Многие считают, что методы повышения фертильности (FAM) работают только для женщин с "регулярным" циклом, а значит, они неэффективны для женщин с такими заболеваниями, как синдром поликистозных яичников (PCOS). Но это распространенное заблуждение. Методы контроля фертильности прошли долгий путь со времен "календарного метода" и метода ритма. FAM, также известные как научно обоснованные формы естественного планирования семьи (NFP), не только подходят женщинам с PCOS, но и могут помочь им лучше понять и контролировать симптомы PCOS.
Меня посадили на противозачаточные таблетки в 18 лет, после пяти лет нерегулярных циклов, перепадов настроения и обильных, болезненных месячных. Мне не поставили диагноз - лишь туманно сказали, что "нерегулярные месячные бывают в вашей семье, и таблетки помогут".
Я послушно принимала таблетки около десяти лет, сменив за это время один или два рецепта. Время от времени я слышала в Интернете о побочных эффектах таблеток, но я не испытывала никаких краткосрочных эффектов и старалась вытеснить из головы мысли о долгосрочных последствиях. В конце концов, ни один естественный метод не сработает при нерегулярном цикле, верно?
Неправильно.
По мере того как я начинала изучать вопрос, я все больше читала о методах контроля фертильности и о множестве вариантов составления графиков, доступных женщинам для лучшего понимания своих циклов. Сначала я думала, что FAM мне не подойдет; в конце концов, мои симптомы нельзя было вылечить с помощью графика и ручки - да и могли ли они действительно помочь человеку, у которого, казалось бы, невозможный, непредсказуемый цикл? Затем я узнала о NaProTechnology (технология естественного оплодотворения)В книге, также известной как "NaPro", говорилось о том, что если я буду записывать свои симптомы в течение цикла, врачи смогут помочь в лечении гормональных проблем, лежащих в основе моих нерегулярных месячных. Идея заключалась в том, чтобы не маскировать симптомы противозачаточными препаратами, а работать с моим естественным циклом и лечить корень проблемы. Я решила попробовать.
Я научилась составлять графики своих циклов по методу Крейтона (медицинский метод, поддерживаемый врачами NaProTechnology), и, конечно, в моих графиках обнаружились некоторые проблемы. Мой инструктор по составлению графиков направил меня к акушеру-гинекологу, который также был сертифицирован по NaPro, и этот врач взял у меня подробную историю болезни и назначил ряд анализов крови, чтобы проверить уровень гормонов. Наконец, в возрасте 29 лет у меня появился четкий диагноз: PCOS. (Это не было концом моего пути к репродуктивному здоровью: позже мне также поставили диагноз "эндометриоз", что стало последним кусочком головоломки. Но осознание того, что у меня ПКОС, стало первым шагом к поиску реальных решений).
Чем лечить ПКОС? Многие врачи считают, что это таблетки, но только для того, чтобы скрыть симптомы. Для врачей NaPro это более целенаправленный подход, направленный непосредственно на лечение коренных проблем вашего организма. Помимо того, что вмешательство NaPro дает шанс на исцеление от моей реальной проблемы, оно гораздо реже вызывает побочные эффекты и проблемы со здоровьем, которые многие испытывают от гормональных контрацептивов.
Что такое ПКОС?
Синдром поликистозных яичников (PCOS) - это гормональный дисбаланс, который может вызывают различные симптомы В том числе кисты на яичниках, длинные циклы (имеется в виду длительный период между менструациями, а не длительные месячные), акне, хроническая усталость, тревога и/или депрессия, инсулинорезистентность или диабет 2-го типа, а также выпадение или чрезмерный рост волос. ПКОС, как заболевание, препятствующее овуляции, представляет собой самая распространенная причина бесплодия у женщин.
PCOS В первую очередь влияет на три гормона: андрогены, инсулин и прогестерон. Андрогенандрогены известны как мужские гормоны, хотя в природе они вырабатываются у обоих полов. У женщин с PCOS андрогенов вырабатывается больше, чем у женщин без PCOS, и именно высокий уровень андрогенов вызывает акне, выпадение волос и/или чрезмерное оволосение. Инсулин помогает организму перерабатывать глюкозу (сахар); женщины с PCOS, как правило, не реагируют на инсулин, как положено, что может привести к повышению уровня сахара и инсулина в крови (что, в свою очередь, может привести к повышению уровня андрогенов, создавая порочный круг). И наконец, прогестерон это гормон, который преобладает в конце женского цикла. Он поддерживает выстилку матки и способствует беременности, и без него женщины с PCOS могут наблюдаться обильные или нерегулярные кровотечения и трудности с наступлением или сохранением беременности.
Как составление графика нерегулярных месячных с помощью FAM может помочь в диагностике PCOS
Женщины, составляющие графики по методу осознания фертильности, могут найти в своих графиках намеки на ПКОС. Мой инструктор по осознанию фертильности направил меня к врачу NaPro из-за моих длинных циклов, появления двойных пиковых дней и коричневых пятен в конце цикла (прямо перед месячными - показатель низкого прогестерона).
Увидев мою карту, врач заподозрила ПКОС, основываясь на моих симптомах и истории болезни (включая гипогликемию). Она направила меня в лабораторию для проведения ряда анализов крови в определенные дни моего цикла (которые я могла определить, так как вела график). Уровень каждого гормона в те конкретные периоды моего цикла позволил ей предположить, что у меня, вероятно, ПКОС, а также низкий уровень прогестерона, который вызывал пятнистые выделения в конце цикла. Позже УЗИ подтвердило, что у меня действительно есть несколько кист на яичниках - еще один признак.
Как лечится ПКОС?
Мой врач прописал биоидентичная форма прогестерона с 3 по 12 день после пикового дня на графике моего цикла - целенаправленный подход, который дает мне только нужный гормон и только тогда, когда он мне нужен. Она также рекомендовала мне принимать мио-инозитол, который химическое вещество природного происхождения который часто используется для лечения PCOS и, в частности, помогает справиться с инсулинорезистентностью и проблемами с фертильностью, которые могут возникнуть в связи с этим. Наконец, она порекомендовала противовоспалительная диетаНе употреблять глютен, молочные продукты и переработанный сахар. Попутно я продолжала записывать не только биомаркеры, например цервикальную слизь, но и все свои физические и эмоциональные симптомы.
Ни разу за время лечения врач NaPro не назначил мне противозачаточные таблетки. Так и случилось, Гормональная контрацепция может усугубить течение ПКОС если позволить гормональной дисфункции, лежащей в ее основе, усугубиться. К счастью, целенаправленное гормональное лечение, а также изменение образа жизни и диеты могут сделать жизнь с PCOS более управляемой.
Благодаря своему плану лечения я получила значительное облегчение симптомов. Теперь у меня редко бывают циклы длиннее нормы, а мой сахар в крови хорошо контролируется. Более того, моя хроническая усталость (у меня было вдвое больше усталости из-за дополнительного диагноза "фибромиалгия") стала намного лучше, настолько, что мои улучшения стали заметны окружающим. Я также смогла забеременеть (беременность наступит в июне) - то, чего я боялась, что этого никогда не произойдет.
Я все еще работаю над тем, чтобы справиться с перепадами настроения, но хотя составление графиков не может помочь вашему настроению, оно можно поможет вам понять, когда у вас бывают плохие дни. Приятно осознавать, что кажущаяся ни с того ни с сего плаксивость связана с гормональными изменениями, которые вы испытываете, а не приписывать ей какое-то другое значение. Я считаю, что если бы я работала над устранением симптомов в 20 лет, а не сидела на таблетках, я бы лучше справлялась с ними сейчас.
Как начать изучать вопросы фертильности, если у вас нерегулярные месячные
Если нерегулярные менструации и другие симптомы кажутся вам знакомыми, существует множество ресурсов, которые могут вам помочь. Эта страница поможет вам определить метод предохранения от бесплодия, который может вам подойти - нерегулярные месячные и все такое. И если первый метод, который вы попробуете, не сработает, вы всегда можете попробовать другой. Я начинала с метода Крейтона, а теперь использую FEMM. Они оба превосходны и похожи тем, что хорошо сочетаются с медикаментозным лечением симптомов. (Отказ от ответственности: я нахожусь на последних неделях получения сертификата преподавателя через FEMM.)
Одно важное предостережение: независимо от выбранного вами метода, найти инструктора. Возможно, вы сможете получить общее представление о науке, лежащей в основе того или иного метода, просто читая самостоятельно, но работа один на один с инструктором, который будет просматривать ваши графики каждый цикл, поможет вам узнать о собственном теле и выявить симптомы или закономерности, которые могут указывать на скрытую проблему или состояние. Вы можете найти инструктора и, при необходимости, врача NaPro или FEMM, здесь. Как только вы расширите свои знания о своем здоровье, вы сможете управлять им самостоятельно (и вместе со своим партнером, если он у вас есть, и с врачом). Если вы похожи на меня, вы обнаружите, что стали более сильными, образованными... и здоровыми, чем когда-либо прежде.
Дополнительное чтение:
Эмоциональные последствия ПКОС: Ложь, которую он мне говорит, и как я с ней борюсь
Понимание хирургических методов, используемых для лечения PCOS
Что означает нерегулярная менструация и как не помогают таблетки
