ЧАСТЬ III
Тиреоидит Хашимото - это аутоиммунная причина дисфункции щитовидной железы. Это самый распространенный виновник дисфункции щитовидной железы у молодых женщин. Поэтому вполне уместно, что мы завершаем нашу трехсерийную статью серия на дисфункция щитовидной железы "Краткий курс" по тиреоидиту Хашимото.
Тестирование на тиреоидит Хашимото
У здоровой в целом женщины пременопаузального возраста с симптомами гипотиреоза обязательно нужно проверить наличие антител к щитовидной железе. К таким антителам относятся анти-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) и TgAb (антитела к тиреоглобулину).
Любые положительные антитела ставят диагноз "болезнь Хашимото", независимо от результатов других анализов щитовидной железы. Почему? Потому что болезнь Хашимото вызывает колебания гормонов щитовидной железы по мере ослабления и повышения иммунитета организма. Поэтому в один день ваши анализы могут быть в норме, а в другой - выявить серьезный дефицит.
Если присутствие этих антител к щитовидной железе сохраняется в течение длительного времени, это в конечном итоге приведет к разрушению щитовидной железы. Но если болезнь обнаружить на ранней стадии, ее можно обратить вспять.
Симптомы болезни Хашимото
Симптомы болезни Хашимото также могут колебаться изо дня в день. Симптомы могут даже чередоваться между гипертиреозом и гипотиреозом, а также могут быть длительные периоды бессимптомного состояния.
Мы обсуждали симптомы гипотиреоза (низкой/неактивной щитовидной железы) в Часть I из нашей серии статей о заболеваниях щитовидной железы, а также о том, как можно выявить гипотиреоз по признакам в графике цикла женщины, использующей метод определения фертильности (FAM). (Мы также обсуждали лечение гипотиреоза в Часть II.)
Учитывая, что признаки и симптомы тиреоидита Хашимото могут чередоваться с симптомами гипотиреоза и гипертиреоза, давайте вспомним симптомы гипотиреоза (недостаточной активности щитовидной железы), а также рассмотрим симптомы гипертиреоза (избыточной активности щитовидной железы), и как обе дисфункции могут проявляться в таблице FAM женщины.
Симптомы гипофункции щитовидной железы могут включать в себя:
- усталость
- мышечная слабость
- длительное время восстановления после физических упражнений
- требует больше сна, чем большинство
- бессонница, депрессия
- ПМС (не улучшилось после пробного приема прогестерона)
- беспокойство
- ощущение холода
- кислотный рефлюкс или изжога
- плохой аппетит (особенно по утрам)
- Запор
- тонкие брови (особенно внешняя треть), поредевшие волосы или редкие ресницы
- сухость кожи или глаз
- акне
- головные боли или мигрени
- одутловатое лицо, пальцы или ступни
- легко ломающиеся или расслаивающиеся ногти
- Туманная голова, неспособность сосредоточиться или плохая память
- трудности с потерей веса
- обильные длительные и/или нерегулярные менструации
- слабая иммунная функция / частые заболевания
В таблицах FAM признаки гипотиреоза могут проявляться в виде:
- длительная фолликулярная фаза
- переменная лютеиновая фаза
- обильные месячные
- коричневые кровотечения в конце каждой менструации (длятся более 2 дней)
- стабильно низкая базальная температура тела
Симптомы гипертиреоидной дисфункции могут включать в себя:
- беспокойство
- бессонница
- усталость
- учащенное сердцебиение / учащенное сердцебиение
- всегда жарко / чувствительность к теплу
- мышечная слабость
- диарея
- нежелательная потеря веса / трудности с набором веса
В таблицах FAM признаки гипертиреоза могут проявляться в виде:
- постоянно повышенная базальная температура тела
- прорывное кровотечение / пятнистость в середине цикла
- коричневое кровотечение в конце менструации (коричневое кровотечение в конце менструации)
- короткие циклы / короткая постовуляторная фаза
- ановуляция
Лечение болезни Хашимото
Лечение болезни Хашимото может быть непростым. Если функция щитовидной железы понижена, то лечение Т4 и/или Т3 важно не только для уменьшения симптомов, но и для снижения уровня антител, разрушающих щитовидную железу. Однако при колебаниях между гипер- и гипофункцией добавление Т3 может ухудшить симптомы гиперфункции.
Поэтому ключ к эффективному лечению - снижение уровня антител. Для этого необходимо решить проблемы, связанные с образом жизни, которые могут ухудшить состояние иммунной системы: стресс, неправильное питание, недостаточное потребление основных витаминов и минералов, плохая гигиена сна, апноэ, обезвоживание, хронические аллергии и употребление продуктов, к которым организм имеет повышенную чувствительность.
Для устранения этого последнего стрессового фактора я настоятельно рекомендую до трех месяцев Противовоспалительная диета по протоколу устранить пищевые источники воспаления. Если это кажется невыполнимой задачей, то исключение глютена, как минимум, может быть эффективным. Глютен был высоко причастен к болезни Хашимото из-за негерметичности кишечника, которую он может вызвать, что, в свою очередь, приводит к воспалению и нарушению всасывания.
Наконец, я рекомендую сократить количество эндокринных разрушителей, которые также причастны к воспалению. Токсины, содержащиеся в пестицидах, тяжелых металлах, фталатах и бисфеноле А (BPA), - все они известны. эндокринные разрушителинаряду с противозачаточными таблетками. Противовоспалительные добавки, такие как витамин С, N-ацетилцистеин и Co-Q10, также доказали свою полезность в снижении уровня антител, разрушающих щитовидную железу.
Как только все эти рекомендации будут выполнены, и если антитела к щитовидной железе все еще присутствуют, Низкая доза налтрексона (3-5 мг в день) доказано, что он устраняет антитела к щитовидной железе и возвращает ее функцию в норму. Этот препарат отпускается по рецепту, поэтому доступ к этому жизненно важному лечению должен предоставить врач, обладающий знаниями о щитовидной железе. Следует также отметить, что использование налтрексона (который является антагонистом опиоидов) для лечения гипотиреоза - это "нестандартное" (не одобренное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США) применение.
Дополнительная информация о тиреоидите Хашимото
Этот краткий курс по тиреоидиту Хашимото далеко не полный. Если у вас диагностировали это заболевание, я настоятельно рекомендую книгу Джени Боуторп Болезнь Хашимото: Укрощение зверя для получения дополнительной информации о симптомах, тестировании и лечении.
Мы надеемся, что вам понравилась эта серия статей о здоровье и работе щитовидной железы. Если вы хотите пересмотреть части I и II, смотрите ссылки ниже:
Часть II: За пределами Синтроида: В поисках комплексного лечения гипотиреоза
