Тромбы

Данные показывают, что Противозачаточные препараты повышают риск образования тромбов. Сторонники гормональных противозачаточных средств утверждают, что повышенный риск у молодых женщин изначально был незначительным (от 1 до 5 случаев из каждых 10 000 женщин), и что это увеличение не является резким (от 3 до 9 случаев из каждых 10 000). Доказано, что не все формы гормональных противозачаточных средств повышают риск образования тромбов - только те, которые содержат эстроген или некоторые виды прогестинОни являются одними из самых популярных. К ним относятся таблетки, Beyaz, Yasmin, Yaz, NuvaRing, Xulane и Nexplanon.

Некоторые сравнивают риск образования тромбов при приеме противозачаточных средств с риском образования тромбов во время беременности или после родов. Отмечается, что естественный повышение уровня эстрогена во время беременности и послеродового периода гораздо выше, чем при приеме противозачаточных средств, поэтому риск образования тромбов гораздо выше во время беременности и после родов (от 5 до 20 из каждых 10 000 беременных женщин и от 40 до 65 из каждых 10 000 послеродовых женщин). Во-первых, странно сравнивать риски противозачаточных средств с рисками, присущими беременности, учитывая, что одно из них - естественный физический процесс, а другое - побочный эффект лекарственного препарата, который может подвергать женщину повышенному риску образования тромбов на протяжении всего времени использования противозачаточных средств, что может продолжаться много лет подряд. Во-вторых, эстроген, содержащийся в гормональных контрацептивах, является синтетическим, а не таким же, как эндогенный эстроген природного происхождения.

Повышая риск образования тромбов, инсульта и инфаркта, гормональные контрацептивы приводят к смерти 300-400 женщин в год. Для сравнения, 415 человек умерли от менингит в 2023 году. В большинстве штатов вакцинация от менингита обязательна для студентов колледжей и университетов. Будут ли они рассматривать возможность проведения таких же профилактических кампаний для детромбов, вызванных гормональными противозачаточными средствами?

Ссылки

Нажмите на подтему ниже, чтобы просмотреть научные ссылки по каждому из перечисленных ниже вопросов и их связь с использованием противозачаточных средств.

Bloemenkamp KWM, Rosendaal FR, Büller HR, Helmerhorst FM, Colly LP, and Vandenbroucke JP. Риск венозного тромбоза при использовании современных низкодозированных оральных контрацептивов не объясняется диагностической настороженностью и предвзятостью при обращении к врачу. Arch Intern Med 1999; 159:65-70. 

Bloemenkamp KWM, Rosendaal FR, Helmerhorst FM, Büller HR, and Vandenbroucke JP. Усиление мутацией фактора V Лейдена риска тромбоза глубоких вен, связанного с приемом оральных контрацептивов, содержащих прогестаген третьего поколения. Lancet 1995; 346:1593-1596. 

Дингер Й., Ассманн А., Мёнер С. и Минх ТД. Риск венозной тромбоэмболии и использование диеногеста и дроспиренонсодержащих оральных контрацептивов: результаты исследования случай-контроль в Германии. J Fam Plann Reprod Здравоохранение 2010; 36:123-129. 

Дингер Й., Барденхойер К. и Хайнеманн К. Сердечно-сосудистая и общая безопасность 24-дневного режима приема комбинированных оральных контрацептивов с дроспиреноном: окончательные результаты Международного исследования активного наблюдения за женщинами, принимающими оральные контрацептивы. Контрацепция 2014; 89(4):253-263. 

Dinger JC, Heinemann LAJ, and Ku¨hl-Habich D. Безопасность дроспиренон-содержащих оральных контрацептивов: окончательные результаты Европейского исследования активного наблюдения за оральными контрацептивами, основанные на 142 475 годах наблюдения за женщинами. Контрацепция 2007; 75:344-354. 

Фармер РДТ, Лоуренсон РА, Томпсон КР, Кеннеди ДжГ и Хамблтон ИР. Популяционное исследование риска венозной тромбоэмболии, связанного с приемом различных оральных контрацептивов. Lancet 1997; 349:83-88. 

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств, Управление по надзору и эпидемиологии. Комбинированные гормональные контрацептивы (КГК) и риск возникновения конечных точек сердечно-сосудистых заболеваний. FDA. 2011; http://www.fda.gov/downloads/Drugs/ DrugSafety/UCM277384.pdf. 

Гомер К. Женщины, противозачаточные таблетки и тромбофилия: An Analysis of Risk Communication Kerry Gomer, Clemson University. 2009; https://tigerprints.clemson.edu/cgi/viewcontent.cgi?referer=&httpsredir= 1&article=1573&context=all_theses

Гронич Н., Лави И. и Реннерт Г. Повышенный риск венозного тромбоза, связанный с приемом дроспиренонсодержащих оральных контрацептивов: популяционное когортное исследование. CMAJ 2011; 183(18):E1319-25. 

Jick H, Jick SS, Gurewich V, Myers MW, and Vasilakis C. Риск идеопатической сердечно-сосудистой смерти и несмертельной венозной тромбоэмболии у женщин, принимающих оральные контрацептивы с различными прогестагенными компонентами. Lancet 1995; 346:1589-1593.  

Jick SS, and Hernandez RK. Риск несмертельной венозной тромбоэмболии у женщин, использующих оральные контрацептивы, содержащие дроспиренон, по сравнению с женщинами, использующими оральные контрацептивы, содержащие левоноргестрел: исследование случай-контроль с использованием данных по обращениям в США. Британский медицинский журнал 2011; 340:d2151. 

Кинан Л., Керр Т., Дуэйн М. и Ван Ганди К. Систематический обзор гормональных контрацептивов и риска венозного тромбоза. The Linacre Quarterly 2018; 85(4):470-477. 

Ле Муань Е, Деллюк А, Тромер К, Новак Е, Мотье Д, Лакут К, и Ле Галь Г. Риск повторной венозной тромбоэмболии среди молодых женщин после первого случая, принимавших комбинированные оральные контрацептивы и не принимавших их: когортное исследование. Тромб Рес 2013; 132:51-55. 

Lewis MA, MacRae KD, Kűhl-Habich D, Bruppacher R, Heinemann LA, and Spitzer WO. Дифференцированный риск оральных контрацептивов: влияние полной истории воздействия. Hum Re prod 1999; 14:1493-1499. 

Лидегаард Ø, Эдстрём Б., Крейнер С. Оральные контрацептивы и венозная тромбоэмболия. Пятилетнее национальное исследование методом случай-контроль. Контрацепция 2002; 65:187-196. 

Лидегаард Ø, Лёккегаард E, Свендсен AL, и Аггер C. Гормональная контрацепция и риск венозной тромбоэмболии: национальное последующее исследование. Британский медицинский журнал 2009; 339:b2890. 

Лидегаард Ø, Нильсен LH, Сковлунд CW, и Лёккегаард E. Венозный тромбоз у пользователей неоральной гормональной контрацепции: последующее исследование, Дания 2001-10. Британский медицинский журнал 2012; 344:e2990. 

Лидегаард Ø, Нильсен LH, Сковлунд CW, Скьелдестад FE, и Лёккегаард E. Риск венозной тромбоэмболии при использовании оральных контрацептивов, содержащих различные прогестагены и дозы эстрогенов: Датское когортное исследование 2001-2009 гг. Британский медицинский журнал 2011; 343:d6423. 

Лидегаард Ø. Гормональная контрацепция, тромбоз и возраст. Expert Opin Drug Saf 2014; 13:1353-360. 

Parkin L, Sharples K, Hernandez RK, and Jick SS. Риск венозной тромбоэмболии у пользователей оральных контрацептивов, содержащих дроспиренон или левоноргестрел: гнездовое исследование случай-контроль на основе базы данных исследований общей практики Великобритании. Британский медицинский журнал 2011; 340:d2139. 

Паркин Л., Скегг ДСГ, Уилсон М., Хербисон ГП и Пол К. Оральные контрацептивы и смертельная тромбоэмболия легочной артерии. Lancet 2000; 355:2133-2134. 

Пек Р. и Норрис К. У. Значительные риски оральных контрацептивов (ОКП) Линакр Кью 2012; 79(1): 41-56. Опубликовано онлайн 2012 Feb 1. Doi: 10.1179/002436312803571447. 

Филлипп Х.М., Хорнсби Л.Б., Тредвей С., Армстронг Е.М., Беллоун Дж.М. Наследственные тромбофилии. J Pharm Pract 2014; 27:227-233. 

Spitzer WO, Lewis MA, Heinemann LAJ, Thorogood M, and MacRae KD. Оральные контрацептивы третьего поколения и риск венозных тромбоэмболических нарушений: международное исследование методом случай-контроль. Британский медицинский журнал 1996; 312:83-88. 

Todd J-C, Lawrenson R, Farmer RDT, Williams TJ, and Leydon GM. Венозная тромбоэмболическая болезнь и комбинированные оральные контрацептивы: повторный анализ базы данных MediPlus. Hum Reprod 1999; 14:1500-1505. 

Ван Хилкама В.А, Хельмерхорст ФМ, Ванденбрукке Ж.П., Догген CJ, и Розендаль ФР. Риск венозных тромбозов при приеме оральных контрацептивов, влияние дозы эстрогена и типа прогестагена: Результаты исследования MEGA Case-Control Study. Британский медицинский журнал 2009; 339:b2921. Doi:10.1136/bmj.b2921. 

Виноградова Ю., Копланд К. и Хипписли-Кокс Дж. Использование комбинированных оральных контрацептивов и риск венозной тромбоэмболии: гнездовое исследование случай-контроль с использованием баз данных QResearch и CPRD. Британский медицинский журнал 2015; 350:h2135. Doi: https://doi.org/10.1136/bmj.h2135 (Опубликовано 26 мая 2015 г.). 

Совместное исследование Всемирной организации здравоохранения по сердечно-сосудистым заболеваниям и контрацепции стероидными гормонами. Влияние различных прогестагенов в низкоэстрогенных оральных контрацептивах на венозную тромбоэмболию. Lancet 1995; 346:1582-1588. 

Совместное исследование Всемирной организации здравоохранения по сердечно-сосудистым заболеваниям и контрацепции стероидными гормонами. Венозная тромбоэмболическая болезнь и комбинированные оральные контрацептивы: результаты международного многоцентрового исследования случай-контроль. Lancet 1995; 346:1575-1582. 

Информация о назначении препарата Ясмин: Основные моменты информации о рецепте Ясмин, https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/021098s019lbl.pdf

Bagdade JD и Subbaiah PV. Сыворотка, полученная от пользователей оральных контрацептивов, стимулирует рост артериальных гладкомышечных клеток. Журналы AHA, Артериосклероз 1982; 2(2):170-176. 

Бераль В. Тенденции смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и использование оральных контрацептивов у молодых женщин. Lancet 1976; 2:1047-1052.  

Fallah S, Nouroozi V, Seifi M, Samadikuchaksaraei A, and Aghdashi EM. Влияние оральных контрацептивов на уровень гомоцистеина и оксида азота: как факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. J Clin Lab Anal 2012; 26:120-123. 

Hennekens CH, and MacMahon B. Оральные контрацептивы и инфаркт миокарда. N Engl J Med 1977; 296:1166-1167. 

Хиксон СС, Майлз КЛ, Макдоннел БЖ, Ясмин, Коккрофт ДжР, Уилкинсон ИБ, Макиньери СМ; исследователи исследования ENIGMA. Использование оральных контрацептивов связано с увеличением жесткости крупных артерий у молодых женщин: исследование ENIGMA. J Hypertens 2011; 29(6):1155-1159. 

Heidarzadeh Z, Asadi B, Saadatnia M, Ghorbani A, and Fatehi F. Влияние низкодозированных комбинированных оральных контрацептивов на эндотелиальную функцию плечевой артерии и толщину интимы-медиа общей сонной артерии. Журнал об инсульте и цереброваскулярных заболеваниях 2014; 23:675-680. 

Лидегаард Ø, Лёккегаард E, Йенсен A, Сковлунд CW, и Кейдинг Н. Тромботический инсульт и инфаркт миокарда при использовании гормональной контрацепции. N Engl J Med 2012; 366:2257-2266. 

Priest SE, Shenouda N, and MacDonald MJ. Влияние пола, фазы менструального цикла и приема монофазных оральных контрацептивов на локальную и центральную артериальную жесткость у молодых взрослых. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2018; 315(2):H357-H365.  

Норузи В., Сейфи М., Фаллах С., Корани М. и Самадикучаксараи А. Влияние оральных контрацептивов на уровень гомоцистеина и С-реактивного белка у женщин: обсервационное исследование. Анадолу Кардийол Дерг 2011; 11:698-702. 

Рицшель Э., Де Буйзер М., Де Бакер Д., Бекаерт С., Сегерс П., Кассиман П., Вердонк П., Де Бакер Г., Гиллеберт Т. и исследователи ASKLEPIOS. Использование антиконцептивных препаратов и повышенная распространенность каротидных и бедренных бляшек: Population Data From Asklepios. Циркуляция. 2007; 116:820 

Рицшель Е, Де Буйзер М, Де Бакер Д, Ланглуа М, Бекаерт С, Сегерс П, Ван Дамм П, Вердонк П, Де Бакер Г, Гиллеберт Т и исследователи ASKLEPIOS. Оральные контрацептивы вызывают значительное повышение уровня С-реактивного белка в женской популяции в целом. Циркуляция 2018; 116:800-801. 

Rietzschel E, De Buyzere M, Segers P, Bekaert S, De Baquer D, De Backer G, Gillebert T. Долгосрочное использование оральных контрацептивов является независимым фактором риска повышения жесткости артерий. Циркуляция. 2008; 118:S_803-S_804 

Весси М., Долл Р., Пето Р., Джонсон Б. и Виггинс П. Долгосрочное исследование женщин, использующих различные методы контрацепции - промежуточный отчет. J Blosoc Sci 1976; 8:373-427. 

Ю А, Джанноне Т, Шеффлер П, Дунан РДж, Эгизиано Г, Гомес ЙХ, Папаиоанну ТГ, и Даскалопулу СС. Влияние оральных контрацептивов и естественного менструального цикла на жесткость артерий и гемодинамику (CYCLIC). J Hypertens 2014; 32(1):100-107. 

Zoler ML. Использование оральных контрацептивов связано с артериальными бляшками. Новости внутренней медицины 15 октября 2007 года; 32. 

Эта статья последний раз была обновлена 26 апреля 2024 года.

Более подробную информацию о тромбах и противозачаточных средствах вы найдете в следующих статьях.

  • Распространенные болеутоляющие средства повышают риск образования тромбов у пользователей противозачаточных средств, показало исследование

    Кейтлин Эстес - 18 января 2024 года
    И как снизить риск
  • 16-летняя девушка умирает от тромба всего через несколько недель после начала приема противозачаточных средств 

    Энн Мари Уильямс, RN, BSN - 21 декабря 2023 года
    Сколько подростков ежегодно страдают от тромбов, связанных с противозачаточными средствами?
  • Тромбы при ожирении, гормональные противозачаточные средства при избыточном весе, тромбы при ожирении, гормональные противозачаточные средства при ожирении, риск образования тромбов у женщин с ожирением, принимающих противозачаточные средства, риск образования тромбов у женщин с ожирением, принимающих противозачаточные средства, вес и использование противозачаточных средств повышают риск образования тромбов,

    Как воспаление может быть связано с повышенным весом и риском образования тромбов у пользователей гормональных противозачаточных средств

    Кристен Курран - 14 января 2023 года
    Осенью 2022 года истории о тромбах, связанных с использованием противозачаточных средств, стали достоянием...
  • сгусток крови после операции на колене, женщина-спортсменка операция на колене сгусток крови, женщина-спортсменка операция на колене контроль рождаемости, женщина-спортсменка операция на колене контроль рождаемости, сгусток крови операция контроль рождаемости,

    Операция на колене, тромбы и противозачаточные средства: Риски, о которых должны знать молодые спортсменки

    Мэри Фэган - Май 27, 2022
    "Доктор объясняет, почему травмы колена в 3 раза чаще встречаются у девочек-подростков", - гласил заголовок из 2022 года на канале Fox...
  • Как узнать, есть ли у вас тромб? Признаки тромбов и как пройти обследование на их наличие

    Жерар Мижеон - 4 ноября 2020 года
    Даже среди молодых женщин риск образования тромбов должен быть серьезным фактором, если они принимают...
  • Natural Womanhood, Fertility Awareness Based Methods, Natural Family Planning, NFP, FABM, FAM, побочные эффекты противозачаточных средств, womens health, reproductive health, fertility awareness, taking charge of your fertility, know more about your body, understanding fertility, understanding fertility health, improving fertility health, improving women's health, natural birth control, pregnancy blood clot, pins and needles, copper IUD, IUD, non-hormonal

    Как сгусток крови во время беременности привел меня к осознанию бесплодия

    Жанетта Лундгрен BSN, MN - 14 июня 2020 г.
    На двадцать шестой неделе моей первой беременности я находилась в "медовом месяце" второго триместра. После...
  • Natural Womanhood, Fertility Awareness Based Methods, Natural Family Planning, NFP, FABM, fertility awareness, побочные эффекты противозачаточных средств, побочные эффекты таблеток, противозачаточные средства вызывают сгустки крови, таблетки вызывают сгустки крови, гормональные противозачаточные средства риск образования сгустков крови, риски противозачаточных средств, сгустки крови при противозачаточных средствах

    Тромбы и гормональные противозачаточные средства

    Линдси Шлегель - 5 декабря 2018 г.
    Среди побочных эффектов гормональных противозачаточных средств, которые в последние годы попали в новости, - повышенная...
  • Естественная женственность, методы, основанные на осведомленности о рождаемости, естественное планирование семьи, NFP, FABM, FAM, побочные эффекты противозачаточных, женское здоровье, репродуктивное здоровье, осведомленность о рождаемости, знания о противозачаточных, женщина умирает от противозачаточных, девушка умирает от противозачаточных, противозачаточные вызывают смерть, таблетки вызывают смерть, девушка умирает от таблеток, таблетки вызывают сгустки крови, противозачаточные вызывают сгустки крови

    Контроль рождаемости, тромбы и безвременная смерть Александры Уильямс

    Энтони Уильямс - 28 февраля 2019 года
    Наша история началась 17 апреля 1998 года в Региональной больнице Дарема (ныне Региональная больница Дьюка) в Дареме, штат Северная...
  • Новое исследование противозачаточных средств и тромбов выявило реальные факторы риска

    Жерар Мижеон - Октябрь 16, 2016
    Благодаря нашей работе в Natural Womanhood мы познакомились со многими семьями, в которых произошла трагедия...
  • Какие лекарства мешают противозачаточным средствам?

    Энн Мари Уильямс, RN, BSN - 7 марта 2024 года
    Некоторые лекарства могут сделать противозачаточные средства менее эффективными и более опасными