Как сертифицированный консультант по лактации и преподаватель по вопросам бесплодия, я часто сталкиваюсь с ошибочным мнением своих клиентов о том, что нельзя эффективно использовать методы информирования о бесплодии (FAM), пока Кормление грудью. Да, я признаю, это сложнее составлять график признаков фертильности вашего организма (например, цервикальной слизи) во время кормления грудью, потому что у многих женщин цикл не является регулярным, пока они кормят или сцеживают молоко. Тем не менее, при правильной поддержке и наличии необходимых инструментов составление графика во время грудного вскармливания вполне возможно.
Задерживает ли грудное вскармливание восстановление фертильности?
Во-первых, позвольте развеять миф о том, что грудное вскармливание полностью подавляет цикличность и, соответственно, фертильность.
Биологически у кормящей мамы повышенное количество гормона пролактина. Пролактин повышается каждый раз, когда у мамы происходит сцеживание молока, а это происходит, по сути, каждый раз, когда она кормит грудью, и, в меньшей степени, каждый раз, когда она сцеживает молоко. Пролактин посылает отрицательную обратную связь в гипофиз, чтобы подавить связь с яичниками, что означает, что в течение некоторого времени, подавляется сама овуляция. Это очень похоже на то, как работает гормональная контрацепция, хотя пролактин - это гормон естественного происхождения, а синтетический прогестин в гормональной контрацепции - искусственный. Таким образом, да, грудное вскармливание в целом подавляет фертильность на время. (Подробнее об использовании критериев экологического грудного вскармливания или метода лактационной аменореи для надежной отсрочки возвращения фертильности на более длительный срок можно прочитать на сайте здесь и здесь.)
Но к этому следует добавить две важные детали. Первая заключается в том, что, поскольку овуляция происходит до менструации, вы можно забеременеть до первой менструации после родов (я имею в виду кровотечение, которое идет отдельно от Лохия которая изгоняется в первые шесть или около того недель после рождения и на самом деле состоит не только из крови).
Давайте также проясним, что месячным, по определению, предшествует овуляция. То есть у вас может быть первая овуляция или первое кровотечение до возобновления цикла, но кровотечение не предшествующий овуляции эпизод кровотечения (иногда называемый прорывным кровотечением) и не настоящая менструация. Во-вторых, время восстановления овуляции у разных женщин и даже у одной и той же женщины в разные периоды после родов может быть разным. Овуляция может возобновиться уже через 8 недель после родов.Да! Даже во время грудного вскармливания. С другой стороны, у некоторых женщин после рождения ребенка овуляция не наступает в течение двух лет.
Ключ к успешному составлению послеродовых графиков, если вы избегаете беременности
Итак, суть составления послеродового графика, если вы стремитесь избежать беременности, заключается в том, чтобы поймать первую овуляцию..... до того, как она произойдет. Обычные биомаркеры, такие как температура и тест на ЛГ, помогают подтвердить овуляцию. после Факт, но цервикальная жидкость - лучший биомаркер, позволяющий в реальном времени уловить открытие окна фертильности. до первая овуляция.
Сложность заключается в том, что цервикальная жидкость может быть самым субъективным биомаркером, поэтому женщины часто испытывают некоторую нервозность, полагаясь исключительно на свои интерпретации. Именно поэтому после родов очень важно работать непосредственно с инструктором, обученным выбранному вами методу повышения фертильности.
Этот инструмент помогает многим женщинам предвидеть возвращение фертильности
Один из инструментов становится все более популярным среди женщин, ищущих помощи в расшифровке послеродовых признаков бесплодия. Маркеттская модель естественного планирования семьи (я уже писала о том, как использую ее лично. здесь) использует монитор Clearblue, который измеряет как эстроген, так и ЛГ. Это означает, что он дает объективные показания низкого/высокого/пикового уровня, основанные на этих измерениях, и дает представление о потенциальном окне фертильности до овуляция. Маркетт - очень популярный выбор для кормящих грудью, и, как правило, переводит на значительно меньше дней воздержания для послеродовых женщин, стремящихся избежать беременности, по сравнению с методами, использующими только слизь для определения фертильности.
Потому что монитор ни в коем случае не предназначен для послеродового периода и был разработан исключительно для женщин попытка зачать ребенкаСоздатели метода Маркетта разработали протокол чтобы обойти эту проблему, которая заключается в периодической перезагрузке монитора. На мой взгляд, это не запредельно сложно, но, конечно, неудобно.
Не существует универсального метода информирования о бесплодии в послеродовой период
Я работаю с женщинами после родов, у которых разные потребности. Для некоторых из них монитор Clearblue имеет смысл, и им нужна объективность. Другие женщины предпочитают ориентироваться только на цервикальную жидкость и добавляют наблюдения за температурой, когда считают, что овуляция близка. Я также работаю с женщинами, которые не берут в руки монитор Clearblue, если их не смущают наблюдения за цервикальной жидкостью. Главный вывод, который я сделала, работая с послеродовыми клиентками: у вас есть варианты ведения послеродового графика, и при правильной поддержке - а именно, работе с инструктором, который хорошо знаком с послеродовым периодом и его протоколами ведения графика, - вы должны чувствовать себя уверенно и получать поддержку на протяжении всего пути.
Итоги послеродового наблюдения
Послеродовые карты не должны быть страшными. Врачи, друзья и родственники могут быстро закричать, что грудное вскармливание не предотвращает беременность. Другие могут бесстрастно махнуть рукой, сказав, что Грудное вскармливание - достаточное средство контрацепции. Ответ находится где-то посередине. Грудное вскармливание действительно препятствует овуляции на некоторое время. В конце концов овуляция возвращается, и сроки ее наступления зависят от женщины и беременности. Овуляция наступит до того, как у вас начнется первая послеродовая менструация, и беременность определенно может наступить в первую овуляцию, если вы не будете воздерживаться во время фертильного периода. Но есть и хорошие новости, Все эти события можно отследить.
Если вы нервничаете по поводу составления послеродовых карт, даже если вы уже делали это раньше или посещали занятия, свяжитесь с инструктором. Повторный курс может оказаться как раз кстати. Вы впервые изучаете вопросы фертильности в послеродовой период? Ознакомьтесь с вариантами изучения метода здесь и получите бесплатную 15-минутную консультацию с экспертом по вопросам бесплодия здесь.
Дополнительное чтение:
Контроль рождаемости после рождения ребенка естественным путем, с помощью технологий
Хорошие и плохие новости о методе LAM в послеродовом периоде
