Попросите CDC предоставить точные данные об эффективных методах планирования семьи без побочных эффектов
Когда Ноэль* и ее муж, родители троих детей, решили отложить новую беременность, по предложению врача ей сделали "укол".
Она быстро набрала вес, впала в депрессию, стала угрюмой и злой.
Неужели у Ноэль не было другого выхода?
Было, есть: Высокоэффективные методы планирования семьи, не имеющие побочных эффектов, называются Fertility Awareness Based Methods (FABMs).
Хотя не все женщины испытывают побочные эффекты от противозачаточных средств, большинство врачей и не подумают предлагать БДСМ из-за их низкой эффективности... хотя БДСМ устранили бы некоторые из жалоб их пациенток и на самом деле имеют доказанную высокую эффективность при использовании для предотвращения беременности.
Например, врач Ноэль, Большинство медицинских специалистов, а также известные веб-сайты, посвященные женскому здоровью, и сообщения в СМИ, как правило, отвергают этот вариант, поскольку им говорят, что процент неудач при ФАБМ составляет 24%[i].
Но этот показатель не является точным.
Основано на самых современных и высококачественных опубликованных медицинских исследованиях, показатели эффективности FABM при правильном использовании составляют от 95 до 99,5%, в зависимости от метода[ii]. Даже при обычном использовании показатели эффективности БДСМ сопоставимы с наиболее распространенными формами контрацепции.
Откуда медики и СМИ черпают эту недостоверную информацию? Все ссылаются на на сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), которые в 2011 году опубликовали отчет, в котором ФАБМ названы наименее эффективным методом. Однако эти данные основаны на одном исследовании с низким качеством исследовательского дизайна. (Продолжайте читать, чтобы узнать о конкретных проблемах этого исследования).
В результате ФАБМ часто даже не представляются женщинам как вариант. И все же До 61% женщин были бы заинтересованы в этих методах предотвращения беременности, если бы они были должным образом проинформированы о них.[iii], [iv]
Методы, основанные на осведомленности о фертильности, не входят в число жизнеспособных вариантов планирования семьи для женщин во многом потому, что информация, опубликованная CDC неточно отражает показатели эффективности отдельных БДСМ, основанные на высококачественных исследованиях. Поскольку многие медицинские работники и медицинские организации полагаются на CDC в плане достоверной информации, очень важно, чтобы мы попросили CDC обновить свой сайт с помощью научно обоснованных данных, которые показывают точные показатели эффективности современных БДСМ для предотвращения беременности.
Правильная информация является ключевым фактором, помогающим женщинам сделать свой собственный осознанный выбор методов планирования семьи.
Именно поэтому мы просим вас срочно подписать петицию, размещенную ниже. Нам нужно 100 000 подписей, чтобы убедить CDC пересмотреть этот важнейший вопрос и заставить их обновить свой сайт.
Подпишите петицию прямо сейчас
Почему CDC приводит недостоверные данные о показателях эффективности БДСМ? Отчет CDC основан на исследовании с некачественной методологией,[v] Это объясняет, почему его выводы так далеки от того, что показывают качественные исследования. Вот основные проблемы исследования, на которое ссылается CDC:
Первое предубеждение: Показатели эффективности основаны на ретроспективном исследовании. В частности, в 1995 и 2002 годах исследовательская группа опросила около 18 000 женщин и попросила их вспомнить, какой метод контрацепции они использовали, когда забеременели.[vi],[vii] Вспоминание - слабый показатель. Респонденты могли использовать различные методы. Любое описание, похожее на метод информирования о рождаемости, было отнесено к группе "периодическое воздержание".
Второе предубеждение: Авторы поместили гораздо более старые, низкотехнологичные методы, включая метод календарного ритма, в одну корзину с современными, стандартизированными и проверенными методами ФАБМ, такими как симптотермический метод и метод овуляции. Более того, 86% из тех, кого исследование отнесло к числу пользователей БДСМ, заявили, что в качестве основной формы контрацепции они используют метод календарного ритма - гораздо более старый и менее эффективный метод, разработанный в 1930-х годах. Однако объединение старых и новых натуральных методов скрывает важные различия в их эффективности, что признает и автор исследования. Это было бы сродни тому, если бы все прогестероновые методы, такие как внутриматочная спираль "Мирена" и мини-пилюли, были отнесены к одной категории, а затем классифицированы как имеющие один более низкий показатель эффективности.
Итак, Какова правда о показателях эффективности ФАБМ, о которых должен сообщить CDC? Вот доказательные данные о 4 наиболее популярных методах, основанные на статье, опубликованной в мае 2013 года журналом Журнал "Остеопатический семейный врач и недавнее исследование метода Маркетта.[viii]
- Симптотермальный метод: частота наступления беременности при идеальном использовании 0,4%, при обычном использовании 1,6%
- Метод Маркетта: частота наступления беременности при идеальном использовании 0%, при обычном использовании 6,8%
- Метод овуляции Биллингса®: частота наступления беременности при идеальном использовании 1,1%, при обычном использовании 10,5%
- Метод стандартных дней: частота наступления беременности при идеальном использовании 4,8%, при обычном использовании 11,9%
Как видите, эти показатели нежелательной беременности далеки от показателя 24%, установленного CDC. Поэтому нам необходимо, чтобы Центр контроля заболеваний представил обновленные данные по эффективности!
Кроме того, мы должны убедиться, что CDC обновляет свою информацию, чтобы медицинские работники были должным образом проинформированы, поскольку только от 3 до 6% врачей[ix] знают об истинной эффективности этих безопасных, не имеющих побочных эффектов методов планирования семьи. Возможно, именно поэтому мало кто рассказывает женщинам об этих методах.
Но, работая вместе, мы с вами можем изменить ситуацию и сделать так, чтобы все женщины получали точную, актуальную информацию. Именно поэтому мы просим вас подписать прилагаемую петицию и переслать ее всем своим друзьям и коллегам.
Подпишите петицию прямо сейчас
Более того, 21 апреля 2016 года авторитетная Американская академия семейных врачей (AAFP), которая представляет более 120 000 членов, направила официальный запрос в Министерство здравоохранения и социальных служб с просьбой изменить рейтинг эффективности. Они написали:
"Семейным врачам нужны точные данные, чтобы поделиться ими с пациентами, принимающими решение о планировании семьи. Поэтому AAFP просит CDC обновить показатели эффективности этих методов в ресурсе "Эффективность методов планирования семьи"".
До сих пор, спустя год, не было получено никакого ответа от общественности. Не было принято никаких видимых мер по рассмотрению доказательств, предложенных AAFP.
Женщины, столкнувшиеся с побочными эффектами гормональных или других видов противозачаточных средств, должны знать, что есть и другие жизнеспособные варианты, такие как ФАБМ. Действительно, Всемирная организация здравоохранения признает БДСМ единственным методом планирования семьи, не имеющим побочных медицинских эффектов[x]В то время как гормональные противозачаточные средства могут иметь огромное количество побочных эффектов, начиная от легких симптомов, таких как тошнота, кровотечение или болезненность груди, и заканчивая более серьезными, такими как повышенный риск образования тромбов, некоторых видов рака или инсульта. По данным исследований, почти две трети женщин, прекративших использование гормональных противозачаточных средств, сделали это из-за неблагоприятных побочных эффектов.[xi]
Мы не выступаем за ограничение доступа к искусственным формам контроля рождаемости. Мы просто выступаем за предоставление общественности точной информации о БДСМ.
Именно поэтому ваша подпись необходима в срочном порядке. Если мы не начнем действовать, ничего не изменится.
Все вместе мы должны высказаться и попросить CDC обновить свой отчет. Это важно для женщин, для пар и для медицинских специалистов, которые их консультируют. Без правильной информации медицинские работники могут не представлять женщинам эти варианты в обычном порядке, а значит, женщины не смогут сделать действительно осознанный выбор в отношении планирования семьи.
Важно отметить, что у женщин и пар, использующих ФАБМ, есть множество преимуществ:
- Эти методы стоят гораздо меньше, чем противозачаточные средства.
- Многочисленные исследования показывают, что пары, использующие FABM, отмечают, что это улучшает их отношения.[xii] [xiii]
- Молодые женщины, научившиеся использовать БДСМ, расширяют свои возможности и обретают уверенность в себе и самоконтроль.[xiv]
- Пары, желающие забеременеть, повысят свои шансы на это, если будут лучше понимать, когда они могут быть фертильны.[xv]
Если CDC обновит отчет о показателях эффективности БДСМ, это станет огромным событием для женского здоровья. Врачи, возможно, будут чаще обсуждать эти методы со своими пациентами. Больше женщин узнают об этих методах и получат пользу от высокоэффективного, саморегулируемого метода, не имеющего побочных эффектов. Кроме того, они будут лучше понимать свое тело и приобретут навык, который пригодится им на всю жизнь.
Нам нужны эти изменения ради здоровья женщин. Но без вашего голоса CDC может бездействовать. Пожалуйста, поддержите и подпишите эту петицию прямо сейчас. Действуйте сегодня и сделайте так, чтобы ваш голос был услышан, чтобы каждый врач и каждая женщина имели доступ к точной и актуальной информации. Действуйте сегодня, чтобы попросить CDC сообщить правильные показатели эффективности FABM.
Мы намерены использовать вашу и другие подписи для того, чтобы единый голос был услышан в прессе и в Министерстве здравоохранения и социальных служб США. Чтобы добиться наибольшего эффекта, нам необходимо собрать 100 000 подписей, поэтому ПОЖАЛУЙСТА ПОДПИСЫВАЙТЕ это обращение, а затем поделитесь им с друзьями и близкими!
С вашей поддержкой мы сделаем так, чтобы голоса тысяч американцев были услышаны.
Большое спасибо за вашу помощь в изменении ситуации! Наш сайт очень безопасен, и ваша контактная информация останется строго конфиденциальной. Мы придерживаемся железной политики защиты от спама. Нам нужно как можно больше подписей, чтобы срочно продвинуть это важное дело.
Еще раз спасибо за помощь,
Подпишите петицию прямо сейчас
Жерар Мижеон
Соучредитель, президент и генеральный директор,
Естественная женственность
и
Маргарита Дуэйн, доктор медицины, магистр медицины, FAAFP
Соучредитель и исполнительный директор FACTS
Сотрудничество по оценке фертильности для обучения науке
Адъюнкт-доцент
Медицинская школа Джорджтаунского университета
* Имя изменено в целях конфиденциальности
[i] Насколько эффективны методы контрацепции? Центры по контролю заболеваний, 2011 г. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/contraception/[ii] Манхарт М.Д., Дуэйн М., Линд А. и др. Методы планирования семьи, основанные на осведомленности о фертильности: обзор эффективности для предотвращения беременности с помощью SORT. Osteopathic Fam Physician. 2013;5(1):2-8.
[iii] Леонард CJ, Чавира W, Кунрод DV, Хар KW, Бэй RC. Исследование отношения к естественному планированию семьи в городской испаноязычной популяции. Contraception. 2006; 74: 313-317.
[iv] Дуэйн М., Мотли Р., Мэнхарт М. Врачам нужно больше знать о естественном планировании семьи, Am Fam Physician. 2013 Aug 1;88(3):158-159.
[v] Trussell J. Contraceptive Efficacy. In Hatcher RA, Trussell J, Nelson AL, Cates W, Kowal D, Policar M. Contraceptive Techology: Twentieth Revised Edition. New York NY: Ardent Media, 2011.
[vi] Чандра А., Мартинес Г. М., Мошер В. Д., Абма Дж. К., Джонс Дж. Рождаемость, планирование семьи и репродуктивное здоровье американских женщин: Данные Национального обследования роста семьи 2002 года. Национальный центр статистики здравоохранения. Vital Health Stat 23(25). 2005.
[vii] Абма Дж, Чандра А, Мошер У, Петерсон Л, Пиччинино Л. Рождаемость, планирование семьи и здоровье женщин: Новые данные Национального обследования роста семьи 1995 года. Национальный центр статистики здравоохранения. Vital Health Stat 23(19). 1997.
[viii] Fehring, R., Schneider, M., Raviele, K, & Rodriguez, D. Рандомизированное сравнение двух методов планирования семьи, основанных на осведомленности о рождаемости через Интернет, Contraception. 88(1): 24-30, 2013.
ix Choi J, Chan S, Wiebe E. Natural Family Planning: Знания, отношение и практика врачей J Obstet Gynaecol Can 2010;32(7):673-678.
[x] Festin MPR, Diariea J, Solo J, Kiariea J, Malarcher S, Van Look PFA, Temmerman M. Продвижение к целям FP2020 - классификация целей контрацепции. Contraception. 2016; 94: 289-294.
[xi] Барр Н. Г. Управление побочными эффектами гормональных контрацептивов. Am Fam Physician. 2010 Dec 15;82(12):1499-1506.
[xii] Вандевусс Л., Хэнсон Л., Феринг Р. Ж., Ньюман А., Фокс Дж. Мнения супружеских пар о влиянии естественного планирования семьи на динамику брака. Journal of Nursing Scholarship. 2003;35(2):171-6
[xiii] Unseld M, Rötzer E, Weigk R, Masel EK, Manhart MD. Использование естественного планирования семьи (ЕПС) и его влияние на отношения в паре и сексуальную удовлетворенность: многострановое исследование пользователей ЕПС из США и Европы, Frontiers in Public Health, март 2017 г.
[xiv] Клаус Х., Деннехи Н. и Тернбулл Дж. Подкрепление воздержания в рамках программы сексуального образования. Представлено на конференции по профилактике подростковой беременности, Университет штата Пенсильвания, Государственный колледж, штат Пенсильвания, 21 октября 2001 г.
[xv] Гнот С., Годехардт Д., Годехардт Э. Время до беременности: результаты немецкого проспективного исследования и влияние на лечение бесплодия, Репродукция человека, том 18, № 9 стр. 1959-1966, 2003.
