Эти женщины обнаружили, что ЭКО не помогло исправить то, что было на самом деле, и обратились к NaPro.
Бесплодие, определяемое как неспособность зачать ребенка после одного или более лет половой жизни без каких-либо средств контрацепции или барьеров, Заболевает примерно одна из пяти женщин в США [1]. Независимо от того, является ли бесплодие первичным (пара так и не смогла зачать ребенка) или вторичным (у пары была хотя бы одна предыдущая беременность), медицинская литература по бесплодию свидетельствует о том, что пары, страдающие им, могут испытывать эмоции, характерные для тяжелой утраты [2]. Одно исследование называет бесплодие "четвертым по драматичности жизненным событием в жизни женщины, сравнимым со смертью родителей и неверностью партнера" [3].
С одной стороны, вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), как никогда популярны и широко распространены, с другой - все большее число женщин и супружеских пар недовольны тем, что ЭКО не способно решить проблему почему причина их бесплодия. Таким женщинам восстанавливающие репродуктивные технологии, такие как NaProTechnology, могут дать надежду и исцеление - если бы только они знали об этом.
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) являются доминирующим методом лечения бесплодия
Рождение Луизы Браун в 1978 году с помощью ЭКО возвестила о начале новой эры в репродуктивной медицине и лечении бесплодия. С тех пор ВРТ стали доминирующим подходом к лечению бесплодия, в основном с помощью внутриматочной инсеминации (ВМИ) и ЭКО. Хотя процедуры ВРТ, такие как ЭКО, отмечаются как создающие более широкие репродуктивные возможности для женщин и бесплодных пар, эти подходы являются очень дорого и может также негативно влиять психологического и эмоционального благополучия женщин. Как отмечается в недавнем Статья "Естественная женственностьНо использование АРТ также сопряжено с возможностью серьезного риска для здоровья матери и ее ребенка.
Необходимость подхода, ориентированного на женщин
Отличительной чертой ВРТ, которая отражает современное состояние женского здравоохранения в целом, является обход или подавление естественных репродуктивных функций женщин, то есть "перестройка системы" без устранения основных причин бесплодия.
В отличие от этого подхода, некоторые защитники женского здоровья отметили, что женский подход к здравоохранению Главной целью должно быть обследование, диагностика и лечение заболеваний, которые чаще всего встречаются, являются серьезными или уникальными для женщин. Женское здравоохранение также должно способствовать целостному благополучию женщин, а не рассматривать их репродуктивную систему как нечто отдельное от самой женщины [4].
Сторонники такого подхода к женскому здоровью высказывают опасения, что проблемы здоровья, характерные для женщин, такие как синдром поликистозных яичников (PCOS) и эндометриозкоторые могут серьезно повлиять на фертильность и качество жизни, не получают достаточного внимания и выражают желание использовать более профилактические и восстановительные подходы к решению проблем бесплодия и женского здоровья.
В своем докторском исследовании, завершенном в 2018 году [5], я проводила глубинные интервью с женщинами и супружескими парами в Соединенном Королевстве, рассказывая об их опыте бесплодия и последующем использовании NaProTechnology"Наука о женском здоровье, которая контролирует и поддерживает репродуктивное и гинекологическое здоровье женщины... [и] предоставляет медицинские и хирургические методы лечения, которые полностью взаимодействуют с репродуктивной системой".
При лечении бесплодия Основная цель NaProTechnology заключается в выявлении и лечении основных проблем со здоровьем, которые мешают парам зачать ребенка или сохранить беременность. Все 28 участников моего исследования имели опыт лечения бесплодия в рамках общепринятой медицины. Некоторые из них консультировались со специалистами по бесплодию или прибегали к ВРТ до применения НаПроТехнологии.
Даже если в результате ЭКО рождается живой ребенок, основные проблемы остаются
Подавляющее большинство выводов из моего исследования заключалось в том, что вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО, не отвечают законным интересам здоровья женщин.
Участники исследования рассказали, что одним из самых сложных аспектов ВРТ является то, что они не устраняют основные заболевания, влияющие на способность пары зачать или сохранить беременность, многие из которых могут существенно повлиять на краткосрочное и долгосрочное здоровье женщины и качество ее жизни.
Даже если ЭКО приводит к успешному рождению живого ребенка, основные причины бесплодия часто остаются неразрешенными, а во многих случаях и вовсе не диагностируются. В случае неудачи ЭКО женщины и пары не только испытывают боль от неудачного цикла, но и не улучшают свое здоровье, а во многих случаях причина неудачи остается непонятной.
Эксперт по бесплодию: большинству женщин, направленных на ЭКО, "лучше использовать альтернативные методы"
Некоторые видные специалисты в области здравоохранения публично признают ограничения и проблемы ВРТ. Профессор Роберт Уинстон, британский эксперт по бесплодию, утверждает, что, строго говоря, ЭКО не является "лечением" бесплодия, поскольку оно не затрагивает и не устраняет основные причины бесплодия. Важно отметить, что он утверждает, что "более половины женщин, направляемых в клиники ЭКО, могли бы лучше воспользоваться альтернативными методами", и подчеркивает, что врачи не диагностируют основные причины бесплодия и используют ЭКО в качестве "комплексного лечения" [6].
Профессор Адам Бален, бывший председатель Британского общества фертильности, разделяет мнение профессора Уинстона и выражает обеспокоенность тем, что "к ЭКО иногда приступают до того, как будут исчерпаны все другие методы лечения...". Профессор Бален также подчеркивает, что "представление о том, что ЭКО - это высокотехнологичный современный ответ на проблему бесплодия каждой пары, ошибочно" [7].
"Необъяснимое бесплодие" - неудовлетворительный всеобъемлющий термин
Для некоторых участников моего докторского исследования было особенно тяжело, когда им сказали, что они "необъяснимое бесплодие." Так было с одной из участниц, Мойей*, которая считала, что ее направили на ЭКО слишком быстро, без всестороннего изучения причин ее бесплодия. Для Мойи незнание причин, по которым ей не удалось зачать ребенка, усилило ее душевные и эмоциональные страдания.
Она объяснила следующее:
"Если бы я знала, в чем дело, что есть проблема, и знала, что ее лечат, я была бы счастлива узнать, что что-то делается. Но каждый раз, когда я приходила [в клинику], мне говорили: "Мы не видим причин, по которым вам нельзя [беременеть]"... Если бы мне сказали: "Мы обнаружили, что есть проблема, и вы не можете иметь детей", - я бы научилась с этим справляться и приняла бы это. Но от того, что они ничего не могли придумать, мне было гораздо хуже".
Другой участнице, Лии, также предложили ЭКО после того, как ей сказали, что у нее необъяснимое бесплодие. Она рассказала о своем разочаровании этим "диагнозом" и о том, что, по ее мнению, не было заинтересовано в том, чтобы дать ей ответы на вопросы, которые она так отчаянно искала: "Не существует болезни под названием "бесплодие", - заявила она. "Я думала, что за этим должно что-то стоять, а они не могут мне сказать, что именно". Лишь позже, благодаря лечению по технологии NaProTechnology, она узнала, что у нее целиакиясиндром поликистозных яичников (PCOS), дефицит витамина D и потенциальные эндометриоз.
Для Рут и ее мужа, столкнувшихся с вторичным бесплодием, предложение прибегнуть к ЭКО в отсутствие глубокого исследования причин их бесплодия было равносильно "переходу от нуля к сотне". Их отчаяние в поисках ответов, а также этические проблемы, связанные с ЭКОВ поисках еще одного ребенка они обратились к компании NaProTechnology. Рут рассказала:
"Я надеюсь, что в конце концов найдется ответ... Думаю, именно поэтому мы обратились в клинику [NaProTechnology], потому что мы просто хотели знать, а не надеяться каждый месяц, а потом разбиваться, а потом надеяться, а потом разбиваться и думать: "Ну, у нас было трое детей, почему мы не можем завести еще одного?"". В этом нет никакого смысла, но, очевидно, есть какая-то причина, и я надеюсь, что мы узнаем, в чем она заключается".
Основные пробелы в знаниях о причинах выкидышей
Участники выразительно описали этот голод на ответы, говоря о предыдущие выкидыши. Все участницы, пережившие выкидыш, хотели знать, что послужило его причиной и что они могут сделать, чтобы предотвратить эту болезненную потерю в будущем.
Возьмем, к примеру, Айви и Тома, у которых случился выкидыш на одиннадцатой неделе беременности. Они поженились в возрасте около сорока лет, вскоре после свадьбы начали пытаться завести ребенка и не теряя времени обратились к врачу Айви за медицинским советом, поскольку ее нерегулярные менструальные циклы. Но врач отнесся к их опасениям с пренебрежением. После выкидыша они стремились найти ответы на вопросы о возможных причинах, но встретили такое же равнодушное отношение:
"Врачи не поддержали выкидыш и сказали: "О, такое случается", и я их понимаю, но ты как бы ищешь объяснение его причины". (Айви)
Из-за отсутствия ответов на вопросы о причинах выкидыша они чувствовали себя покинутыми медицинским сообществом и боялись, что выкидыши могут случиться и в будущем. Для Айви составление графика цикла в рамках лечения бесплодия с помощью технологии NaProTechnology стало откровением. К моменту интервью ее врач уже смог определить благодаря составлению графика цикла, что уровень прогестерона был очень низким, что могло послужить причиной бесплодия и выкидыша. Айви рассказала о своем опыте составления графика цикла:
"Мои циклы были настолько нерегулярными, и многие вещи были выявлены, пока я составляла график... Составление графика дает признаки того, что где-то что-то не так... Вы так хорошо знаете свое тело, вещи, которые воспринимаете как должное, вещи, которые вы должны знать, но не концентрируетесь на них каждый день или каждую неделю, и не видите признаков. Это действительно интересно".
Прежде чем переживать неудачу ЭКО, супружеские пары должны знать, что существуют лучшие альтернативы
Как и многие другие участники исследования, Айви и Том надеются, что и другие пары, столкнувшиеся с проблемой бесплодия, получат знания и доступ к ним, терапевтические и восстановительные подходы бесплодия, как NaProTechnology. В интервью постоянно звучала тема разочарования и неудовлетворенности от недостаточная осведомленность об альтернативах АРТ.
Как объяснила одна из участниц, Сара,
"Мне очень часто говорили: "Это ВМС или ЭКО, или ничего другого, понимаете. Других вариантов нет"... Многим людям нужно знать, что есть варианты".
Восстановительные варианты, такие как NaProTechnology, предлагают позитивный отход от "универсальных" подходов к охране репродуктивного здоровья женщин, обеспечивая более индивидуализированное лечение и направленное на выявление и решение проблем, которые могут серьезно повлиять на здоровье и повседневную жизнь женщины, а также на ее способность зачать ребенка.
* В исследовании использовались псевдонимы.
Ссылки:
[1] Сепана, С. и Алламсетти, С. "Бесплодие". Innovait, том 3, № 2, 2010, с. 76-82 https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1093/innovait/inp242 [3] Гарвардская медицинская школа. "Психологическое воздействие бесплодия и его лечения". Гарвардское письмо о психическом здоровье, том 25, № 11, 2009, стр. 1-3 http://www.mindingmatters.com/wp-content/uploads/2017/03/PsychologicalimpactofIFanditsRx.pdf [3] Lykeridou et. al. "Влияние диагноза "бесплодие" на психологический статус женщин, проходящих лечение бесплодия". Журнал репродуктивной и младенческой психологии, vol. 27, no. 3, 2009, pp 223-237 https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/02646830802350864 [4] См. также: Бостонский книжный коллектив женского здоровья. 2011. Наши тела, мы сами. Нью-Йорк, США: Simon and Schuster, Touchstone Books. [5] Butau, L. 2018. Анализ жизненного опыта бесплодия и наПроТехнологии в контексте католической теологической этикиУниверситет Суррея, Англия. [6] Winston, R. 1999. Революция ЭКО. Нью-Йорк, издательская группа Crown [7] Бален, А.Х. 2008. Бесплодие на практике. 3-е изд. Лондон, Эльзевир.Дополнительное чтение:
Истории ЭКО и восстановительной репродуктивной медицины: Что у них общего и чем они отличаются
Доступная и эффективная альтернатива ЭКО, о которой никто не говорит
Темная сторона индустрии ЭКО от выжившей женщины
Рутинное лечение бесплодия может навредить матери и ребенку, показало крупное исследование
