FAM: Все, что нужно знать об эндометрии
Преэклампсия: что ее вызывает, у кого она развивается и как ее предотвратить?
Профилактика преэклампсии с помощью физических упражнений: Возможно ли это?
