"Я не принимаю таблетки уже почти шесть месяцев, но месячных до сих пор нет. Что происходит?" Как преподаватель по вопросам бесплодия, я слышала это много раз. Что делают ваши яичники, если они не вырабатывают здоровые, регулярные циклы? Ключевая фраза для понимания того, что происходит с вашим телом при прекращении приема таблеток, называется "регуляция цикла" - процесс, регулируемый вашими собственными гормонами.
Что противозачаточные средства сделали с вашим телом
Как только вы начинаете принимать гормональные контрацептивы, цикл фертильности останавливается. Симфония гормонов, которая обычно происходит во время менструального цикла, подавляется. Вместо этого вы просто получаете небольшую, постоянную дозу синтетического эстрогена и/или прогестина (в зависимости от типа контрацепции), которая держит в узде ваши обычные гормоны. Когда вы принимаете таблетки плацебо или снимаете кольцо или пластырь, у вас начинается гормональное кровотечение отмены. Но вы не овуляция ни менструации во время приема таблеток - все верно, эти кровотечения даже не настоящие месячные! [1]
Что происходит, когда вы прекращаете прием противозачаточных средств
В тот день, когда вы выбросите таблетки, снимете кольцо, удалите гормональную внутриматочную спираль, все будет по-другому. Постепенно ваша репродуктивная система просыпается и начинает снова активизироваться. У некоторых женщин сразу же начинается овуляция и регулярные менструации. Но большинство женщин переживают период адаптации, когда их гормоны снова начинают регулировать цикл.
Есть три сценария, при которых процесс регуляции цикла является вполне ожидаемым и нормальным: половое созревание, восстановление фертильности после беременности/родов и перименопауза (которая на самом деле является процессом прекращения цикла). При прекращении приема противозачаточных средств регуляция цикла больше всего напоминает восстановление фертильности после беременности. Но в отличие от беременности, отсутствие овуляции при гормональной контрацепции было вызвано синтетическим путем.
FSH, Эстроген, LH, и Прогестерон это четыре основных гормона, управляющих менструальным циклом, причем именно в таком порядке. Каждый гормон должен достичь достаточного уровня, чтобы запустился следующий гормон. Это редко происходит с первого раза после отказа от таблеток. Рим был построен не за один день, и менструальный цикл тоже.
4 вещи, которых вы можете ожидать, пока ваш организм работает над возвращением к полноценным овуляторным циклам
Много цервикальной жидкости. Или ее нет. Или немного, но без четкого рисунка.
Вспомните свои наблюдения за цервикальной жидкостью (также называемой цервикальная слизь), так как гормоны яичников у вас на быстром наборе. Ваша шейка матки реагирует на прогестерон и эстроген. Поэтому цервикальная жидкость точно подсказывает вам, когда эти гормоны повышаются и понижаются. Но когда вы только начинаете принимать таблетки, большое количество фертильной жидкости может вовсе не означать, что вы фертильны или овуляция еще не наступила. Та красивая картина: фертильная жидкость->суперфертильная жидкость->исчезновение после овуляции, которую вы видите в учебниках? Скорее всего, у вас все будет не так. Если вы работаете с сертифицированным инструктором по FABM, он должен помочь вам определить, что это значит для вас.
Нерегулярные кровотечения
Почему вы можете ожидать нерегулярных кровотечений при прекращении приема таблеток? Потому что подкладка вашей матки (она же эндометрий) является тонкой, пока прогестерон не вырабатывается яичниками (а именно так было, пока вы принимали противозачаточные средства). Единственное, что создает прогестерон (не путать с прогестином, синтетическим гормоном, входящим в состав почти всех гормональных контрацептивов), - это овуляция.
Тонкая оболочка матки нестабильна и легко отторгается. Это кровотечение может не иметь ничего общего с овуляторной менструацией, на которую вы рассчитываете. Другими словами, у вас может идти кровь, но это не значит, что ваши менструальные циклы возобновились, если вы пока нет овуляции снова! Хорошая новость заключается в том, что, составляя графики других признаков фертильности, таких как цервикальная жидкость и базальная температура телаВы сможете определить, является ли кровотечение настоящим овуляторным периодом или нет.
Симптомы, которые вы испытывали до начала приема гормональных контрацептивов
Если вы не родили ребенка (а это может изменить гормональный фон), то, скорее всего, вы будете испытывать те же ощущения, что и до приема гормональных контрацептивов. Болезненные месячные? Прыщи? Нерегулярные циклы? PMS? PCOS? Таблетки (и пластыри, и кольца, и т.д.) могут отлично справляться с симптомами. Но когда дело доходит до их лечения... ну, это просто не так.
Если вы хотите устранить эти симптомы в корне, вам лучше всего найти медицинский протокол, который использует график фертильности для регулирования гормонов. Например, это один или этот. Помните, что изнуряющие боли во время месячных и ПМС - это не просто "часть женской жизни"! Это признаки того, что в вашей эндокринной системе что-то не в порядке.
Временные трудности с зачатием
Многие женщины отказываются от таблеток, потому что готовы окунуться в материнство. Хотя некоторые женщины беременеют сразу, это не так для многих. Если вы пытаетесь зачать ребенка после прекращения приема гормональных контрацептивов, будьте готовы к тому, что вам придется уделять своему циклу много внимания и времени. В зависимости от того, как долго вы принимали гормональные контрацептивы, на восстановление полноценных овуляторных циклов могут уйти месяцы и даже годы. Питание организма после приема таблеток важна для всех, но особенно для тех, кто стремится к зачатию. Чудо жизни основано на тонко настроенной системе. Дайте своему организму время очиститься от старых, синтетических гормонов и начать вырабатывать свои собственные, естественные. Хорошая новость заключается в том, что вы можете многое сделать, чтобы помочь ему на этом пути, о чем вы можете прочитать здесь.
Независимо от причины отказа от таблеток, очень важно получить поддержку в этот период. Прием витаминов, питье большого количества воды и детоксикация печени - все это отличные меры. Для некоторых здоровое питание и несколько изменений в образе жизни (и просто терпение) достаточно, чтобы вернуть овуляторные циклы. Другим женщинам может потребоваться более квалифицированная поддержка в переходный период.
Примечание [1]: Важно отметить, что хотя основная функция гормональной контрацепции - предотвратить овуляцию, это не всегда удается. В некоторых случаях у женщины может произойти так называемая "прорывная овуляция". Этот тип цикла все равно не похож на полностью овуляторный цикл после приема ГК, потому что синтетические гормоны все еще воздействуют на слой эндометрия и цервикальную жидкость, образующуюся в шейке матки.
Дополнительное чтение:
Узнайте о методах предупреждения бесплодия
Фото Вик с разрешения Flickr CC
Эта статья была опубликована 26 августа 2017 года под авторством Кассондры Мориарти. С тех пор она была обновлена изданием Natural Womanhood, чтобы предоставить больше информации.
Последнее обновление 30 марта 2022 г.
