Вполне вероятно, что вы или кто-то из ваших близких страдает от послеродовой депрессии (ППД).
ППД влияет на 1 из 7 женщинхотя реальная распространенность, вероятно, выше. Существующие методы лечения не отвечают потребностям женщин. Антидепрессанты, хотя и спасают жизнь некоторым, только в половине случаев для лечения депрессииОни имеют побочные эффекты, и они изменять химический состав мозга что может сделать людей более восприимчивыми к рецидивам депрессии после прекращения приема лекарств. Однако новый многообещающий препарат для лечения ППД, Брексанолон, может дать надежду миллионам страдающих женщин, уравновесив гормоны. Как инженер-биомедик и человек, в той или иной степени боровшийся с ППД после каждой из трех беременностей, я могу с уверенностью сказать, что это - переломный момент для женского здоровья.
Развитию ППД может способствовать множество факторов - отсутствие поддержки, генетическая предрасположенность, диета и многое другое, но есть и то, что зачастую не воспринимается достаточно серьезно, - это невероятные гормональные изменения, через которые проходит женщина во время беременности, родов, родов и после рождения ребенка.
Что происходит в организме
С момента имплантации гормон беременности ХГЧ начинает быстро расти, удваиваясь каждые пару дней в первые недели. Начиная примерно с 10-й недели беременности, плацента берет на себя производство гормонов эстрогена и прогестерона у матери. К 20-й неделе беременности уровень эстрогена в организме женщины в 200 раз выше, чем до беременности, и Во время беременности уровень прогестерона увеличивается в 20 раз. После родов уровень эстрогена и прогестерона резко падает, гормон окситоцин повышается (особенно если мать кормит грудью), а уровень ХГЧ снижается.
После рождения плаценты организм женщины должен восстановить собственную выработку эстрогена и прогестерона. Когда этот процесс нарушается, низкий уровень гормонов может способствовать развитию ППД. Некоторые исследования обнаружили корреляцию между низким уровнем прогестерона в послеродовой период и тяжестью послеродовой депрессии, хотя не все не видели такой связи. Мы знаем, что и прогестерон, и эстроген влияют на активность рецепторов ГАМК, которые часто называют "рецепторами хорошего настроения", в мозге. Несомненно, гормоны влияют на настроение.
Начиная с 1980-х годов, доктор Катерина Далтон признали дефицит прогестерона возможной причиной ППД и имел большой успех с лечение биоидентичным прогестероном в сочетании с инъекциями и суппозиториями. В среднем у ее пациенток наблюдалось всего 10 процентов рецидивов, что гораздо ниже, чем при приеме антидепрессантов. Побочные эффекты лечения прогестероном, как правило, кратковременные и легкие: мажущие выделения, головокружение и снижение либидо. Важно понимать, что биоидентичный прогестерон - это НЕ то же самое, что синтетические прогестины, содержащиеся в противозачаточных таблетках, и поэтому он не несет в себе таких же серьезных рисков и побочных эффектов, как гормональная контрацепция. Не было доказано, что прогестины имеют какие-либо преимущества при лечении ППД.
Основанная на исследованиях доктора Далтона, технология естественного оплодотворения (NaProTechnology) использует биоидентичные Инъекции прогестерона для лечения ППД на протяжении многих лет с большим успехом. Технология NaPro может многое предложить женщинам, в том числе, но не только: естественные методы лечения бесплодия, которые работают с организмом женщины, лечение ПКОС и эндометриоза, а также помощь парам в планировании семьи с помощью Крейтоновская модель Естественное планирование семьи (ЕПС), также известное как Метод, основанный на осознании бесплодия (FABM).
Несмотря на то, что лечение прогестероном может быть неэффективным, некоторые женщины испытывают резкое улучшение настроения уже после одной инъекции. Другие находят облегчение после нескольких доз. Если вы подозреваете у себя ППД, но не живете поблизости от врача NaPro, обратитесь в Институт Папы Павла VI, возможно, они смогут лечить вас дистанционно.
Последние достижения в области лечения ППД
Ведущая медицина не осталась в стороне и наконец-то изучила возможность гормонального лечения ППД с использованием брексанолона (аллопрегнанолона), природного метаболита прогестерона. Компания Sage Therapeutics, расположенная в Кембридже, штат Массачусетс, профинансировала 3 клинических испытания брексанолона, результатом которых стали две недавние публикации в журнале Lancet (Lancet Июнь 2017 г., и Lancet Август 2018 г.). Пациенты с ППД были рандомизированы для получения однократной 60-часовой инфузии брексанолона или плацебо. По окончании лечения исследователи сообщили, что "применение инъекции брексанолона для лечения послеродовой депрессии привело к значительному и клинически значимому снижению" баллов депрессии с "быстрым началом действия".
Сказать, что для многих женщин после родов это может стать переломным моментом, значит не сказать ничего. Одна инфузия брексанолона или одна инъекция прогестерона - это совершенно иная модель лечения по сравнению с антидепрессантами, которые действуют неделями (если вообще помогают) и требуют ежедневного приема лекарств в течение неопределенного времени. Я с нетерпением жду будущих исследований по брексанолону.
Уровень гормонов - это только одна часть общей картины. В дополнение к лечению биоидентичным прогестероном вы, возможно, захотите обсудить с вашим лечащим врачом и другие возможности:
- Проверьте функцию щитовидной железы с помощью полного тиреоидного анализа
- Получите направление к психотерапевту или консультанту
- Проверьте уровень витамина D и железа
В заключение я хотела бы призвать каждого читателя обратиться к своим близким после родов. Послеродовая депрессия не всегда очевидна даже для близкого друга или члена семьи. Новоиспеченной маме может быть непонятно, как можно любить своего малыша всеми фибрами души и в то же время чувствовать себя неполноценной, испытывать стресс, безнадежность и усталость. Дайте ей понять, что она не одинока и что помощь есть.
4 способа, с помощью которых методы информирования о бесплодии могут улучшить психическое здоровье
