Что такое послеродовая депрессия?
Послеродовая депрессия (ППД), как и депрессия, - это серьезное психическое расстройство, требующее медицинской помощи. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) определяет Депрессия "с перипартальным началом" - это большой депрессивный эпизод (БДЭ) во время беременности или в течение четырех недель после родов.
ППД - это депрессия, возникающая после рождения ребенка. Хотя примерно 70% После родов многие женщины испытывают "детскую депрессию", но чувство грусти и тревоги, связанное с "детской депрессией", обычно длится всего несколько дней после родов. Симптомы послеродовой депрессии более серьезны и длятся две или более недель.
Как проявляется послеродовая депрессия?
Симптомы ППД могут варьироваться от женщины к женщине. Симптомы могут включать чувство сильной печали, депрессию, тревогу, гнев, беспокойство, страх и навязчивые мысли. Плач, усталость, потеря аппетита, потеря или набор веса и бессонница также являются распространенными симптомами ППД. Хотя случаи самоубийства редки, у некоторых женщин с ППД могут возникать мысли о причинении вреда себе, а у некоторых - навязчивые мысли о причинении вреда своему ребенку. Эти мысли также могут быть признаком послеродового психоза (подробнее об этом ниже).
Недавно Лаура поделилась с Natural Womanhood своим личным опытом борьбы с послеродовой депрессией. Читайте о ее путешествии с ППД, здесь.
Кто может заболеть послеродовой депрессией?
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, послеродовая депрессия затрагивает примерно 1 из 8 американских женщин после родов. В некоторых штатах частота ППД может достигать 1 из 5 новоиспеченных матерей. Любая женщина, которая только что родила, может испытывать ППД, и Даже некоторые новоиспеченные отцы тоже испытывают это.
Некоторые люди могут быть более подвержены риску развития ППД, чем другие. По данным клиники Майо, к факторам риска ППД относятся:
- Личная или семейная история депрессии или другого психического заболевания, например, биполярного расстройства
- Уже пережившие послеродовую депрессию после рождения предыдущего ребенка
- Рождение нескольких детей (например, близнецов, тройняшек и т.д.)
- Осложнения во время беременности или родов
- Наличие ребенка с особыми потребностями и/или проблемами со здоровьем
- Финансовые вопросы
- Отсутствие личной поддержки / проблемы в отношениях с супругом или партнером
- Трудности с грудным вскармливанием
Вы думаете, что можете быть подвержены риску послеродовой депрессии? Нажмите здесь чтобы узнать больше о симптомах и методах лечения.
Когда начинается послеродовая депрессия? Может ли послеродовая депрессия начаться позже?
Если вы задаетесь вопросом, может ли ППД начаться через четыре, семь или даже восемь месяцев после родов, ответ - "да". Согласно Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), ППД может возникнуть в любое время в течение года после рождения ребенка. Однако чаще всего симптомы начинаются в течение 1-3 недель после родов.
Приступ депрессии также может возникнуть во время беременность, и это должно стать "спусковым крючком" для акушера, чтобы заподозрить повышенный риск ППД; пациентка должна быть замечена в офисе после родов для оценки, до обычного визита на 6 неделе.
Может ли послеродовая депрессия приходить и уходить?
Как и в случае клинически диагностированной депрессии, симптомы ППД носят постоянный характер. Если симптомы то появляются, то исчезают, но вы все еще беспокоитесь, что у вас может быть ППД, поговорите с врачом.
Почему возникает послеродовая депрессия?
Единой причины ППД не существует. Способствующими факторами могут быть из-за сочетания Генетика, физические изменения, которые претерпевает женщина после родов (особенно гормональные изменения, например, серьезное снижение уровня прогестерона), различные факторы риска, о которых говорилось выше, и трудности/изменения в жизни, связанные с уходом за новорожденным.
Чтобы узнать больше о влиянии прогестерона на ваше здоровье, в том числе о риске ППД, ознакомьтесь со следующим ресурсом:
Дефицит прогестерона: Как мало прогестерона может привести к большим проблемам
Как диагностируется послеродовая депрессия?
Врачи обычно используют Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) для выявления послеродовой депрессии у женщин на 6-8 неделе послеродового наблюдения. Эдинбургская шкала послеродовой депрессии, состоящая из десяти вопросов, помогает врачам оценить самочувствие новоиспеченных матерей в течение последних семи дней. ACOG рекомендует что "все акушеры-гинекологи и другие медицинские работники, оказывающие акушерскую помощь, проводят полную оценку настроения и эмоционального состояния (включая скрининг на послеродовую депрессию и тревогу с помощью валидизированного инструмента) во время комплексного послеродового визита для каждой пациентки". Эдинбургская шкала послеродовой депрессии была переведена на множество языков и широко используется во всем мире для скрининга ППД.
Как лечится послеродовая депрессия?
Лечение послеродовой депрессии может включать один из следующих вариантов или их комбинацию:
Гормональная терапия
Поскольку ППД может быть отчасти обусловлено гормональными изменениями, происходящими в организме женщины после родов, лечение биоидентичным прогестероном может значительно облегчить симптомы ППД.
Чтобы узнать больше о лечении послеродовой депрессии с помощью биоидентичного прогестерона, ознакомьтесь со следующими ресурсами:
Новый многообещающий метод лечения послеродовой депрессии
Использование прогестероновых добавок для лечения послеродовой депрессии
Антидепрессанты
Некоторым женщинам может потребоваться начать прием антидепрессантов для борьбы с ППД. Если у вас есть сомнения по поводу совместимости приема антидепрессантов и грудного вскармливания, обязательно обсудите их с врачом.
Психотерапия
Психотерапия (иногда в сочетании с гормональной терапией или приемом антидепрессантов) может быть полезно для некоторых женщин, страдающих от ППД. Различные формы психотерапии, которые могут быть использованы для лечения ППД, включая когнитивно-поведенческую терапию и межличностную терапию.
Влияет ли послеродовая депрессия на отношения?
Послеродовая депрессия может повлиять на ваши отношения, особенно с супругом и ребенком или детьми, и может сделать особенно трудной связь с вашим новорожденным. Послеродовая депрессия может особенно сильно повлиять на отношения между матерью и ребенком, связанные с грудным вскармливанием, и Трудности с грудным вскармливанием могут повысить вероятность послеродовой депрессии. Супружеские разногласия могут как способствовать развитию послеродовой депрессии, так и стать ее следствием.
Может ли послеродовая депрессия повлиять на ребенка?
Согласно womenshealth.govИсследователи считают, что послеродовая депрессия у матери может влиять на ребенка на протяжении всего детства, вызывая:
- Задержки в развитии речи и проблемы с обучением
- Проблемы со связью между матерью и ребенком
- Проблемы с поведением
- Больше плача или возбуждения
- Низкий рост и повышенный риск ожирения у дошкольников
- Проблемы со стрессом и адаптацией к школе и другим социальным ситуациям".
Поэтому помощь при послеродовой депрессии принесет пользу не только вашему здоровью, но и здоровью вашего ребенка.
Пройдет ли послеродовая депрессия сама по себе?
Согласно MedicalNewsTodayПослеродовая депрессия может длиться месяцами или годами, если ее не лечить. Если вы подозреваете, что у вас может быть послеродовая депрессия, не испытывать стыд о состоянии или страдают молча. Если вы или кто-то из ваших близких подозревает, что у вас ППД, вам следует как можно скорее поговорить об этом со своим врачом.
Что такое послеродовой психоз? Чем послеродовой психоз отличается от послеродовой депрессии?
Согласно Национальный альянс по борьбе с психическими заболеваниямиПсихоз характеризуется нарушениями в мыслях и восприятии человека, из-за которых ему трудно распознать, что реально, а что нет". Послеродовой психоз - это редкое, но крайне серьезное психотическое расстройство, возникающее в послеродовой период и требующее немедленной медицинской помощи. Согласно UpToDate.com (программная система, используемая многими врачами в качестве научно обоснованного клинического ресурса):
"У женщин с послеродовым психозом быстро развиваются психотические симптомы, включая галлюцинации и бред, странное поведение, спутанность сознания и дезорганизацию, которые могут выглядеть как бред. Послеродовой психоз чаще всего наблюдается у пациенток, которым был или будет поставлен диагноз биполярного расстройства, но также может возникнуть у женщин с большой депрессией с психозом, шизофренией или шизоаффективным расстройством. У некоторой группы женщин наблюдается изолированный послеродовой психоз, который не переходит в аффективные или психотические эпизоды за пределами послеродового периода".
Улучшение психического здоровья благодаря осведомленности о фертильности
Независимо от того, на каком этапе пути вы находитесь к фертильности или психическому здоровью, составление графика циклов с помощью метода осознания фертильности (FAM) или естественного планирования семьи (NFP) может принести пользу вашему психическому здоровью. Чтобы узнать больше о FAM и психическом здоровье, ознакомьтесь со следующими ресурсами:
Преимущества составления графиков для вашего психического здоровья
4 способа, с помощью которых методы информирования о бесплодии могут улучшить психическое здоровье
Симптомы депрессии и психического расстройства исчезли после отказа от таблеток
Облегчение послеродового периода
Дополнительные советы по облегчению послеродового периода (включая информацию о составлении карты FAM и планировании семьи в послеродовой период) вы найдете на этих ресурсах:
Три научно обоснованных натуральных способа облегчить роды и послеродовой период
Три новые технологии, которые произведут революцию в послеродовом периоде
Как инкапсуляция плаценты может помочь вам в послеродовой период
12 интересных аккаунтов в Instagram для молодых мам
Расшифровка послеродового периода с помощью FABMs
Какой лучший метод послеродового предупреждения бесплодия?
Хорошие и плохие новости о методе LAM в послеродовом периоде
Переосмысление послеродовой внутриматочной спирали
Когда в этой статье мы говорим о методах повышения рождаемости (FAM) или о естественном планировании семьи (NFP), мы имеем в виду Методы, основанные на осведомленности о бесплодииНаучно обоснованные методы построения графика цикла, которые могут быть использованы в качестве эффективных форм естественного контроля рождаемости при обучении у сертифицированного инструктора.
