Время от времени мы видим заголовки, которые звучат примерно так: "Эта высокоэффективная форма мужского контрацептива может появиться на рынке всего через 6 месяцев". И вот проходит 6 месяцев... и, как ни странно, этот контрацептив так и не выходит на рынок.
Согласно исследование4 из 10 мужчин открыты для новых альтернатив контрацепции, включая специфические для мужчин формы контроля рождаемости. Исторически сложилось так, что контроль над рождаемостью был ориентирован на женщин. Во многом это объясняется тем, что именно женщины больше всего страдают от беременности и поэтому больше всего готовы мириться с побочными эффектами и рисками. Интересно, что женские гормоны гораздо более предсказуемы, чем мужские. Женские гормоны действуют по относительно простой схеме: каждый гормон зависит от предыдущего гормона. Мужские гормоны? Они зависят от того, с кем они обедали, когда у них был последний секс, чувствуют ли они себя полноценными в своей профессиональной жизни, сколько кофе они выпили, как они общались со своей коллегой-женщиной. список можно продолжать до бесконечности. А мы-то думали, что женщины - самые непредсказуемые...
Испытания фармацевтических форм мужских противозачаточных средств варьировались от инъекции, гели, пероральные препараты. Но все они имеют те же проблемы, что и женские противозачаточные средства, то есть многочисленные побочные эффекты, которые никому не нужны.
Лучшая форма мужской контрацепции уже здесь
Как оказалось, мужское средство контрацепции уже разработано, и в нем в равной степени задействованы обе стороны отношений. Методы осознанного предохранения от беременности (Fertility Awareness-Based Methods, FABM), некоторые из которых по эффективности предотвращения беременности соперничают с таблетками и даже превосходят их, - это методы естественного планирования семьи, позволяющие парам избежать беременности, и мужчины играют огромную роль в том, как они работают.
Для того чтобы эффективно применять методы, основанные на осознании фертильности, пары учатся у сертифицированного инструктора FABM составлять график фертильных признаков женщины и точно определять, когда в течение менструального цикла она фертильна. После того как пара определит дни, когда женщина фертильна, а когда бесплодна (на основании биомаркеров месяца, а не оценок), они смогут принимать решения о планировании семьи и выбирать, когда и когда не вступать в половой акт.
Конечно, женщина должна приложить все усилия для точного составления графика, но мужчины играют важную роль: они могут вместе со своей партнершей посещать занятия по FABM, чтобы узнать больше, напоминать и поощрять свою партнершу отслеживать признаки фертильности и помогать в интерпретации графика. Самое главное, что при использовании этих форм естественного контроля рождаемости ни один из партнеров не должен принимать лекарства или изменять химический состав своего тела. Вместо этого пара вместе старается узнать больше о циклах женщины, общается друг с другом о своих желаемых целях планирования семьи, а затем делает осознанный выбор в отношении совместной сексуальной активности, что в действительности может послужить для укрепить свои отношения как пары. Однако важно отметить, что все эти вещи лучше всего работают в отношениях, в которых нет риска заболеваний, передающихся половым путем.
Охрана плодородия: Самый эгалитарный способ контроля рождаемости
Пожалуй, и женщины, и мужчины должны получать постоянное, соответствующее возрасту образование о сексуальном здоровье, репродуктивных органах (включая цервикальную жидкость!) и гормональном фоне, причем начиная с раннего возраста. Это позволило бы устранить множество недоразумений, связанных с тем, как на самом деле происходит беременность. (Совет: она может наступить только в определенные дни женского цикла). Если бы мужчины понимали это, они могли бы чувствовать себя более ответственными в процессе создания ребенка.
Не стоит забывать, что в последние годы мужчины ощущают все большую ответственность. В Исследование 2019 годаБолее 80 процентов мужчин заявили, что несут единоличную или совместную ответственность за предотвращение беременности (58 процентов сексуально активных мужчин заявили, что предотвращение беременности - это совместная ответственность, а 26 процентов - единоличная ответственность).
Когда мужчины используют метод, основанный на осведомленности о фертильности, со своей партнершей, это требует общения - много общения. Это сложная, но важная задача. Паре, использующей БДСМ, необходимо сообщать, каков уровень фертильности в данный день (пара, открытая для беременности, может быть готова вступить в половой акт в это время, а пара, избегающая беременности, - нет). От мужчин, особенно тех, кто привык заниматься сексом в любое время месяца без опасений за беременность, можно требовать многого. Но я считаю, что стоит попросить мужчин в нашей жизни подняться до этого высокого стандарта. К тому же это жертва, которую в равной степени разделяют оба партнера.
И хотя некоторые мужчины при упоминании о цервикальной жидкости могут слегка поморщиться (как будто женщины годами не слышали о мужской сперме), все же стоит разделить опыт составления карты как пара, а не просить одного партнера использовать лекарство или прибор. Почти все мужчины могут согласиться с идеей не подвергать свою партнершу риску образования тромбов и инсультов, повышения уровня эстрогена (что увеличивает риск развития раковых заболеваний на основе эстрогена, например рака груди), снижения либидо и депрессии. По данным одного исследования, колебания по поводу использования гормональной контрацепции партнером женщины были наиболее сильно коррелируют опасаясь риска для здоровья.
Маловероятно, что женщины когда-нибудь смогут полностью переложить ответственность за контрацепцию на мужчин, но не факт, что женщины действительно этого хотят. Многие женщины десятилетиями мирились с побочными эффектами противозачаточных средств и вовсе не желают этого своим мужчинам. Разделенная ответственность в планировании семьи - это лучший как использовать метод, основанный на осознании фертильности. При правильном использовании FABM может стать инструментом для развития общения, укрепления отношений и повышения сексуальной удовлетворенности. И если отказ от секса на неделю или две кажется ужасным, подумайте о том, что исследование показывает, что пары, использующие БДСМ, так же, если не больше, удовлетворены своей сексуальной жизнью, чем пары, использующие гормональную контрацепцию. Как бы это ни казалось нелогичным, но статистика показывает, что пары, использующие средства контрацепции, имеют еще более частый секс чем пары, использующие другие формы планирования семьи.
Осознание бесплодия требует от пар многого (и уж точно больше от мужчин, чем обычная контрацепция), но при правильной поддержке и обучении, а также устойчивости и удовлетворенности методом эти препятствия могут быть преодолены. Остается надеяться на расширение доступа к образованию по вопросам фертильности, на технологии, облегчающие составление графиков, и на большее удовлетворение мужчин и женщин от разделения ответственности за рождение (или не рождение) ребенка.
