Скорее всего, вы читали или вам говорили, что методы повышения осведомленности о бесплодии (FAM) - это просто другое название "метода ритма", который не очень эффективен для предотвращения беременности. К сожалению, дезинформация о методах повышения осведомленности о фертильности настолько распространена, что если вы когда-либо обсуждали FAM со своим врачом, он даже мог назвать их общим названием "метод ритма". Возможно, вы даже набирали в Google "естественное регулирование рождаемости", и в результатах поиска появлялся метод Ритма, что еще больше укрепляло вас в мысли, что это одно и то же. Так неужели "естественное планирование семьи" и "методы повышения рождаемости" - это просто кодовые названия для метода Ритма?
Правда в том, что, Метод Ритма был предшественником современных научно обоснованных методов естественного планирования семьи (НФП), направленных на повышение осведомленности о рождаемости (ФАМ). Верно и то, что не все методы повышения фертильности одинаковы с точки зрения их Эффективность для пар, специально стремящихся избежать беременности.
Давайте разберемся, что же на самом деле представляет собой Метод Ритма, чтобы понять, как он привел к созданию высокоэффективных современных FAM, которые мы имеем сегодня, и, что более важно, как Метод Ритма значительно отличается по типу собираемых данных и, следовательно, по эффективности от современных FAM.
Что такое метод ритма?
В самом простом виде метод ритма, который также называют календарным методом или методом календарного ритма, это " способ снизить шансы забеременеть, избегая [полового акта в] середине цикла, когда овуляция обычно происходит в среднем у среднестатистической женщины".
В 1920-х годах японский гинеколог и хирург доктор Кюсаку Огино и австрийский акушер-гинеколог доктор Герман Кнаус независимо друг от друга обнаружили, что овуляция происходит примерно за две недели до следующей менструации, и предположили, что яйцеклетка, высвобождающаяся во время овуляции, имеет ограниченный срок жизни - не более одного дня. Получив новые знания о женской фертильности, акушер-гинеколог из Чикаго доктор Лео Латц в 1932 году опубликовал книгу "Ритм стерильности и фертильности у женщин", в которой рекомендовал парам, стремящимся избежать беременности, воздерживаться от половых контактов в предполагаемое время овуляции. На основе этих простых фактов и родился "Метод ритма".
Метод ритма использует самую длинную и самую короткую длину цикла женщины за предыдущие шесть месяцев, чтобы рассчитать, когда наступит следующая менструация и, соответственно, когда можно ожидать овуляцию. Этот рудиментарный метод лучше всего подходит для женщин с очень регулярным циклом и менее эффективен для женщин с нерегулярным или длинным циклом. Однако даже у женщин с регулярным циклом иногда может быть длинный или нерегулярный цикл. из-за эмоционального стресса (например, большой экзамен или переезд) или физического стресса (например, болезнь). К плюсам метода Ритм можно отнести его низкую стоимость и отсутствие физических побочных эффектов для женщины. Его главный недостаток - процент неудач 24% (это означает, что из 100 женщин, использующих метод Ритма для предотвращения беременности, 24 непреднамеренно забеременеют в течение одного календарного года).
К сожалению, многих женщин отпугивает от исследования FAM из-за того, что CDC давнее и неточное содержание веб-сайта объединяя эффективность всех ФАМов с низкой эффективностью метода "Ритм". До 2019 года на сайте Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) приводилась частота неудач 24% для все ФАМы. На сайте есть с тех пор был изменен, чтобы отразить диапазон эффективности 2-23% для FAMs, что отражает разницу в эффективности естественных методов (но при этом ошибочно объединяет FAMs с методом ритма).
В чем разница между методом осознанного зачатия (FAM) и методом "Ритм"?
В то время как календарные методы, такие как метод ритма, используют историческую длину цикла и, иногда, алгоритм прогнозирования, чтобы определить, когда у женщины наступит следующая менструация, современные FAM опираются на ежедневные наблюдения женщины за биомаркерами фертильности ее уникального организма. Женщина, прошедшая обучение по методике FAM, может уверенно определять фертильность или бесплодие своего организма в режиме реального времени и использовать эту информацию, чтобы выбрать время или избежать полового акта в зависимости от намерения забеременеть. Поскольку они основаны на ежедневных данных о состоянии здоровья конкретной женщины, современные FAM могут применяться женщинами с длинными или нерегулярными циклами, в том числе во время стресса или болезни, и являются гораздо более эффективными, чем календарные методы NFP.
ЧАСЫ: Как современные FAM и NFP *не* являются методом ритма // Лиза Хендриксон-Джек - YouTube
Современные версии метода ритма
Метод стандартных дней
Хотя метод стандартных дней является более новым, он был разработан в 2002 году, и метод ритма, и метод стандартных дней относятся к календарным методам естественного планирования семьи. То есть оба метода работают в первую очередь для женщин с регулярным циклом, и ни один из них не отслеживает биомаркеры фертильности. Как мы ранее отмеченныйМетод стандартных дней предназначен для женщин, чей цикл составляет от 26 до 32 дней, и предсказывает, что она будет фертильна в течение 8-19 дней своего цикла. С метод стандартных дней, коэффициент отказов при идеальном использовании составляет 4,75%, а коэффициент отказов при типичном использовании - 11,96%".
CycleBeads
Возможно, вы также слышали о CycleBeadsкоторые представляют собой инструмент для запоминания ожидаемых дней фертильности и бесплодия в женском цикле на основе метода стандартных дней. Как и некоторые FAM, сайт CycleBeads рекомендует использовать презервативы для предотвращения беременности, если женщина занимается сексом в известные ей фертильные дни. Естественная женственность не рекомендую эту практику женщинам, действительно стремящимся избежать беременности по причинам, которые подробно обсуждались здесь.
Приложение для контроля рождаемости Clue
Отдельное от обычного приложения Clue приложение Clue Birth Control - это одобренный FDA вариант естественного контроля рождаемости для женщин с регулярным циклом. Clue - это приложение, основанное на календарном методе, которое использует алгоритм прогнозирования, основанный на предыдущей продолжительности цикла женщины, чтобы определить, когда должна наступить следующая менструация. Поскольку календарные методы не отслеживают никаких биомаркеров, женщины, использующие приложение Clue, лишаются возможности получить знания о теле, которые приходят с обучением отслеживать биомаркеры фертильности.
Как мы сообщил в мартеFDA одобрило приложение Clue Birth Control специально "для контрацепции женщин в возрасте от 18 до 45 лет, чтобы контролировать их фертильность и предотвращать беременность. Clue Birth Control подходит для женщин с предсказуемым 20-40-дневным циклом, которые недавно не использовали гормональные противозачаточные средства". Показатели эффективности предотвращения беременности у пользователей приложения Clue BC были несколько выше, чем у пользователей Standards Days или CycleBeads: 3% случаев неудачного использования и 8% случаев неудачного использования.
Какие существуют современные, научно обоснованные FAM?
Опять же, если метод просит вас отследить какой-то биомаркер, это FAM. Как мы уже говорили, некоторые FAM являются эффективнее другихА некоторые FAM включают больше биомаркеров для более точного предотвращения беременности.
Современные, научно обоснованные ФАМ делятся на три категории. Как следует из названия, варианты, основанные только на слизи, полагаются на цервикальная слизь только наблюдения. Симптоматические методы используют как наблюдение за цервикальной слизью, так и базальная температура тела перекрестный контроль, а иногда дополнительно включают проверку шейки матки. Третья категория, симптогормональные методы, использует как наблюдение за цервикальной слизью, так и уровень гормональных метаболитов в моче, обычно измеряемый каким-либо монитором фертильности или тест-полоска. Смотрите наш "FAM" и "Изучите метод", чтобы изучить каждый из этих методов и их эффективность, а также определить, какой из них может быть наиболее эффективным в вашей ситуации.
Эта статья была обновлена 20 июля 2024 года новой ссылкой на информацию об эффективности метода стандартных дней.
Дополнительное чтение:
Основы FAM: Что такое цервикальная слизь?
